神内门诊的故事之一：生生有异，何必求同?

最初撰稿 高彦峰女士（2010年6月）。闵宝权审稿和适当添加修改。(最新改动：20130826)

其一、 生生有异，何必求同首都医科大学宣武医院神经内科闵宝权

我帮主任抄方已1年有余，患者见得多了，才发现患病原因真是无奇不有。

08年春天，来了一位50岁左右的男子，来看头晕。不光头晕，他从头到脚就没一个地方舒服！吃饭没胃口，睡眠质量差，胃胀，心慌胸闷，肩颈酸麻，走路无力，注意力不集中，健忘，唉——我怎么哪儿都难受啊！？

根据主任平时的教导：越是主诉越多的人，器质性病变的可能性越小，植物神经功能紊乱的可能性越大。我猜想：此人是抑郁吧？

果然，主任看完他的原病历本和原检查检测报告，抬头问他：“您旁边这位是您夫人吗？请到诊室外暂回避一下”。然后直视着他：“您身体没病，病在心里。说吧！心里有什么不痛快的事？是工作上的？还是感情上的？”

此人一愣，几秒钟之后，一声长叹，唉——我跟媳妇没事，就是一上班就觉得憋屈！您说，我和我同学，在大学里是同班同宿舍，毕业后同时分配到同一个公安局在同一个部门。如今，他已经是我们市局的局长了，我才是设备科的科长！我只要一上班就觉得有压力，我抬不起头来！您说，我和他为什么不一样？

主任微微笑了。局长只有一个，副局长才能有几个，您说，您怎么能和他一样？再说，您怎么可能和他一样？你俩的先天条件一样吗？也就是说你俩的家庭出身一样吗？你俩的老爹背景一样吗？再说后天条件，你俩的成长环境、成长经历一样吗？除了在大学同班同宿舍，你俩的学习成绩一样吗？脾气性格为人处事工作态度一样吗？后来的恋爱经历一样吗？妻子的素质水平一样吗？你俩的老丈人背景一样吗？人际关系网络一样吗？这么多的不一样，您怎么可以仅仅因为是同学同事就要求自己必须和人家一样呢？还为此把自己弄得都抑郁了，多不值啊。要是按照老兄您的思路，那胡锦涛温家宝的同学岂止是抑郁啊，都该去自杀了吧？

此人又愣了一下，突然哈哈大笑，笑的眼泪都出来了。等他止住笑声，擦去眼角的泪花，对着主任伸出大拇指：高！实在是高！真不愧是北京的大夫！水平就是高！您说的这些话叫我心一下子宽了！哎，您说，我怎么就没想到呢？我们班几十名同学不可能都当局长啊！还有好多同学不如我呢，我的小学中学同学现在还好多是普通农民呢。我以前怎么就没想开呢？

主任也笑着说：那是因为您以前两眼只盯着局长了！心态影响工作质量。积极快乐的心态会提高您的工作成绩，说不定将来您就该是局长了！

此人又笑了：局长不局长，不重要了。关键是别给自己找罪受！我难受了好几年，吃了好几年药，白吃，没用！大夫，您不用给我开药了，我现在就已经不难受了！

此人走后，主任说：这是个聪明人，能够“顿悟”啊。

“顿悟”后随即“放下”了，“放下”了，随即心灵“自由”了，身体“解放”了，各种躯体化症状不治而愈了。

但愿天下人，别把身外物看的太重。劳心劳力，痛苦一生 何苦呢？长期生病，不但自己身心痛苦，连累家人亲朋，而且常年累月吃药肯定劳精伤财的。

应像那位设备科长，顿悟后放下包袱，轻装上阵，不光自己活得轻松，活的有意义，周围人同他相处也少了许多压力。个体自在了，家庭和气了，单位和睦了，社会安定了。

20101120闵：至今两年多的时间里，又见到不少类似情况的人：仕途升迁，堪比命大；文章排名，重于求是；职称荣誉，机关算尽；人为财迷，兄弟反目；小小误会，仿佛窦娥冤在世；为情所困，哀怨满腹；公平失衡，怨恨丛生…….。有的人为此既抑郁又偏执，劝不听，解不开，悟不透，难自省，积郁时长，身体有恙，只好大量吃药，却是仍是缠绵难愈。

人非圣贤，孰能无欲？要能悟透谈何容易？不识庐山真面目，只缘身在此山中啊！即使悟透了，要能真正放下，更难啊！何况人要生存，要质量，要衣装，要面子，难免要相互对比的等等。

20121026闵：我前不久委婉规劝一位情绪上可能一时偏“低落”的朋友，给她发过一条下面短信：身外之物尽皆放过！投入自然，放飞心情；万事之上，心灵自由！

闵宝权修改时注：原文中有“常年累月吃药肯定伤身”（我给删除了），此提法很不科学，易误导病人。我当然同意一个人最好不吃药，少吃药，但前提是最好不得病，或者得不用吃药就可能好的病(比较轻)。比如某人失恋了，想开了，放下了，好了，不必吃药；若始终放不下，郁郁寡欢，严重抑郁了，觉得活得没意思了，要死要活的，家人朋友怎么劝也无效，怎么办？最好去医院找医生看病吃药，同时再看看心理医生则更好了。还有许多病，比如癫痫、脑血管病、高血压、糖尿病等确实需长期甚至终生服药。抑郁症至少服药6-12个月，部分复发的需1-2年甚至终生服药的。常年累月吃药，看吃得什么药，根据个体情况，需定期复查肝肾功能和血常规即可监测药物的副作用。

