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12%发生痛风[1]。没有症状的高尿酸我们称为无症状性高尿酸血症。 一次检查尿酸增高就是高尿酸血症吗？ ——不是。 体内的尿酸水平和检测前一天的饮食有关系。如果前一天吃了涮羊肉或者海鲜大餐（我们称为高嘌呤饮食），那么第二天血液中的尿酸水平会有一定程度的升高。所以抽血检测前2-3天应该保证饮食清淡，才能真实反映体内的尿酸水平。 无症状性高尿酸血症不是病吧？ ——是病。 无症状性高尿酸血症虽然不是痛风，但也不是一种正常状态。长期高尿酸血症最直接的后果是尿酸结晶沉积相关疾病，包括痛风、泌尿系统结石和尿酸性肾病，严重的会导致尿毒症。持续高尿酸血症还和高血压、心血管疾病有关。无症状性高尿酸血症也是病范慧 主任医师 2020-02-26 16:46:22
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痛风与高尿酸血症先分清痛风最重要的危险因素是持续的高尿酸血症，其可能由尿酸盐的过度生产和/或排泄不足引起。病理性高尿酸血症的定义依据血尿酸水平。无论男女，血中的尿酸值＞420μmol/L就是高尿酸血症。因为血尿酸超过420μmol/L，可引起尿酸盐结晶析出，沉积在关节腔和其他组织中引发疾病。尽管痛风患病风险随着血中的尿酸值水平升高而增加但仅高尿酸血症不足以诊断痛风，因为大多数高尿酸血症患者没有痛风。一些证据表明，高血尿酸水平可能与心血管和肾脏疾病患者预后更差有关。因此，英国风湿病学协会建议痛风患者应评估心血管危险因素，包括吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖和肾脏疾病。对于大多数痛风患者来说刘烽 主治医师 2018-12-27 07:25:01
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在门诊工作过程中，碰到一些患者仅仅是体检发现血尿酸高，而并没有任何症状来就诊，这需要我们能对患者进行准确的诊断，是否就是痛风，以及需要怎么处理，而不能忽视该类患者。 痛风属代谢性疾病，是一种最常见的晶体性关节炎。临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎，并可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现关节致残、肾功能不全。而高尿酸血症是指血液中尿酸浓度过高，男性420μmol/L (7mg/dl)，女性350μmol/L (6mg/dl)。 高尿酸血症与痛风关系 1.高尿酸血症的患者中只有5-12%会得痛风，且大多为无症状性痛风，其他吴锐 主任医师 2018-10-18 10:38:30
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高尿酸血症是指非同日2次血尿酸水平超过420umol/L（7mg/dI）。血尿酸升高的原因包括尿酸排泄不良、尿酸生成增加或两者兼而有之3类，高尿酸血症不仅是痛风的直接因素，同时还是多种其他疾病（如：2型糖尿病、高血压、心血管事件、慢性肾病）的独立危险因素。 痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，可分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风多由遗传因素和环境因素共同导致的，而继发性痛风则由其他疾病（如糖尿病和慢性肾病）的尿酸排泄减少所致。 高尿酸血症是痛风发生最重要生理基础和直接病因。但并非所有高尿酸血症都会发展为痛风，只刘永丽 副主任医师 2023-01-28 10:26:33
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高尿酸血症和痛风有什么关系？高尿酸血症和痛风是同一种疾病的不同状态。高尿酸血症指的是非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L。其中，有相当一部分高尿酸血症的患者，长期都不会出现关节红肿热痛等明显的症状，叫做无症状高尿酸血症。但是，由于血中的尿酸浓度较高，超过血液或组织液的饱和度时，尿酸盐结晶会析出，沉积在关节、软组织和肾脏中，引起关节炎和肾脏损害等，就发展成了痛风。有研究显示，我国高尿酸血症患病率约为13.3%。其中，大概1/3的高尿酸血症患者，都会发展成痛风。总的来说，高尿酸血症和痛风都是尿酸高引起的，本质上是同一种疾病，只不过是处于不同的疾病状态。近期根据高尿酸疾病进展和表现，分为3个王高波 住院医师 2022-12-22 15:15:13
