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患者信息: 77岁
  • 男 77岁 患病时长:半年 一周内去过医院 疾病确诊:心房颤动

    2018-08-16 07:57:11
  • 追问:老人在县城老家查看的,已经在近3个月内反复入院4次了,年纪大了不能出远门,希望医生能够给一些日常养护、用药的建议,谢谢

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2018-08-16 07:57:11
  • 追问:杜主任您好

    2018-08-16 11:23:13
  • 追问:我代我外公前来问诊

    2018-08-16 11:23:23
  • 追问:之前的检查报告已上传,想请杜主任给到一些建议,现在外公在家一个不注意就会再次昏厥,家里很担心

    2018-08-16 11:28:30
  • 追问:谢谢

    2018-08-16 11:28:32
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:29:16 回复
    我刚登机,下午到地方回复你好吗?
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:30:15 回复
    昏迷可能是房颤引起脑栓塞所致
  • 追问:好的好的

    2018-08-16 11:30:35
  • 追问:等您空闲下来回复我就好,谢谢您

    2018-08-16 11:30:52
  • 追问:嗯嗯想知道怎么可以缓解?以及日常保养建议,现在外公可能都没办法离开医院

    2018-08-16 11:31:34
  • 追问:您空闲下来再回复我就好不着急

    2018-08-16 11:31:46
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:34:40 回复
    房颤是源头,需要抗凝治疗,
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:35:56 回复
    房颤的两大并发症就是全身栓塞,特别是脑梗塞和心力衰竭
  • 追问:抗凝治疗怎么做呢?

    2018-08-16 11:36:26
  • 追问:家里医院给到的诊断方案,您看是否合适?

    2018-08-16 11:36:40
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:37:34 回复
    若一般状况好,一般需要做射频消融根治房颤,目前您老人昏迷不适合做,需要抗凝治疗减少栓塞的发生
  • 追问:我早上发您的照片您看到了吗

    2018-08-16 11:38:38
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:39:55 回复
    抗凝药物有两种 1.国产的华法林口服,需要密切检测凝血酶原时间INR,调整用药剂量 2.进口药,自费,拜瑞妥或达比加群
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:40:04 回复
    起飞啦
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:41:51 回复
    都看过了
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:42:14 回复
    和你聊着,不聊就是起飞了
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:45:11 回复
    只看到两个药,这两个药都应该吃的
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:46:20 回复
    服抗凝药的话就不要吃阿司匹林啦,减少出血风险
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:47:43 回复
    所有抗凝及抗血小板药,如阿司匹林或华法林都有出血副作用,你上网查查,了解清楚,愿意接受,签字后治疗
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 11:49:15 回复
    目前国际上治疗房颤的主要方法, 1.尽可能将房颤转为正常。 2.抗凝治疗减少栓塞并发症
  • 追问:嗯嗯,就是说要停用阿司匹林,口服国产的华法林和,拜瑞妥或达比加群

    2018-08-16 14:22:27
  • 追问:是吗

    2018-08-16 14:22:34
  • 追问:杜主任,这个是不是再过18个小时,我就不能跟您对话了的意思?

    2018-08-16 17:15:16
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:06:22 回复
    你说吧
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:07:33 回复
    这个我只是给个建议,这需要当地医生给你治疗
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:07:44 回复
    不能自己治疗
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:13:08 回复
    因为抗凝治疗有风险,但是房颤治疗的国际标准
  • 追问:那个华法林他有吃的

    2018-08-16 19:13:39
  • 追问:另外一种没有在吃

    2018-08-16 19:13:48
  • 追问:阿司匹林我让他停了

    2018-08-16 19:13:55
  • 追问:那我们还有其他什么需要注意的吗

    2018-08-16 19:21:25
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:31:10 回复
    注意出血
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:31:42 回复
    房颤心率太快容易心衰
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:32:40 回复
    心率带太慢容易出现头晕,黒朦,这时要立刻去医院
  • 追问: 嗯嗯,日常生活作息以及饮食上呢?

    2018-08-16 19:32:45
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:39:38 回复
    正常生活,戒烟戒酒,不熬夜
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:40:09 回复
    饮食稍清淡,少盐
  • 追问:也就是说:用药的话,华法林、拜瑞托或达比加群;日常注意饮食清淡,除此之外,也没有特别好的方法了,对吗

    2018-08-16 19:49:21
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:52:57 回复
    这三个药只能吃一个
  • 追问:哦哦

    2018-08-16 19:53:17
  • 追问:只用吃一个就好了

    2018-08-16 19:53:26
  • 追问:现在外公在吃华法林

    2018-08-16 19:53:35
    杜萱
    杜萱 2018-08-16 19:53:44 回复
    后两个,不用监测血
  • 追问:哦哦了解

    2018-08-16 20:00:33
  • 追问:谢谢您

    2018-08-16 20:00:36
  • 追问:我一会打电话回家说

    2018-08-16 20:00:45

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