找到718条结果
-
1. 双相障碍的特点是什么？ 双相障碍的临床特点是反复（至少两次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加（躁狂或轻躁狂），有时表现为心境低落、精力减退和活动减少（抑郁）。发作间期通常以完全缓解为特征。与其它心境障碍相比，本病在男女性中的发病率较为接近。云南省精神卫生中心精神科罗诚 混合性发作是双相障碍的亚型，指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生，例如一个躁狂症的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。患者既有躁狂，又有抑郁的表现，如一个活动明显增多，讲话滔滔不绝的患者罗诚 主任医师 2018-07-10 17:35:35
-
双相情感障碍是一种相对常见的精神疾病。当患者经历与双相情感障碍一致的抑郁、躁狂或轻度躁狂发作时，如何和何时进行干预是初级保健医生经常面临的挑战。本文回顾了如何在初级保健中评估和诊断双相情感障碍，以及如何从现有的一系列治疗方案中进行选择。心理和药物治疗的证据基础为如何帮助患者有效地管理这种疾病提供了指导。卫生保健和精神卫生从业者之间的合作是管理双相情感障碍“高峰和低谷”的关键。在整个治疗过程中，需要特别注意定期评估冲动性、自杀倾向和疾病进展。双相情感障碍的评估双相情感障碍的评估取决于对情绪障碍的良好临床理解。情绪障碍的严重程度不一，包括从轻度抑郁到严重的双相情感障碍，有时还伴有幻觉和妄想高治国 副主任医师 2021-08-12 09:34:18
-
躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。1.心境高涨：病人表现轻松、愉快、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调，具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光，绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为，有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。2.思维奔逸：联想过程明显加快，概念接踵而至，说话声大量多，滔滔不绝。因注意力分散，话题常随境转移，可出现观念飘忽，音联意联现象。病人常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑健康小知识 2021-10-22 10:15:15
-
Sachs G. S. … // Am J Psychiatry. -2002, 159(7). -1146-54. 目的：研究评估利培酮作为心境稳定剂的添加药物治疗急性躁狂的有效性及安全性。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 方法：对于156例目前有躁狂或混合相的患者，使用情感稳定剂（锂盐或丙戊酸）和安慰剂、利培酮或氟哌啶醇进行3周的随机、双盲、安慰剂对照研究。主要采用Young氏躁狂评定量表评估疗效，其他评估包括简明精神病评定量表、临床总体印象量表和安全性测量等。 结果：51例安慰剂组患者中有25例（49%）、52例利培酮组中有18例（35%）以及53例氟哌啶醇组中有28例马胜民 副主任医师 2019-12-12 14:36:37
-
首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 Carlos A. Zarate, Jr … // J Clin Psychiatry. -2000, 61(1). -33-38. 目的：调查首次发作躁狂住院患者住院时和出院后随访时抗精神病药的使用。 方法：分析包括129例首次发作躁狂和69例非情感性精神病在内的198例连续顺序收治的住院患者，在出院时及出院6个月后随访时进行评估，比较两组患者住院时和出院后抗精神病药使用的频率，类型和剂量与临床状态的关系。 结果：首次发作的躁狂患者比非情感性精神病患者在出院时、6个月随访时以及病情痊愈时（部分患者）均使用较低日量的抗精神病药（按效价计算马胜民 副主任医师 2019-12-12 14:59:14
-
在临床上，把躁狂和抑郁发作类的疾病称做情感障碍。每当我接诊这类来访者的时候，我通常都会问他们：到底发生了什么让你变成这样？他们通常都会告诉我一些令人樘目的原因。前面我提到的那个叫明的个案，他平时是一个非常内向的孩子，他的父母从小教育他：不要惹事生非，要听话，要忍让，所以他进入技校独立生活之后，总是在忍让忍让再忍让，他不断地压抑自己，但他的内心告诉他，他也是个男子汉，让人这样欺辱，他心有不甘，他在寻找机会爆发。终于有一天他爆发了，但人们把他当成了精神病。 还有一个叫强的28岁的男孩子，来访时他已经被诊断抑郁躁狂症10年。当我在问他那句话时，他话未开口就号啕大哭。他说10多年了，他在母亲眼里吴世洪 副主任医师 2023-01-14 15:57:25
-
Tohen M. … // Arch Gen Psychiatry. -2000. 57(9). -841-849. 背景：比较奥氮平及安慰剂治疗急性双相躁狂的疗效及安全性。 方法：4周随机、双盲的平行对照研究。115例DSM-IV 诊断双相障碍躁狂状态或混合状态的患者随机分配服用奥氮平（5～20 mg/日，共55例）或安慰剂（n = 60例）。主要疗效的评定使用Young氏躁狂评定量表（Y-MRS）总分。由基线至治疗结束时Y-MRS总分下降50%以上，或治疗结束时Y-MRS总分低于12定义为有效或情感正常。使用副反应量表（adverse events）、锥体外系症状评定量表、实验室检查马胜民 副主任医师 2019-12-12 15:02:14
-
Grunze H.… // J Clin Psychiatry. -2003, 64(7). -781-4. 背景：左旋乙拉西坦是一种新型广谱抗癫痫药。本研究检验此药添加治疗（add-on）合并氟哌啶醇的抗躁狂作用。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 方法：在签订知情同意之后，使用摇头开关式（on-off-on）研究设计，对于10例DSM-IV I型双相急性躁狂住院患者进行研究。整个研究过程中，根据耐受程度调整，所有患者使用5～10mg/日的氟哌啶醇治疗。添加左旋乙拉西坦（最高4000 mg/日）治疗2周，然后停止添加1周，从第4周开始再次添加治疗。使用YMRS评估精神症状的变化马胜民 副主任医师 2019-12-12 15:45:01
-
Bowden C. L.… // Arch Gen Psychiatry. -2003, 60(4). -392-400. 背景：安慰剂对照临床试验已经证实拉莫三嗪治疗双相抑郁和快速循环有效。本研究为双盲、安慰剂对照研究，用于评估拉莫三嗪和锂盐与安慰剂比较对于预防最近发作躁狂或轻躁狂的I型双相障碍患者心境障碍复发（relapse）或反复发作（recurrence）的有效性和耐受性。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 方法：在8～16周逐渐加量拉莫三嗪、停用其他精神药物的开放性治疗阶段之后，随机分配患者使用拉莫三嗪（100－400mg/日）、锂盐（0.8－1.1mEq/L）或安慰剂进行马胜民 副主任医师 2019-12-12 14:43:34
-
说起现代人的精神疾病，多数人第一反应会想到抑郁症。但殊不知，它的另一个朋友“躁郁症”是更为危险的精神杀手。它时而让人亢奋躁狂，时而让人萎靡不振，大起大落之间带来无尽痛苦。究竟什么是躁郁症，它的危害有多大，和抑郁症的区别又是什么？本期问健康将带你走进躁郁症患者的世界。她时而热情高涨、精力充沛、思如泉涌、疯狂采购、彻夜狂欢，宛若遨游天际；她时而焦虑恐慌、坐立不安、暴躁易怒、情绪低落、反应迟缓、犹堕深渊地狱；—— 《我与躁郁症共处的30年》什么是躁郁症躁郁症，顾名思义，就是既有躁狂发作，又有抑郁发作表现的一种疾病。患者情绪如同坐过山车一般，时而歇斯底里、亢奋至极，时而又悲观沮丧、低落到谷底。它像是王美娟 副主任医师 2018-05-24 21:40:16
浙公网安备
33010902000463号
