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器官移植时血型匹配问题

2021年08月22日 15552人阅读 返回文章列表

ABO血型系统中,人类的血型可以分为A型,B型,AB型和O型。所谓的血型,就是一种血型的红细胞表面都表达一种碳水化合物,叫作血型抗原。人出生后两岁以内,多数孩子都接触过了非自身固有的血型抗原(可能是通过消化道)。比如一个B型血的人,体内产生了抗A型血的抗体,因此当A型血进入血管的时候,抗体就会与A型血的抗原结合,来排斥A型血。O型血的人体内既有抗A型抗体,也有抗B型抗体,因此只能接受O型血的供体器官。一般情况下,器官移植时供者与受者的血型是一致的。当肾移植时受体和供体的血型不一致时,受者的抗体会与供者血管内皮上的血型抗原结合,激活补体反应,造成供肾血管内凝血、血栓,使移植肾失去功能。在器官移植中,这些问题也得到了一定的解决。比如在肾移植时,可以将受者的抗体滴度icon水平降到很低(使用免疫抑制剂),多数器官移植受者就能够接受供体器官的表面抗原icon的存在,同时供体器官内皮细胞的抗原表达也被下调,降低慢性补体激活到很低的程度。

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