得了肾脏病这辈子就完啦？这些误区必须避免！

1.尿泡沫就是肾脏病？

不一定。正常的尿液含有多种成分，可增加液体的表面张力，在排尿位置高、尿流流速快或尿道分泌物增多、尿液浓缩等情况下均可产生尿泡沫。

除此之外，在某些状态，如尿糖升高、泌尿系统感染导致炎性分泌物增多等也可出现尿泡沫增多。

想要鉴别这些问题，一个简单尿常规检查就可以明确具体原因。

2.腰痛就是肾脏病？

不一定。肾脏实质没有痛觉神经的分布，因此多数慢性肾脏病患者不会因肾病感觉到肾脏疼痛或腰痛。

可产生腰痛的肾脏问题：

较大囊肿、肿瘤等刺激或侵犯肾脏被膜的情况，可导致腰痛；

肾结石引起腰部腹部剧痛，有时放散到下腹部，及尿色改变；

急性肾小球肾炎可出现腰部钝痛。

除此之外，腰痛常见的原因是骨骼、肌肉的问题如腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰部拉伤等，这些需要就诊于骨科、疼痛科、软伤科等。

3.得了肾病就要告别性生活？

一般建议，肾病患者如果没有严重的肾功能受损和明显的临床症状，是可以像健康人那样同房的。

但处于急性肾炎、慢性肾炎急性期或病情尚不稳定时，不宜同房，以免加重病情或不利于疾病的康复。

患者如果是处于慢性肾炎康复期病情稳定时，可根据病情适当同房，同样切忌过度，建议2~3周进行一次。

要是肾病患者实在拿不准自己能否同房或者次数多少适宜，不要害羞，大胆问医生吧！

4.得了肾病之后不能运动？

当然不是！得了肾病之后更要运动，因为适当的体育锻炼，有助于改善慢性肾脏病患者的生活质量和预后。

此前，BMC nephrology发布了CKD患者生活方式干预的最新临床建议，内容如下：

未透析CKD患者每周累计150分钟中等强度的有氧运动；

血液透析患者，每周进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动；

肾移植患者，每周进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动。

5.得了肾病之后一定会得尿毒症？

不一定。根据发达国家的统计，CKD患者中约有2%的患者会进入终末期肾病阶段，也就是说，只要好好控制，大部分肾友不会得尿毒症。

6.越早（越晚）进入透析越好？

不是。过去认为越早透析对病情帮助越大，但最新的一些医学研究表明，过早进行血液透析并没有帮助患者延长生命，因此，透析并不是越早做越受益。

但是，也并不是越晚透析越好。2015年，日本透析治疗学会（JSDT）发布了《维持性血液透析的血透起始反应指南》（后称“2015 JSDT指南”），并指出：开始血液透析的时间应通过综合评估血清肌酐水平、GFR随时间的变化以及患者的体质、年龄、性别、营养状况来确定。当残余肾功能逐渐恶化，且GFR<15 mL/min/1.73 m2时，尽管给予最佳保守治疗，可以考虑开始血液透析。

7.一旦透析，就要终身透吗？

不一定。肾功能不全分为慢性肾功能不全与急性肾功能不全。慢性肾功能不全就是我们上面说到的尿毒症，处于此阶段的病人，一旦透析了，就需要终身透析，除非中途我们实现了肾脏移植。

而急性肾功能不全，需要暂时性的透析支持，让肾功能缓慢恢复，恢复之后是不需要再持续透析的。

8.尿蛋白转阴，就表示我肾病好了？

首先，要恭喜你，指标转阴，说明肾功能处于相对稳定的状态，暂时不会有进展到肾衰竭的可能。

但还是要提醒你，肾功能受损是无法逆转的，即使指标转阴，也要继续保持健康的生活习惯，定期复查指标，防止复发。

9.指标出现波动，是我治疗失败了吗？

不是。在漫长的肾病治疗道路上，轻微的指标波动不是一个大问题。一般来说，尿蛋白的波动在0.5g以内、血肌酐的波动在10%-20%以内都还是比较轻微的。