为什么眼球痛？

眼球痛是眼科中最常见的症状之一，多种眼病都可以引起眼球痛。但眼病不同，眼痛的性质也不一样，有刺痛、放射状痛、眼球转动后动、灼痛、剧痛等多种多样。常见眼病引起眼球痛有：

⑴结膜炎：眼红、沙涩刺痛、灼热感、畏光、流泪，细菌性的生眵较多，病毒性的流泪清稀。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑵浅层巩膜炎：多发于中青年，单眼或双眼红，无分泌物，急性发作时中度眼痛，易复发。单纯性浅层巩膜炎，浅层巩膜及球结膜弥漫性充血，偶有睫状压痛；结节性浅层巩膜炎，以巩膜充血、结节为特征，有睫状压痛。

⑶巩膜炎：起病眼红、视力下降，重度眼痛可放射到额和颌，夜间常被痛醒。本病易复发。

⑷眼球筋膜炎：浆液性眼球筋膜炎：多为双眼，突然发病，发展较快，眼部疼痛，球结膜浆液性水肿，眼球突出，运动受限，眼球转动痛，易复发。化脓性眼球筋膜炎：眼痛、结膜水肿、眼球突出明显，运动受限均较浆液性严重，甚至眼球固定；球结膜下可积脓，积脓侵入眶内或眼球内可引起眶内脓肿或眼内炎。

⑸急性虹膜睫状体炎：多发生于青壮年，易反复发作，视力下降，畏光、流泪、眼痛，睫状充血，或混合充血，常有睫状区压痛。

⑹角膜炎：角膜炎的多种，按其病因分类有：感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性及暴露性角膜炎等。常见症状有眼红、眼痛、畏光、流泪、分泌物，视力下降。

⑺电光性眼炎：是紫外线照射后6～8小时后，出现结膜、角膜损害，双眼红肿、畏光流泪、灼热剌痛。

⑻眼内炎：①外伤性眼内炎：患者有明确的外伤或手术史，一般情况下，大多数细菌性眼内炎患者起病急骤，伤眼的疼痛明显加重，畏光流泪，视力骤降，甚至无光感，眼睑痉挛，结膜水肿、充血，分泌物增多呈黄色，玻璃体混浊。②内源性细菌性眼内炎：常见于急性感染性疾病（败血症等）、慢性全身性疾病（如糖尿病、慢性肾衰等）、恶性肿瘤、免疫功能缺陷、长期服用免疫抑制剂或糖皮质激素的患者，出现突然的视力下降，眼痛，畏光流泪。③真菌性眼内炎：多见于药物成瘾、免疫功能障碍或长期体内带导管的患者。起病慢，自觉症状较轻，一般可有患眼疼痛，视力下降，眼前漂浮物，轻度睫状充血和少量前房积脓，玻璃体渗出等，常为双侧。

⑼全眼炎：是眼内炎向外扩展到眼球筋膜及眼眶软组织，为眼内及眼眶内的化脓性炎症。患眼有剧烈疼痛，其程度远超过眼内炎，疼痛的主要原因是是脓性渗出造成的眼内压增高，或脉络膜的脓肿压迫睫状后长神经所致。可伴全身发热、头痛、呕吐等症状。

⑽青光眼：①急性闭角型青光眼：急性发作时，视力急剧下降，患眼红、眼痛明显，呈爆裂状痛，并连及同侧头部，严重者伴恶心、呕吐。50以上女性多见。②慢性闭角型青光眼：多无明显自觉症状，偶有虹视、眼痛、头痛。晚期视野缺损、视力下降。③炎性开角型青光眼：有葡萄膜炎、眼外伤或内眼手术后。眼痛、虹视、畏光、视力下降。④晶体溶解性青光眼：多见于过熟期限白内障。单眼发病，眼痛、畏光、流泪、视力下降、严重者可伴恶心、呕吐。

⑾电光性眼炎：电光性眼炎是眼科一种常见的幅射伤。系暴露于短波紫外线的结果，多见于金属焊接工，当未戴防护眼罩眼睛暴露在紫外线下一天之内超过15分钟以上，经过一定时间潜伏后，则可出现眼剧痛、畏光、流泪、眼睑痉挛，发病多在黄昏或深夜。

⑿视疲劳：又称视力疲劳,是一种常在用眼后发生的眼部和眼眶周围感觉不适，视物模糊、眼干、灼热感、眼部有压迫感、眼钝性痛、头痛，甚至胸部胀满、恶心、眩晕或呕吐。患有远视、散光、老视或矫正不当者，近视过度矫正，或调节不足者易发生。