肝硬化病人如何自己”看”

大便变颜色
     正常人普通饮食的大便，多呈淡黄、淡褐色，进食肉类后颜色加深，素食时变浅。一旦大便呈墨黑色，且油光锃亮，像铺马路用的沥青，称为柏油便，说明食管或胃有活动性出血，出血量至少在50毫升以上，红细胞的铁在肠道中经细菌作用变成硫化铁，所以呈黑色。出血量少，大便颜色没有变化，但大便隐（潜）血实验强阳性，仍然证明有出血。这种出血变化无常很难预料，可以是一次性大量、来势凶猛，也可是无症状、长时间小量出血，后者易被患者忽视。柏油便说明发生了静脉曲张破裂出血，也可能是肝性溃疡或门静脉高压性胃黏膜病变出血，出血又可诱发系列严重病变。常言道，回头一看值千金，要养成便后“回头看”的好习惯。
二窗口“白眼珠”
     “白眼珠”医学上称为巩膜，是观察黄疸最方便、最可靠的窗口，黄疸不但在此出现得早，而且对比度好，唯一缺点是患者自己不容易看，多由其他人首先发现。自己观察尿颜色，如果颜色变深，甚至呈浓茶色，也能说明问题。黄疸从无到有，或从浅变深，是血液中胆红素增多的表现，说明正有肝细胞活动性坏死发生。
三皮肤“小蜘蛛”
     蜘蛛痣是肝硬化患者皮肤上出现的一种病变，很像极小的蜘蛛。蜘蛛痣色泽鲜红，每个直径2mm~3mm，实际上是一条极细的小动脉。和蜘蛛相似，蜘蛛痣也长“腿”，而且还分出“细腿”，那是不同层次的小血管。如果您用铅笔头压住体部，红色立即发白，一放手，又马上变红。蜘蛛痣最多见于面部、颈部、手背。蜘蛛痣的出现，大致和肝硬化病情平行，病情恶化时，蜘蛛痣数目增多，病情改善时，数目减少甚至消失。其次，蜘蛛痣是反映肝硬化并发症的“镜子”，有门静脉高压、食管静脉曲张等严重并发症时，蜘蛛痣数目增多，个头变小，颜色变深。肝细胞坏死严重时，蜘蛛痣不但数目多，而且总面积大。因为它可以间接反映肝细胞坏死程度，而坏死程度直接决定患者的预后，所以这是一个很有用的指示。