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  • 据报道,每3个人就有1人可能患有肾脏病,且多数肾脏病早期患者并无症状,因此,早期诊断和治疗具有重要意义。肾功能检查是一种采用血液或尿液评估肾脏功能的方法,不同类型的肾功能检查其结果反映的方面也不同。本文就常见肾功能检查进行介绍。一、尿液检查1.尿液分析尿液分析包含很多检查内容,蛋白、潜血、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、胆红素、尿胆原、PH值和比重。如果尿液分析检测出蛋白、血液、白细胞等成分,意味着可能具有肾脏疾病、肾结石、糖尿病、肾脏或膀胱感染。2.微量白蛋白/白蛋白肌酐比该检查尿微量白蛋白/白蛋白与尿肌酐的比值,用以评估肾功能。白蛋白是尿液中最常见的一种蛋白质,尿液中白蛋白含量较高则提示肾功能
    王涛 副主任医师 2019-07-24 18:35:51
  • 肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2-微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等肾虚者平素需要常吃一些补肾食品。针对肾虚所致的腰膝酸软、阳痿、遗精、排尿异常等症,进行滋补、扶助。西医角度肾脏有三大基本功能:(1)生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。(2)维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。(3)内分泌功能。①分泌肾素
    范引旺 主治医师 2017-06-24 16:08:42
  • 如果既往有肾脏疾病,建议选择阿托伐他汀或氟伐他汀,这两种他汀类药物对肾的损害程度要小一些。
    顾湉荑 主任医师 2021-06-02 16:40:44
  • 许多患者拍过X片或者CT后,提示单个或多发骨质破坏,会怀疑是骨肿瘤或者其他实体肿瘤的骨转移。这时候会去骨科开刀,等到病理结果出来提示是MM,再转到血液科就诊。虽然终于找到“组织”了,毕竟手术有损伤,并且手术费用不菲。还有一些患者会误以为是实体肿瘤的骨转移,会去做价格高昂的PET-CT,甚至取骨活检,这些都增加患者就诊的时间、痛苦和费用。4.肾功能损害。许多MM的患者会出现肾功能损害而就诊于肾内科,因为这种情况相当多见,许多大医院有经验的肾内科医生会想到排除MM的可能。但并不是每一个肾内科医生都能想到的。 对于患者来说,以上是自己最能察觉的、明显的症状,而且这些症状并不一定都出现,很多人只有其中
    李婷冶 住院医师 2018-01-15 15:23:51
  • 患者L某某,男,63岁,13年前右肾切除术,入住我院前2周发现左侧肾上极肾癌(图片)。肾功能肌酐已经达132umol/ml,提示肾功能已经不好了。 上海市第一人民医院泌尿外科凡杰 本来,对于孤立肾的肾癌患者应该积极进行手术治疗,同时要保留残余的肾脏,因为如果不进行保留肾脏的手术,患者将长期血液透析,生活质量肯定明显下降,医疗的费用也将要大大增加。 但是对于这个患者,如果进行保留肾单位的手术:第一,患者肾肿瘤位于肾的上极(手术难度增加);第二,肿瘤非常贴近集合系统,不小心损失了肾盂等,手术后很可能长期漏尿,伤口不愈合;第三,肾肿瘤比较大,大于常规的4公分;第四,患者手术前肾功能已经异常
    凡杰 主任医师 2018-07-18 03:30:38
