老年人的半月板撕裂需要手术吗?
2018年05月01日 12349人阅读 返回文章列表
事实上,老年人的半月板撕裂绝大多数与外伤无关,甚至可能没有症状,是膝关节退变的表现。打个比方,年轻人的半月板好比是一件新衣服,有很强的外力才会破裂,而老年人的半月板就好比是一件穿了多年的旧衣服,本身质地就已经很差了,轻微外力就可导致撕裂,而这种类型的撕裂可以是没有症状的。也正因为如此,很多老年人的半月板破裂并没有明确的诱因,甚至常常没有不适症状。
我们知道,年轻人的半月板撕裂,常常会导致关节疼痛、肿胀、交锁等症状,需要做关节镜手术治疗,那么老年人的半月板撕裂是不是也一定要手术呢?答案是,一定要视具体情况而定。在老年人群中,骨关节炎所致的炎症和软骨磨损是膝痛最为常见的原因,又因骨关节炎常伴发半月板病变,如果不结合临床仔细分析鉴别,单纯依靠核磁共振图像和报告,很容易使半月板撕裂成为膝痛的替罪羊。当然,也并非所有老年人的半月板撕裂都无症状,如果患者关节疼痛时伴有交锁、弹响等典型半月板撕裂表现,积极的保守治疗无效,也应该考虑通过关节镜微创手术来治疗。
总之,老年人的半月板撕裂多数无需手术,通常情况下,骨关节炎才是膝痛的元凶。