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带状疱疹痛不欲生?一文了解发病机制!防治妙招请收好!

2023年07月27日 463人阅读 返回文章列表

带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等)是一种由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活引起的感染性皮肤病,以皮肤损害和神经病理性疼痛为主要表现,可经飞沫和接触传播,原发感染主要引起水痘。
一、带状疱疹为啥这么疼?
水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性。当潜伏的病毒被激活后,首先会导致受累神经发生炎症、水肿、坏死,故而出现严重的神经痛。神经损伤的严重程度,决定了疼痛的强度。老年人和免疫力低下人群的神经痛会更严重。
二、得过水痘的人一定会得带状疱疹?
得过水痘的患者是会再得带状疱疹的,水痘和带状疱疹是由同一种病毒,水痘-带状疱疹病毒感染所致。初次发病时为水痘,复发时为带状疱疹。复发是因为初发感染水痘痊愈后,水痘-带状疱疹病毒未被完全清除,在感觉神经节内潜伏,当免疫功能低下时,使潜伏的病毒被激活,重新复制,侵犯神经节,导致带状疱疹的发病。
三、带状疱疹长在哪里最危险?
带状疱疹病毒侵犯中枢神经系统时较危险。如果水痘带状疱疹病毒感染了中枢神经,则会引起病毒性脑炎或脑膜炎等中枢神经系统的炎症,可能导致颅内压升高,引起四肢抽搐、惊厥等情况发生,严重者甚至会出现意识障碍、昏迷,甚至可危及生命。
四、带状疱疹如何治疗?
1、抗病毒药物治疗:老年带状疱疹抗病毒治疗一线药物有溴夫定、伐昔洛韦、泛昔洛韦和阿昔洛韦,一般治疗时间为7 d。治疗前应评估发生PHN的风险,对不断有新皮损出现,或有中枢神经系统或内脏受累者,建议延长抗病毒治疗至14 ~ 21 d。在使用阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦时,需要根据患者肾功能情况调整药物剂量,常规监测肌酐水平。
2、微创介入治疗:临床上用于治疗带状疱疹后神经痛的微创介入治疗主要包括神经介入技术和神经调控技术,其中神经介入技术包括神经阻滞、选择性神经毁损和鞘内药物输注技术。神经调控技术主要包括脉冲射频和神经电刺激术等,其是指通过电脉冲适当地刺激产生疼痛的目标神经,反馈性调整神经的传导物质或电流,从而达到有效缓解疼痛的目的。
3、其他:针灸治疗、臭氧治疗等技术在临床上也显示有一定的效果。

在此提醒广大朋友!预防带状疱疹:一方面要注意提高机体抵抗力,注意劳逸结合,不能过度劳累、经常熬夜;另一个更安全有效的方法就是接种重组带状疱疹疫苗。如果发现疑似带状疱疹的前期症状,如局部皮肤疼痛并伴随小红斑、丘疹出现,应赶在72小时内就医及采取有效治疗方法,有效降低后遗神经痛和其他并发症的发生。

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