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灌注性血管性痴呆。影像学检查在本病的诊断中有重要作用，表现为经皮质性失语、记忆减退、失用症和视空间功能障碍等。 （4）出血性痴呆 脑实质内出血、蛛网膜下腔出血后引起的痴呆。丘脑出血导致认知功能障碍和痴呆常见。硬膜下血肿也可以导致痴呆，常见于老年人，部分患者认知障碍可以缓慢出现。 2.亚急性或慢性血管性痴呆 （1）皮质下动脉硬化性脑病 呈进行性、隐匿性病程，常有明显的假性球麻痹、步态不稳、尿失禁和锥体束受损体征等。部分患者可无明确的卒中病史。 （2）伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆。 诊断 VD的诊断韦盛中 主任医师 2019-07-13 11:13:34
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红巾大夫 红巾大夫 人生目标：大医精诚 血管性痴呆 血管性痴呆（VD）是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。但是，它与“阿尔茨海默病”不一样，智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定；但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。VD临床表现主要包括：早期症状、局限性神经系统的症状及体征刘红巾 主任医师 2020-03-05 16:36:17
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显示，AD与VaD存在共同的血管性危险因素（如高血压、糖尿病、动脉硬化等），而这些血管因素不仅与退行性变共同导致了认知功能损害，还通过炎性、感染、氧化应激等多条通路参与了痴呆的病理致病过程。反之亦然，这就使得血管性认知损害的范畴进一步扩大。正因为如此，目前对于痴呆亚型的划分、血管性痴呆的诊断标准一直众说纷纭，导致VaD在痴呆中构成比的报道也是高低悬殊，从0-85%不等。笔者认为，人们应摒弃传统简单的“二分法”,用辩证的方法来看待这个问题。临床医师应当将患者置于这个病谱之中，考虑患者的某些症状可能系退行性病变所致，而某些表现则可能归因于血管性因素，这种综合的临床思维能帮助我们更好地制定每个病人赵倩华 副主任医师 2021-05-10 22:27:32
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脑血管病的病情轻重、是否反复发作及治疗情况等。脑血管病控制良好，即可延缓甚至部分逆转痴呆的进程，故其预后比阿尔茨海默病(老年性痴呆症)好。但如果脑血管病反复发作，将导致血管性痴呆进行性加重，最终出现痴呆的严重并发症。陈斌华 主任医师 2018-08-23 13:03:45
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Citicoline in Vascular Cognitive Impairment and Vascular Dementia After StrokeJose A? lvarez-Sabín, MD; Gustavo C. Roma?n, MDAbstract—Cognitive decline after stroke is more common than stroke recurrence. Stroke doubles the risk of dementia and is a major contributor to vascular cognitive impairment梁志刚 主任医师 2018-08-06 10:51:29
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在我国，随着人口老龄化的加重，很多老年人都被诊断出罹患老年痴呆症，也叫阿尔茨海默症。除此之外，另一种比较严重的痴呆表现就是血管性痴呆，它的发病率仅次于阿尔茨海默症，由此应该引起我们的重视。那么，什么是血管性痴呆呢? 血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。简单来讲，和脑血管因素有关的痴呆，都叫血管性痴呆，而由于血管的病变不同，又可以分为出血性和缺血性等。 血管性痴呆一般都有哪些症状表现呢? (1)一般的发病时间在50—60岁之间，男性多于女性。 (2)早期主要有头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍 、耳鸣等表现，还可上海赫尔森康复医院 健康号 2018-09-15 09:41:30
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谈论此事，老先生总是一脸盲然，经常问的一句话就是“他们来过 吗?”，并向老伴抱怨子女对自己不孝顺，老伴怎么解释都无用;有时对着老太 太说一些奇怪的话，“你是谁?你把我老伴找出来”，但一会儿又认得老伴。听完老太太对老伴的一番数落之后，我的脑海中即刻跳跃出一个诊断名词 “血管性痴呆”。经过与老先生的一番交流，发现老先生的记忆方面确实有很大 缺损，内容涉及多方面，有语言功能、执行功能、计数、计算、即刻记忆、近期 记忆等多方面缺损，而记忆方面的神经心理测定也提示老先生存在明显的记忆功能障碍。治疗建议血管性痴呆，是指由于脑血管病变引起，以痴呆为主要临床表现的疾病，既 往称多发性梗死性痴呆，包括高血压性张选红 副主任医师 2020-03-29 12:28:45
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血管性痴呆和这个阿尔兹海默症。这俩不是一回事儿。 阿尔兹海默症，就是这个老年痴呆，这种的，人格改变他会比较明显。 做CT的话，就是弥漫性脑萎缩。血管性痴呆的患者呢，基本都有高血压，高血脂，动脉硬化的病史。 这跟咱们之前说的脑梗也有点关系。阿尔兹海默症，这个今天先不谈。 因为它说到底，多半就是脑萎缩。脑萎缩，之前说得太多了。 今天主要是谈谈这个血管性痴呆。脑器质性精神障碍，它是一个很大的范畴，包括很多疾病。 在诊断上，它不能是模棱两可的，不能说上来就给扣上一顶大帽子。 首先要明确一个患者，他到底是痴呆导致的精神异常，还是说是一个老年性精神病伴有脑血管意外。 这两者的治疗，吃西药微信bjtyy369 2023-01-31 19:24:38
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血管性痴呆和这个阿尔兹海默症。这俩不是一回事儿。 阿尔兹海默症，就是这个老年痴呆，这种的，人格改变他会比较明显。 做CT的话，就是弥漫性脑萎缩。 血管性痴呆的患者呢，基本都有高血压，高血脂，动脉硬化的病史。 这跟咱们之前说的脑梗也有点关系。阿尔兹海默症，这个今天先不谈。因为它说到底，多半就是脑萎缩。 脑萎缩，之前说得太多了。今天主要是谈谈这个血管性痴呆。 脑器质性精神障碍，它是一个很大的范畴，包括很多疾病。在诊断上，它不能是模棱两可的，不能说上来就给扣上一顶大帽子。 首先要明确一个患者，他到底是痴呆导致的精神异常，还是说是一个老年性精神病伴有脑血管意外。 这两者的治疗，吃西药微信bjtyy369 2023-01-20 14:18:11
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，血管性痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，凡是与脑血管有关的痴呆统称为VD，如：缺血性、出血性、脑缺血缺氧性损害等脑血管病。其通常具有慢性或进行性的性质；意识清楚，常伴有认知功能损害；同时伴有社会、生活活动能力减退等特点。▲ 戴秀珍主任正在讲解戴主任指出，一般卒中后3—6个月内，大约有15%-30% 的患者会发生痴呆，其病因复杂、异质性强，神经精神特征上与AD存在很大重叠，但执行功能受损是其显著的特征 。随后，戴秀珍主任就血管性痴呆的病因和发病机制、临床类型、认知障碍特点、影像学特点、诊断要点、鉴别诊断以及如何治疗，并结合相关案例进行了深入细致的讲解。VD与AD诊断的区别对于血管性痴呆上海蓝十字脑科医院 健康号 2019-11-11 13:44:28
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