【血制品种类】1 全血（1） 概述：l 定义：采血后立刻与抗凝保存液混匀，尽快放入4℃保存的一种血液l 在医学发达国家已很少使用l 对非紧急手术患者，可进行自体输血（2） 适应证l 急性失血，尤其是当血容量减少大于20%时l 新生儿溶血患者的换血治疗l 体外循环和血液透析l 肿瘤放化疗后骨髓抑制或其他原因引起骨髓病变而致急性全血细胞减少（3...

【概述】1 体内铁负荷过多的一组疾病，多个重要脏器实质细胞铁蓄积，致纤维化及功能损伤常累及器官为肝、胰腺、心、性腺、皮肤及关节2 机制：过多的铁质以含铁血黄素形式沉积在靶器官,肝、胰最多,其含量可达到正常量的100倍，其次是心脏、皮肤，关节及其他组织，表现为皮肤色素沉着、肝脏损害、硬化、糖尿病、心脏损害、性腺损害等【分类】1 原发性：(1) 发...

【概述】1 各种不同疾病引起脾大，一种或多种血细胞减少的综合症2 特征：脾大，一种或多种血细胞减少、骨髓造血细胞相应增生；脾切除后血象可基本恢复正常，症状缓解【病因】1 原发性：原因不明，甚为少见2 继发性：在原发疾病基础上并发，居多（1） 慢性感染： l 病毒性肝炎 l 结核病 l 亚急性感染性心内膜炎 l 传单 l 疟疾 l...

【概述】1 定义：一种红细胞不受控制的增值为特征的造血干细胞疾病；2 确诊中位年龄60岁，隐袭起病，首发症状可有头痛、皮肤粘膜潮红，瘙痒和胃肠道出血；部分检查时发现3 以Hct增高为主要特征，多年后转入耗竭期，表现为血细胞减少，骨纤，髓外造血、脾亢4 确诊后生存期一般为10-20年5 三大风险：血栓、出血、转化【临床】1 概述（1）...

再生障碍性贫血中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波【概述】 再生障碍性贫血是指由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征 【病因】半数以上患者无明确病因可寻（一）    化学因素抗肿瘤药物氯霉素接触苯及其相关制剂化学物质（二）物理因素  γ射线和X射线等高能射线（三）生物因素  病毒感染，其中...

贫 血【定义】：贫血是指外周血单位体积血液中的血红蛋白（Hb）量、红细胞（RBC）计数及血细胞比容（HCT）低于可比人群正常值的下限，其中以血红蛋白最为可靠，也是临床上诊断贫血最常用的实验室指标年龄、性别和长期居住地的海拔高度均可影响血红蛋白浓度中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波 【诊断标准】：国内平原地区诊断贫血的...

【概述】1       铁是构成血红蛋白、肌红蛋白及多种酶的重要成分2       缺铁是一个渐进过程缺铁早期称为铁耗减阶段（铁储备降低、血清铁正常）继续发展进入隐性缺铁期（铁储备耗竭、血红蛋白正常范围），缺铁贫是缺铁进展的最终表现中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波3      【铁代谢】1      来源和吸收(1)    铁补充主要来源于饮食人类只吸...

再生障碍性贫血治疗选择HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波适用条件：（1）        年龄≤35岁、有HLA相合同胞供者的重型或极重型AA患者；（2）        年龄35岁的重型AA患者，ATG/ALG 联合环孢素治疗失败2 HLA相合的无关供者造血干细胞移植适用条件(需同...

AA和低中危MDS治疗的成败是由多方面因素决定的，其中患者本人的依从性和生活习惯扮演着非常重要的角色按医嘱服药，不要想当然的自行调整药物或停药突然停药易诱导疾病复发不宜熬夜，避免劳累，是保证疗效的重要保障中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波饮食干净、卫生，以相对清淡饮食为主无须刻意食用补品，如阿胶、海参等远离感染：感染是导致疾病复发加重的一个重要诱因，注意...

环孢素A是再生障碍性贫血常规治疗的主要药物之一，治疗期间部分患者可出现肾功能损害和牙龈增生，造成很大困扰，也是临床工作中患者诊后咨询较多的问题中国医学科学院血液病医院血液内科黄金波1肾功能异常：（1）常见，特别是一些接受常规剂量治疗，而忽略环孢素浓度和肾功能监测的患者（2）机制：与钙调神经蛋白抑制密切相关，引起肾小动脉和肾小管间质改变，可分为急性毒性和慢性毒...