小小甲状腺，转移很“疯狂”

患者，34岁，发现左侧甲状腺结节，超声提示左侧甲状腺结节1.2cm，分级4B～5级，颈部多发肿大淋巴结，不除外甲状腺癌转移。

时间：2022-5-17
地点：北京大学第三医院北方院区
手术方式：甲状腺癌根治（甲状腺双侧全切除）+左颈部2a、3、4、6区淋巴结清扫
术后清醒后拔管声音如常，安返病房。

切口设计：

术野：

清扫淋巴结标本：


完全彻底的清扫颈部淋巴结，所有颈部大血管、神经安全保护。

划重点～划重点～划重点

医生感悟：

甲状腺癌常常认为预后好，甚至有些人鼓吹甲状腺癌不用治，也有人鼓吹做射频消融“烧死”肿瘤😓
1、目前甲状腺外科指南推荐手术，只有手术才可以根治癌症。
2、甲状腺癌癌灶常常比较小，尽管癌灶很小，但是转移还是非常常见的，6区是最容易发生转移的区域，侧方转移也不少见。
3、一旦转移，手术范围大，手术切口大，手术风险高，这些其实都不是最重要的，最重要的是预后也会变差，还需要做碘131放射性治疗。
总结：1、小小甲状腺，转移还挺“疯狂”；
            2、千万别把“村长”（甲状腺癌）不当干部；