慢性胃炎总不好，中医帮您解困扰

上海市名老中医门诊部主任医师潘寅生介绍说慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎。

其实胃炎糜烂的病变只是存在黏膜层，相对于病变到达胃黏膜肌层的溃疡，胃炎应该病情要轻一些。但常常发现，溃疡患者只要服药够疗程基本痊愈。而慢性胃炎却反复出现腹胀，腹痛症状，困扰着患者而反复就诊并且反复吃药，甚至服药的总时间比治疗溃疡还要长，却少见痊愈。

其实，慢性胃炎还是选择中药治疗效果要好。

这里分享一下《慢性胃炎中医诊疗专家共识意见》：

本病主要与脾胃虚弱、情志失调、饮食不节、药物、外邪(幽门螺杆菌感染)等多种因素有关，上述因素损伤脾胃，致运化失司，升降失常，而发生气滞、湿阻、寒凝、火郁、血瘀等，表现为胃痛、胀满等症状。

慢性胃炎病位在胃，与肝、脾两脏密切相关。

　　1 肝胃气滞证

　　2 肝胃郁热证

　　3 脾胃湿热证

　　4 脾胃虚弱证

　　5 胃阴不足证

　　6 胃络瘀阻证

治疗过程中，应当审证求因，辨证施治;

　　1 肝胃气滞证：治法：疏肝理气和胃。主方：柴胡疏肝散

　　(《景岳全书》)。药物：柴胡、陈皮、枳壳、芍药、香附、川芎、

　　甘草。

　　2 肝胃郁热证：治法：清肝和胃。主方：化肝煎(《景岳

　　全书》)合左金丸(《丹溪心法》)。药物：青皮、陈皮、白芍、牡

　　丹皮、栀子、泽泻、浙贝母、黄连、吴茱萸。

　　3 脾胃湿热证 

      治法：清热化湿。主方：黄连温胆汤(《六因条辨》)。药物：半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、黄连、大枣、甘草。

　　4 脾胃虚弱证

　　脾胃气虚证：治法：益气健脾。主方：香砂六君子汤(《古今名医方论》)。药物：木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、甘草。

　　脾胃虚寒证：治法：温中健脾。主方：黄芪建中汤(《金匮要略》)合理中汤(《伤寒论》)。药物：黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣、饴糖、党参、白术、干姜、甘草。

　　5 胃阴不足证 治法：养阴益胃。主方：一贯煎(《续名医类案》)。药物：北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞子、川楝子。

　　6 胃络瘀阻证 治法：活血化瘀。主方：失笑散(《太平惠民和剂局方》)合丹参饮(《时方歌括》)。药物：五灵脂、蒲黄、丹参、檀香、砂仁。