铝碳酸镁咀嚼片的用法，看似平常，却有讲究

原创：老杜说健康

铝碳酸镁咀嚼片，一种治疗胃疼的常见OTC（甲类非处方药）。

常用于急、慢性胃炎，反流性食管炎，胃、十二指肠溃疡，与胃酸相关的胃部不适，如出现胃痛、反酸、胀气、胃部灼热等，还可以用于预防长期服用非甾体抗炎药导致的胃黏膜损伤。

主要成分是铝碳酸镁，口服在胃肠道内不被吸收，直接在胃和十二指肠病变的部位上面形成一层保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶的进一步侵蚀，以达到保护胃黏膜的作用。

1、常规用法

一次1~2片，一日3~4次，在饭后1~2小时，睡前或者胃部不适时嚼服。

治疗胃和十二指肠溃疡时，一次2片，一日4次，嚼服。但要连服至少4周。

每天服用最多不超过6g，也就是12片。

2、不良反应

可能出现皮疹、红疹、红斑等过敏反应，停药一般可缓解；

服药期间，有可能出现软糊状大便和大便次数增多，偶尔会出现便秘，属于正常的不良反应。

由于铝会影响脂溶性维生素的吸收，所以有可能出现脂性腹泻，属于正常的不良反应，停药后症状会自动消失。

3、禁忌证

有严重的肾损伤或者低磷血症患者禁用。

4、服用方法有讲究

（1）药片要嚼着吃：

铝碳酸镁应餐后1-2小时、胃部不适或睡前嚼碎后吞服，然后服少量水。

值得注意的是，铝碳酸镁咀嚼片，药如其名，需要咀嚼使用。为患者处方此药物时，一定要告诫患者，本药需要嚼服，如同吃糖一样，嚼碎化服。有些患者没有看说明书的习惯，有必要提示用法。

原因如下：

1）铝碳酸镁有胃粘膜保护作用，嚼碎后服用、与进食间隔开，可更好地让药物附着于胃粘膜；

2）铝碳酸镁咀嚼片药片较大，并不适合直接吞服，有梗阻风险；

3）餐后1-2小时服用，可以避免药物与食物混合后影响疗效，还可有效中和餐后分泌的胃酸并抑制胆汁反流。

2、不要大量饮水：

将铝碳酸镁嚼碎后，可用少量温水送服，半小时内不要大量饮水，以免将刚刚形成的胃黏膜保护层冲掉，半小时后，待保护膜稳定并完全形成后，再适量饮水。

3、服药姿势：

服用铝碳酸镁时要注意服药姿势，服药后站立，药物与溃疡面接触时间短，不能充分发挥胃黏膜保护作用，服药后静卧半小时可减慢药物排空速度，延长药物局部作用时间，提高疗效。

4、同服下列药物要注意：

比如抗幽门螺杆菌时可能与四环素、铁制剂联用，两者至少间隔2小时再服用。

另外，如果患者本身在服用地高辛、法莫替丁、雷尼替丁、法华林钠、法华林钾、异烟肼、苯二氮卓等，也需要间隔至少2小时，以免与铝碳酸镁发生相互作用，影响药效。

5、服药疗程：

铝碳酸镁连续服用不宜超过8周，长期服用可导致铝中毒，引起骨质疏松和痴呆，应引起重视，此外，铝制剂可吸附胆盐而减少脂溶性维生素的吸收，尤其是维生素A，长期服用可导致维生素A缺乏。