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目前高尿酸血症已经成为继高血压、糖尿病、高血脂等疾病之后的第四高，近年有快速增长趋势，据不完全统计，中国有近1600万的痛风患者，高尿酸血症比例更多。以往大众很少关注高尿酸血症，近年来它所带来的危害却越来越被临床所认识，给大众的身心健康带来了影响。 有人说，高尿酸血症不就是会发关节炎吗？吃两天止痛药不就解决了吗？殊不知痛风性关节炎的发作仅仅是冰山一角。当痛风性关节炎的急性期缓解后，在间歇期，大部分的病人忽视了对血尿酸的检测，不再坚持随诊或用药，直到下一次关节痛的发作，这样形成了一个恶性循环，而由此导致并发症的风险也在逐渐增加。持续的痛风发作或者高尿酸血症，不仅仅导致关节的破坏、痛风石的金艳 主任中医师 2018-09-15 11:34:49
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近年来许多人体检发现血尿酸升高，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L，称之为高尿酸血症。痛风是一组长期嘌呤代谢障碍所致的疾病，特点是由高尿酸血症引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石慢性关节炎，可累及肾脏。临床上将高血压，高血糖，高血脂，高尿酸血症并称为“四高”，危害极大，应高度重视。然而并不是高尿酸血症患者都会表现为痛风，大约10%至20%患者才会临床上发展为痛风。那么没有痛风的高尿酸血症患者是否需要降尿酸呢，下篇来详细为您解答。曾昆 主任医师 2018-08-21 14:44:34
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高尿酸血症与痛风有何区别? 说到痛风，就不得不说高尿酸血症。对于痛风，大家可能并不陌生，但是对于高尿酸血症，相信很多人都不太了解。也不知道这个高尿酸血症与痛风之间是什么关系，有何区别？那么今天我们就着重的说明一下它们之间的关系以及区别。 高尿酸血症就是指嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病。具体指37℃时血清中尿酸含量男性超过420μmol/L(7.0mg/dl)女性超过360μmol/L(6.0mg/dl)。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学改变。 痛风就是持续、显著的高尿酸血症，在多种因素影响下，单水尿酸钠微小结晶张俊相 医师 2018-07-11 00:12:27
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无症状性高尿酸血症。但是，无症状不等于无危害。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎，还可致痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症;动脉粥样硬化，加重高血压、冠心病;诱发或加重糖尿病。 高尿酸损害肾脏 然而，尿酸的危害不仅仅导致痛风，还会损害肾脏。据统计，20岁以上的人中，约2.4%～5.7%存 在 血 尿 酸 过 高 ，而 高 尿 酸 性 肾 病 占 到0.13%～0.37%，此引起的终末期肾衰占0.6%～1.0%。 高尿酸损伤心脑血管 研究证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素，能对动脉粥样硬化形成和心血管疾病发生发展发挥效应。无并发症的原发性高血压人群中约30%伴发高尿酸血症;25%的未治疗高血压苏友明 健康号 2018-04-23 14:21:17
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说起痛风，就不得不提高尿酸血症，高尿酸血症是导致痛风发作的根本原因，也是导致心脑血管疾病的独立危险因素，人体内的尿酸来源有内源性和外源性两种，内源性是体内谷氨酸在肝内合成，或核蛋白不断更新分解而来，而外源性尿酸是食物摄入高嘌呤食物所致，内源性因素更为重要。正常情况下，从尿液中排出的尿酸占70％-75％，还有20%-25%从肠道排出。女性正常尿酸值89~357umol/L，男性正常尿酸值149~416umol/L。7mg/dl相当于420umol/L。原发性的高尿酸血症或痛风10%-25%与遗传有关，其余的多与年龄、性别、饮食及肾功能等有关。继发性的大多发生于各种血液疾病放化疗时，或肾脏病变陈脱凡 主治医师 2017-08-11 17:51:42
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