胸腔镜肺微创手术的发展与技巧               上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚                 上海交通大学附属瑞金医院胸外科                                     邱维诚 胸腔镜下肺微创手术，在我国始于上世纪90年代经历了萌芽期（1992-1994年），成长期（1995-1999年），...

如何提高肺癌微创手术的疗效上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚邱维诚由于大众对健康的重视，每年体检中，胸部CT发现肺内小结节病变的人很多，经过筛查，有一部分肺癌患者，需要手术治疗肺癌微创手术目前已在全国各大医院普通开展，创造了各种术式和学派如何提高手术疗效，是我们每个胸外科医师必须思考的问题，也是患者最关心的问题疗效...

贲门癌，由于它特殊位置，位于食管和胃交界处，交界线以上是食管粘膜鳞状上皮，交界线以下粘膜是贲门腺上皮，它是胃癌的一种临床上常以胃镜及病理检查加以确定，如病理检查为鳞状细胞癌，则为食管癌；如为腺癌，则为贲门癌也有文献将交界线上下5厘米范围内侵犯食管的癌均称为食管下段癌上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚贲门癌的特点：一贲门癌常发生于贲门腺上皮，贲门也是食...

肺癌的外科手术，在二十世纪九十年代前，均采用开胸肺切除术上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚近二十年来，电视胸腔镜手术治疗肺癌（Video-assisted thoracoscopic surgery VATS）在全国迅速推广，VATS手术较传统开胸手术，有两方面的优势一、胸壁切口：VATS手术较开胸手术切断的肌肉少，不必切除肋骨，损伤小、出血少、疼痛...

食管、贲门癌术后吻合口瘘的防治上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚邱维诚 由于食管无浆膜，术后吻合口瘘的发生率比胃肠手术高，尤其颈部食管术后瘘的发生率可高达20%左右一旦发生瘘，则关系到患者的康复和生命的安危一、吻合口瘘的原因1、 吻合口的张力过高如果代食管的消化道内液体滞留，造成腔内的压力增高，加上术后吻合口组织水...

人到中年，全身各器官的功能和免疫力在逐渐减退，有些人处于亚健康状态，由于生活习惯、职业、大气污染、吸烟、油烟、基因遗传、隐性感染等因素，使肺癌的发病率居高不下，成为危害人体健康的主要杀手之一上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科邱维诚由于科技的发展，国家对人民健康的重视和保健制度的不断完善，定期体检已成常规，因此每年有较多的肺小结节病变被查出，为早期诊断，早期...

胸腔镜下肺微创手术，在我国始于上世纪90年代经历了萌芽期（1992-1994年），成长期（1995-1999年），稳定期（2000-2005年），到成熟期（2006年-现在）由开始时只能做些肺活检、肺大泡切除、肺楔形切除、血气胸治疗和交感神经切断等简单手术，经广大胸外科专家二十余年的努力，到目前的肺叶切除、肺段叶切除、肺叶袖式和双袖式切除及系统淋巴结清扫等复...

人到中年，全身各器官的功能和免疫力在逐渐减退，有些人处于亚健康状态，由于生活习惯、职业、大气污染、吸烟、油烟、基因遗传、隐性感染等因素，使肺癌的发病率居高不下，成为危害人体健康的主要杀手之一由于科技的发展，国家对人民健康的重视和保健制度的不断完善，定期体检已成常规，因此每年有较多的肺小结节病变被查出，为早期诊断，早期治疗赢得了宝贵的时间，对于肺部发现的孤立小...

贲门癌，由于它特殊位置，位于食管和胃交界处，交界线以上是食管粘膜鳞状上皮，交界线以下粘膜是贲门腺上皮，它是胃癌的一种临床上常以胃镜及病理检查加以确定，如病理检查为鳞状细胞癌，则为食管癌；如为腺癌，则为贲门癌也有文献将交界线上下5厘米范围内侵犯食管的癌均称为食管下段癌贲门癌的特点：一贲门癌常发生于贲门腺上皮，贲门也是食管第三个生理性狭窄处，因此一旦发生癌变，易...