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舌系带过短怎么办?影响宝宝说话吗?

2018年07月15日 9023人阅读 返回文章列表

舌系带对保证舌的吐字发音和吞咽具有重要作用,正常的舌系带能使舌头灵活伸出口外,并能舔到人中穴位处或上卷舔到上前牙。如果舌系带过短,表现为舌宽而短,舌尖不能上翘,或者前伸时舌尖部形成沟状或呈W型。这样,必然影响小儿的发音吐字、咀嚼和吸吮,并导致牙齿发育不良。句容市人民医院口腔科潘文辉

正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只是在少数发育不正常的情况下,舌系带没有退缩,才会出现了舌系带过短。因此,婴幼儿舌系带过短不应认为不正常,最好观察到2岁以后,如果系带过短影响舌前伸,妨碍语音清晰,可简单地把系带薄膜的前部剪开,不需要局部麻醉,但如果系带发生纤维化,短而粗硬,这种舌系带过短称为“舌系带短缩”,患儿舌头外伸受到限制,舌伸出口外的部分就不及正常小儿长,而且舌尖因被牵拉出现一个凹陷,舌尖呈W形,而正常人舌头伸出时舌头呈V字形,张口时舌尖不能上翘、不能舔达上齿龈或伸过上唇,卷舌音发不准,这种舌系带过短需要进行手术治疗。

判断小儿是否患有舌系带过短也不宜过早。这是因为婴儿期的舌系带发育尚未完全,70%位置偏前、比较紧张短小,不要因此误认为自己的孩子患有舌系带过短。一般小儿在出生5个月以后,随着乳牙的一一萌出,舌系带的附着部位会逐渐向口底下移,并变薄、变松弛。如果小儿的舌系带在6个月以上仍然短粗,则基本上可判断为舌系带过短。也正是这个原因,目前不主张在婴儿期就过早地进行手术矫治。  

已影响发音的“舌系带过短症”,可尽早实行手术延长,效果是比较满意的。手术的最佳时间是幼儿学说话前(12),此时施矫正手术,对幼儿发音训练无影响。如果已超过最佳手术期且发音不清已有惯性的孩子,也应及早行矫正手术,抓紧一切时机对其进行语言训练,但要改变习惯需要作出相当的努力。  手术方法简单易行,安全可靠,即不会损伤神经,也不会造成大出血,只是在局麻下沿舌下部切一横行口,然后纵行缝合,即达延长目的。对于哭闹的儿童,可简单缝12针,术后可不拆线,任其自行脱落即可。

有的老人在孩子的婴儿期,用缝衣针挑开紧张部位,以延长舌系带,此种方法易致感染,应以为戒。许多家长抱了口齿不清的孩子去医院口腔科,要求做舌系带过短的手术。其实,幼儿口齿不清原因很多,如大脑发育不全、舌肿瘤、腭裂、语言训练不当及五官科疾病,这些病都不需要做舌系带过短的矫治手术,而应根据口齿不清的各种不同病因,有的放矢地进行治疗。对手术后发音仍然未改善的,也应另找原因。    

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