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张伟的发布

  • 肺高血压(pulmonaryhypertension,PH)定义为静息状态下右心导管检查(rightheartcatheterization,RHC)测定平均肺动脉压(meanpulmonaryarterialPressurem PAP)≥25mmHg(1mmHg=0133kPa)根据其病理学特点、病理生理学特点和治疗方法将PH分为5大类,即肺动脉高压(pu...

  • 你了解非特异性间质性肺炎吗?

    发布时间:2018-12-13

    非特异性间质性肺炎(NSIP)是20世纪90年代从特发性肺间质纤维化(IPF)中分离出来的对糖皮质激素治疗反应较好的一种原发性间质性肺炎临床工作中发现,本来对糖皮质激素治疗效果欠佳的IPF却有一部分呈现出了较好的疗效,这些病人的支气管肺泡灌洗液中可表现为淋巴细胞增加,组织病理学也见到明显的肺泡隔炎针对这一现象,1994年Katzenstein提出了NSIP的...

  • 不明原因发热,怎么办?

    发布时间:2018-12-12

    目前,我国被广泛接受的FUO的诊断标准是:发热持续2—3周以上,体温385℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者 FUO的分类1)按发热机制将其分为致热源性发热和非致热源性发热 ;2)按治疗需要分为感染性发热和非感染性发热;3)按疾病种类可分为:感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤和其他类疾病FUO难以诊断的原因1)临床表现不典型或较罕...

  • 特发性肺间质纤维化(IPF)首先应与易引起继发性肺纤维化的疾病相鉴别1结缔组织疾病:如严重的类风湿关节炎、硬皮病、干燥综合征等各类结缔组织疾病均有明显的肺外脏器损害以及不同的生化和抗体反应阳性,故诊断并不困难其次呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉着症,发展迅速,如无发热的表现,也是以咳嗽和进行性呼吸困难为主,两者鉴别需要组织病理学证据2 一些呈弥漫性阴影的晚期结节...

  • 肺血管炎知多少

    发布时间:2018-12-10

    肺血管炎为全身血管炎的一种表现形式,多累及小血管,其表现形式也呈多样化,包括肺泡出血、肺结节、肺空腔性病变及气道病变 分类 目前,对于肺血管炎尚无统一分类,有学者依据肺受累严重程度将肺血管炎分为以下5 类 :① 常累及肺脏的特发性肺血管炎综合征,主要为抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎( MPA...

  • 特发性肺纤维化(IPF)是特发性间质性肺炎中最常见的一种类型,病情呈进行性发展,预后较差,而且在其病程中可有诸多合并症,如肺癌实际上,肺癌与纤维化性肺疾病的关系最早于1939年即由Friedrich阐述,其后不断有研究结果显示IPF患者较普通人群更易合并肺癌由于IPF和肺癌诊断后均缺乏有效治疗方法,两者同时存在,对患者预后更为不利,已引起人们的高度关注一、发...

  • 怎么咳着咳着就成了哮喘?

    发布时间:2018-12-08

    门诊上,经常有患者以反复咳嗽为主诉来就诊,经明确病情后,最后诊断为咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者就很疑惑,“我就只是咳嗽,怎么就成了哮喘呢”今天我们就来讲讲咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型哮喘1972 年 Glauser 指出成人患者...

  • 1矽肺矽肺是最常见的职业相关性尘肺,是由于长期反复吸入微小的游离二氧化硅晶体颗粒导致的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病,有急性矽肺和典型矽肺之分临床表现多见进行性呼吸困难、咳嗽、消瘦,部分有发热,进展到后期出现明显发绀、端坐呼吸和呼吸衰竭等2煤工尘肺煤工尘肺是指煤矿工人肺内以煤为主的粉尘的沉积及其所引起的组织反应,是较为常见的一种尘肺,可分为单纯性煤工尘肺和复杂...

  • 肺动脉高压危象(PHC)是指在肺动脉高压(PAH)的基础上因多种因素诱发肺血管阻力和肺动脉压在短时间内急剧升高、接近或超过体循环压力和主动脉压而导致出现严重低心排血量、低氧血症、低血压和酸中毒的临床危象状态 2013年在法国尼斯(Nice)召开的WHO第5届PAH国际会议将PAH的诊断标准修改为:经右心导管测量的平均肺动脉压≥25 mmHg而PHC的诊断...

  • 心血管药物与哮喘

    发布时间:2018-12-05

    全球约有3亿多人罹患哮喘哮喘已成为全球共同关注的健康问题尽管目前哮喘的诊断、治疗及预后有了显著的改善,但仍存在一些不容忽视的问题比如作为全球高发的慢性疾病,高血压病合并哮喘或慢性阻塞性肺病(COPD)达 74%,但此类患者用药时,由于患者和医生对于哮喘认识的不足,导致了很多可以避免的药物性哮喘在心血管药物中,常见的有阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI...

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