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浅静脉炎/血栓形成知多少?

2020年03月01日 8921人阅读 返回文章列表

1、什么是浅静脉炎/血栓形成?

“浅静脉炎”和“浅静脉血栓形成”是接近皮肤表面的静脉(称为“浅静脉”)发生的问题:

●浅静脉炎是指这些静脉发生炎症。

●浅静脉血栓形成是指这些静脉中形成血凝块。

如果这两种问题都发生,则称为“血栓性浅静脉炎”。浅静脉炎/血栓形成与另一种叫“深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)”的静脉问题有关。

DVT是指深部静脉发炎或形成血凝块,这可能非常危险,因为深静脉中的血凝块可破裂并转移到肺部,从而导致“肺栓塞”。但DVT不同于浅静脉炎/血栓形成,后者累及靠近皮肤表面的静脉,

2、浅静脉炎/血栓形成危险吗?

浅静脉炎通常并不危险,但发生浅静脉血栓形成时,浅静脉中的血凝块可延伸入深静脉而导致DVT,或发生破裂而导致肺栓塞。因此,浅静脉血栓形成也需要得到重视,尤其是累及大腿或上臂时,因为这些部位是深浅静脉汇合的地方。

3、浅静脉炎/血栓形成与其他静脉问题有何关联?

浅静脉炎/血栓形成患者往往还存在一种叫“静脉功能不全”的静脉疾病,

该病可伴有或不伴静脉曲张(静脉扭曲、肿胀),最常累及腿部。静脉在健康且功能正常时只沿一个方向运送血液,即从四肢到心脏的方向,其内部含有维持血液向心脏流动的瓣膜。瓣膜开放时血液流向心脏,关闭时防止血液倒流。当瓣膜受损或功能欠佳时,血液可倒流并蓄积于静脉中,称为“静脉功能不全”。

无静脉功能不全者也可患上浅静脉炎/血栓形成,通常发生在置入静脉内导管(即插入静脉以给药的导管)后。但是,静脉中什么也没置入的人也可发生浅静脉炎/血栓形成,例如有凝血问题或癌症的人。

4、浅静脉炎/血栓形成有何症状?

其症状包括:

●沿静脉走行分布的疼痛、压痛或发红

●静脉硬化

●发热

●导管置入区域流出液体

●受累手臂或腿部肿胀

5、我应该就诊吗?

是的,如果您有浅静脉炎/血栓形成的症状,应前去就诊。若受累手臂或静脉肿胀,或者受累静脉位于大腿或上臂,应立即就诊。

如果您有如下的肺部血栓症状,请呼叫救护车:

●气喘或呼吸困难

●吸气时胸部出现刀割样锐痛

●咳嗽或咯血

●心跳过快

6、我需要接受检查吗?

可能需要。医护人员通过进行体格检查和了解症状也许能判断发生了什么问题,他们还可能进行超声检查,以显示是否有静脉阻塞,尤其是深静脉,还可检测静脉瓣膜的功能状况。医生有时可能会安排血液检测。

7、浅静脉炎/血栓形成如何治疗?

浅静脉炎/血栓形成的治疗着重于缓解症状,为此,医生会推荐您:

●热敷或冷敷受累区域

●休息时用枕头或椅子将手臂或腿部抬高

●使用非甾体类抗炎药(NSAID)–例如布洛芬(商品名:Advil、Motrin等)和萘普生(商品名:Aleve、Naprosyn等)。

若浅静脉炎/血栓形成靠近现在或曾经放置静脉内导管的部位,医生会检查是否有感染。如果有,您可能需要抗生素治疗。

若浅静脉炎/血栓形成位于腿部,医护人员还可能建议您穿压力袜,即一种紧密贴合脚踝和腿部的特殊袜子。如果医护人员推荐您穿压力袜,会告诉您该穿哪种类型及如何穿。

一些患者仅需上述治疗即可,但对于一些浅静脉血栓靠近深静脉的患者,医生会开具抗凝药,以防形成更多血栓。

8、浅静脉炎/血栓形成可以预防吗?

保持积极活动、避免久坐不动可降低您发生腿部浅静脉炎/血栓形成的几率。

医生通过手臂静脉插管给药时,有可能导致浅静脉炎/血栓形成,在不需要时及时拔管可降低该风险


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