气胸是指各种原因导致的胸膜腔积气 一、气胸的分类 （一）气胸按病因学分类 气胸通常分为自发性气胸和获得性气胸自发性气胸包括：特发自发性气胸、继发自发性气胸、月经性气胸和新生儿气胸；获得性气胸包括：创伤性气胸、医源性气胸及压力性气胸 自发性气胸： 1、特发自发性气胸:无基础病理学改变形成的气胸 2、继发自发性气胸：继发于基础肺疾病形成的气胸：如继发于慢...

为缓解气胸症状，避免并发症并预防气胸的复发，有相当一部分气胸患者需要外科手术治疗 一、气胸外科治疗手术适应证 1、反复发作的气胸，发作2次及2次以上的气胸患者 2、内科治疗无效（包括插管引流）一周仍持续漏气的患者 3、双侧自发性气胸患者 4、血气胸患者，胸膜腔有活动性出血，需急诊手术治疗 5、本次发作气胸，原有对侧气胸史的患者 6、引起...

据漏斗胸畸形程度、胸脊间距和漏斗胸指数作为依据，将漏斗胸的严重程度分为四级（如下图）江西省胸科医院胸外科王武明漏斗胸的严重程度分级级别胸骨凹陷心肺受压胸脊间距漏斗胸指数轻度稍为明显无7㎝ 02中度显著稍受压5-7㎝02-03高度更为显著显著受压5-7㎝ 02-03重度严重更显著受压5㎝ 03

自从1933年Graham完成世界第一例成功的肺癌切除至今，肺癌的外科治疗取得了辉煌成就尽管有多学科的多种治疗肺癌手段，但外科手术仍然是肺癌治疗首选的最佳治疗方法患者愿意冒着手术风险、承受着手术创伤的痛苦、花费巨额的手术费用去接受手术，就是外科手术较内科治疗好的多的确切疗效然而，绝大多数肺癌一旦确诊就是晚期，已经失去手术时机，确诊的肺癌患者仅有20%左右的患...

许多肺部疾病及一些系统性疾病可以引起咯血，常见有以下原因： 一、感染性疾病：1肺结核，2支气管扩张症，3肺脓疡，4肺曲霉菌病，5支气管内膜结石，6坏死性肺炎江西省胸科医院胸外科王武明 二、肺部肿瘤：1肺癌，2肺转移瘤，3支气管腺瘤 三、胸部创伤：1肺部挫伤,2支气管断裂，3支气管血管瘘 四、肺血管性疾病：1二尖瓣狭窄，2急性左心衰，3肺栓塞，4肺动静...

近几十年来我国肺癌的发病率与死亡率逐年攀升，研究表明，早期肺癌经积极治疗，5年生存率达80-90%,而晚期肺癌患者则鲜有存活超过5年的患者然而，肺癌患者一经确诊，75％的患者就已经处于晚期，死亡率极高，给患者家庭及社会带来严重负担造成这一结果的原因有两方面：一是肺癌早期症状轻微，甚至5-15%的患者无症状，即使有症状也复杂、多变，缺乏特异性症状；另一方面是绝...

喉及喉以下的呼吸道和肺出血，经口咳出者称为咯血咯血可以是各种严重疾病的重要表现，即使咯血量很少，也应予以重视咯血的过程难以预料，有时，初始仅少量痰中带血，却可以是大量的致命性咯血的先兆 大咯血的定义尚无普遍公认的标准，对每日咯血量的规定从100毫-1000毫升因为咯血的主要危险是窒息，而24小时咯血量200毫升以上及有窒息的危险，因此，有人主张24小时咯血...

肺结核外科手术治疗原则是尽可能切除病灶及最大程度保留健康肺组织，其具体手术操作与治疗非结核性病变的手术无多大差别江西省胸科医院胸外科王武明 肺结核手术的手术方式的选择主要根据病灶性质、部位及范围，同时要兼顾患者肺功能，既要保证结核病治愈，又要保证患者术后生活质量的提高 1、肺楔形切除术 适用于靠近肺边缘、表浅的局限性结核病灶优点是操作简单，损伤小，恢...

支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法，特别是近期疗效，患者术后咯血逐渐停止，但有较高的复发率综合国内外文献资料，急性大咯血患者支气管动脉栓塞术的有效率为75%-90%，中远期复发率为10%-52%咯血复发的主要原因有：江西省胸科医院胸外科王武明 一、栓塞物质被吸收 二、栓塞不彻底，责任血管未完全栓塞 三、病变附近新侧支循环血管建立 四、病变进展，出...

肺结核患者出现以下情况时，不宜外科手术治疗 1、肺结核活动期，有明显结核中毒症状，或伴有肺内其他部位新近出现的侵润性病变，体温、脉搏不正常，血沉明显偏快，应暂缓手术治疗江西省胸科医院胸外科王武明 2、肺结核未经过系统、正规抗结核治疗者 3、肺结核伴有其他脏器结核病，曾经过系统的抗结核治疗，病情仍在恶化，直接威胁患者生命，即使切除肺部病变也不能治愈结核病者 4...