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糖尿病几种要命的并发症,你知道几个?

2020年12月30日 9570人阅读

糖尿病并发症很可怕,但真正可怕的是那些危及生命的并发症,如果不注意往往错过最佳治疗时间,造成严重后果。

糖尿病酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病最常见的一种急性并发症,只要能及时正规的治疗,绝大多数患者都能转危为安,但不管怎样,酮症酸中毒对糖尿病患者的生命威胁都始终存在。

酮症酸中毒的发生,是因胰岛素严重缺乏导致糖的利用障碍,血糖显著升高,尿糖排泄增加,机体转而靠动用脂肪作为热量来源。但随着脂肪的过度分解,产生大量的酸性物质—酮体,由于酮体不断在体内积聚,导致代谢性酸中毒,也就是我们说的“糖尿病酮症酸中毒”。

得了酮症酸中毒以后,患者原有的糖尿病症状进一步加重,表现为明显的口渴、多饮、多尿、头昏、食欲下降;脱水严重者,皮肤粘膜干燥,弹性差,血压下降,呼吸深快,呼出的气体有烂苹果味儿;进一步发展可发生嗜睡、神志不清,甚至昏迷,如不及时抢救可导致死亡。另外,有些酮症酸中毒患者可突出表现为恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,很容易被误诊为急性胃肠炎、急性阑尾炎等,应注意鉴别。

对于糖尿病酮症酸中毒应当重在预防,因而有必要了解其诱发因素,临床上常见的诱因有如下几种:

1、患者擅自停用或减少胰岛素用量;

2、患者处于严重感染、创伤、急性心肌梗死、脑卒中等应激状态;

3、暴饮暴食。

 

糖尿病非酮症高渗综合征

糖尿病非酮症高渗综合征,以前常被称为高渗性非酮症糖尿病昏迷,又称高血糖高渗性非酮症昏迷或高血糖脱水综合征,是糖尿病急性代谢紊乱的临床表现,较少见。其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷,其多发生于老年人,男女无差别好发,年龄为50-70岁。

 

糖尿病乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒是因血液中乳酸堆积而引起的酸中毒,在糖尿病基础上发生的乳酸性酸中毒,称为糖尿病乳酸性酸中毒,是糖尿病三大急症之一,主要见于老年2型糖尿病患者,且常同时伴有较严重的心血管、肺、肾病变,在心排血量降低,血压下降及低氧状态下极易发生酸中毒。年龄在60-80岁糖尿病患者有此症状的占55%,而年龄在40岁以上的糖尿病患者有此症状的占90%。


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