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骨搬运技术是怎么让骨不连重新愈合的?

2023年04月24日 841人阅读 返回文章列表

当人体发生骨折后,经过治疗,一般能在3~6个月之后自动愈合。然而,有些患者超过9个月都不能愈合,即使再度延长治疗时间,仍没有愈合的迹象,这种现象叫做“骨不连”。

骨不连的治疗一直是一个难题,必须根据患者出现骨不连的原因和患者自身状况来制定个体化治疗方案并积极采取治疗措施。其中,骨搬运技术是骨不连治疗中很常见的一种方法。

什么是骨搬运技术?

骨搬运技术就是利用“牵张成骨”的理论,先使用外固定器固定骨的每个节段,再在一端将正常的骨头切断,每天进行缓慢牵拉搬运。搬运的过程中,会不断有新骨形成,当搬运到骨的另一端时,骨缺损也就消失了。骨搬运技术是治疗大段骨缺损的金标准治疗方法,常常用于治疗骨髓炎引发的骨不连。

骨搬运技术是如何治疗骨不连的?

骨不连主要分为三大类:感染性骨不连、肥大性骨不连、萎缩性骨不连,其中,感染性骨不连往往会导致骨质破坏,出现骨缺损。

当骨折后发生感染性骨不连时,首先要彻底地清除感染组织,可以手术清创、负压吸引、切除感染坏死骨,必要时也可以结合抗生素的使用来控制局部感染;然后再进行骨搬运或骨移植,修补骨缺损;术后要做好伤口管理,进行康复治疗。其中,术前彻底地清除感染组织是非常重要的,如果不能彻底清除感染组织,则后续的骨搬运和骨移植都将无法发挥作用。

骨搬运技术治疗骨不连有哪些优势?

当因感染而出现骨缺损时,需要采用骨搬运或骨移植技术来修补骨缺损。相比较于人工骨、异体骨、人工材料移植,骨搬运技术利用自我合成的骨来修复缺损的骨质,一方面减少了排异反应,另一方面也能够起到更好的生物诱导作用。相比较于自体其它部位的骨移植,骨搬运技术减少了对身体其它部位的创伤,也不受限于移植骨的大小,可以用于治疗大量骨缺损。另外,在骨搬运的过程中,会形成更多的新生血管,改善下肢的血液循环。

不过,骨搬运技术也有一些缺点,首先是整个治疗过程需要进行截骨、牵张、搬运、成骨,治疗周期较长;其次是患者需要佩戴环形外固定支架或单边外固定支架,术后护理比较不便。

骨搬运技术后什么时候可以拆支架?

骨搬运技术后拆支架的时间并不是一定的,它与骨缺损的大小、患者愈合能力都有一定的关系。一般来说,骨搬运的速度是每天一毫米,如果不是特别严重的骨缺损,通常半年左右可以去除外固定支架。

在我们生活中,骨折是很常见的,但一旦发生骨不连,就必须尽快就医处理,否则可能面临截肢。骨搬运技术给骨折后发生骨不连的患者带来了福音,治愈了很多因骨髓炎而出现骨不连的患者。



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