  • 慢乙肝患者合并肾功能不全的高危因素多,在日常工作中,经常会碰到慢乙肝合并肾功能异常的情况。所以在抗病毒治疗前需要谨慎地评估患者情况,选择最适合的药物,在用药过程中需严密监测,从而确保患者疗效及用药安全。慢乙肝患者的肾功能异常主要有以下几个原因:一、与乙肝病毒感染相关。1.乙肝表面抗原和表面抗体,或e抗原和e抗体结合形成免疫复合物,然后沉积在肾小球的基底膜上,使组织结构遭到破坏,蛋白质漏出。2.乙肝病毒侵犯肾脏。乙肝相关性肾炎发病后的6个月内,可从87.5%患者的肾小管上皮细胞内检出HBVDNA,肾损害进行性加重者检出率更高。3.乙肝病毒感染引起的免疫功能紊乱可以产生针对肾脏的自身免疫反应
    车财妍 主任医师 2019-04-27 19:03:59
  • 新型冠状病毒引起的肾脏损害以肾小管损伤为主,尿常规检查异常主要为蛋白尿、血尿、肾功能异常等,患者也可出现肾小球滤过功能受损导致的血肌酐、尿素氮水平升高。新型冠状病毒通过ACE2进入细胞,因此高表达ACE2又容易进入的肺组织成为这种病毒的主要入侵对象,除了肺部,ACE2还在血管内皮细胞、心脏、肾脏、肝脏、消化道等器官高表达,这些器官都可能是新冠病毒与免疫细胞的战场,其中肾脏是易受损器官之一,新型冠状病毒可导致肾上腺见灶性坏死,肾上腺可见皮质细胞变性,灶性出血和坏死。研究结果显示,新型冠状病毒引起的肾脏损害以肾小管损伤为主,尿常规检查异常主要为蛋白尿、血尿、肾功能异常等,患者也可出现肾小球滤过
    曹玉红 副主任医师 2023-01-03 16:53:48
  • 3%至10%感染新冠病毒的患者肾功能出现异常,包括肌酐或尿素氮升高。此外,7%的患者出现急性肾功能损伤。 鉴于感染者众多,有必要探讨肾功能异常的机制。 已有研究证实血管紧张素转换酶2(ACE2)是介导新冠病毒进入人体细胞的主要受体之一,因此研究组通过在线数据集来了解ACE2在泌尿系统中的表达水平。 结果不出所料,ACE2mRNA在肾细胞中的表达水平相对较高。 免疫组织化学(IHC)结果也表明,ACE2蛋白在肾脏,尤其是肾小管细胞中的表达水平明显较高,但mRNA的表达水平并不高;在免疫细胞和肾小球壁上皮细胞中没有观察到ACE2的表达。 肾小管细胞具有重吸收和排泄功能,在代谢产物的排泄、体液平衡和
    李智 副主任医师 2020-02-16 16:35:36
  • 饮酒会使血压升高?适当饮酒,可以使体内的血液循环得更加通畅,是有利于健康的。对于高血压患者来说,饮酒会使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更容易诱发动脉硬化,加重高血压。美国一项研究结果发现,饮酒量与血压水平呈正相关,也就是说喝酒越多者,血压水平就越高。高血压并发症有哪些?1、心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%~50%的心衰起因于高血压。2、高血压脑病重症高血压患者,过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。3、肾功能异常高血压常常会导致肾动脉硬化,导致肾功能异常,甚至尿毒症的发生
    郑晓丹 副主任医师 2018-08-27 15:41:36
  • 一位42岁女性,是超市理货员,工作期间头疼在单位测血压220/120mmHg,由女儿带来医院就诊,门诊测血压200/110mmHg,诊断3级高血压,属于高危,建议住院治疗。但是患者拒绝住院,门诊化验血糖、血脂、肝肾功能正常、心电图正常、血尿常规正常,考虑到患者中年女性、3级高血压,降压给予联合用药,安博诺(厄贝沙坦150毫克➕氢氯噻嗪12.5毫克)一天一片,1周后复诊血压160/100mmHg,化验肾功能异常即尿素氮、肌酐升高,用药前肾功能正常,用药后出现肾功能异常,考虑应用利尿剂导致的血容量不足?血压下降过快肾灌注不足?根据患者年龄,常规用药剂量情况下,发生肾前性肾功能不全比较少,经过详细
    于娟 副主任医师 2020-03-08 19:16:45
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