其二、仁心与仁术

今天下午是主任的专家门诊。当我叫道“5号，李英”时，四个人簇拥着一张急诊床推进诊室。

床上是一个男孩，眉清目秀，但眼神很复杂：既充满希望又有几分恐惧，我给他一个微笑表示安慰。掀开被子，发现他四肢痉挛。他母亲向主任述说病史：我儿子今年21岁，13岁以前一切正常。13岁那年偶然摔倒一次，抽搐。在当地医院看病时医生说这可能是威尔森氏病，咱这里看不了。这种病是遗传病，可能看不好。儿子回家后不吃不喝哭了一天，从此双腿痉挛再也无法伸直，至今已8年了！从县里到市里再到省里，病是越看越重，可哪家也没给个明白话到底是啥病？我们来北京是最后希望了。

主任细致查体后，又查看以前各种检查结果和曾经用药，发现诊断威尔森氏病证据不足，决定做核磁检查。他安慰男孩：你的病还不能完全诊断是威尔森氏病，或许还能治好。要做进一步细致检查。出了结果马上回来，我看片子。

他母亲说，儿子怕做CT、核磁，非常害怕，甚至有一次因紧张至痉挛加重而无法拍片。当时拍片的医生也只是漠然看着说：行不行？拍不了就别拍了。我们白交了钱拍不了片子还不退钱。母亲说的眼泪汪汪，男孩也跟着泪流满面。

主任对男孩说：小伙子，别紧张啊。紧张了拍片效果不好。你要好好配合，拍出片子找出原因好给你对症治疗。这不是你来北京的目的吗？于是，主任马上拿出手机，和影像科大夫联系，介绍患者情况，请对方予以照顾。男孩又一次热泪盈眶。

就在全家准备出门时，主任有突然叫住他们：慢着！为了更顺利些，我再给你们一个方法。边说边开处方：10%水合氯醛一瓶，到那后口服10毫升，10分钟后就可以松缓镇静下来做核磁了。如果还痉挛，再服10cc，再等10分钟，估计就可以了。你们买上药快去，把我的处方给那个大夫看就行了，他会照顾你们的。

一家人连连称谢，母亲竟哭出来声：我们看病看了8年了，从来没遇到过这样的好大夫！男孩用手抹着眼泪被推走了。

我看着这一幕，也很感慨。当地的某些医务人员工作中难免带有刻板式的冷漠，缺乏必要的人文素养。疾病难诊治，已经让人无可奈何，艰难求医路，更然人内心感到无助困苦。

于是，想起唐代药王孙思邈。老人家一生的伟大之处，并非只是精通医药并成书《千金方》，而是医学史上首位提出“医德”的大医。医术当然重要，但医者应仁为本，仅有医术是不够的，还需要内心善良。或者说对良医的要求更高，仅有善良是不够的，还应有悲悯之心，唯如此医者才会见病不鉴人，见人不鉴身，忽略病人的贫富贵贱等，可能尽最大努力去帮助那些被病魔折磨的人。

我们称赞某大夫，常说“仁心仁术”。无仁心者，何以施仁术？可见，“仁心”重于“仁术”啊！

其三、 情比药重 

08年春天，一对50多岁来自河北的农民夫妇走进诊室。丈夫拄着拐杖，步履蹒跚，坐在诊桌前，未语泪先流。妻子拍着丈夫肩膀说：终于到了北京了，这是全国最好的医院的专家号，咱好好看看。

经过主任仔细查体、询问病史，最后诊断为遗传性痉挛性截瘫，并告知：此病目前没有特效药，只能用药改善症状、减轻后遗症。

拿到处方后，妻子仍然用期待的目光望着主任，不甘心地问：还有比这更好的方法更好的药吗？主任迟疑了一下说：还有一种“鼠神经生长因子”，对这病有好处，但是太贵了，265元一支，连用十支，而且不一定对每个人都有效。考虑到你们是从农村来的，经济上未必能承受，所以没建议你们用。先用这些常规药试试吧！

妻子说：只要是好药，只要可能管用，我们就用！丈夫说：算了吧，得花两千多呢，你们经济能力不强，何况未必管用呢。妻子坚定地说:不行！只要有可能，就必须试试，花点钱算啥？万一你好了呢？只要你病好了咱家就都好了！

丈夫闻听此言，热泪盈眶，哽咽不语。

主任见状，感慨到：再好的好药不如有个好老伴啊！老哥，能娶到这样的老婆就是您的福分啊！既然这样，这药也是属自费类别，我也就试试帮你们一把。我认识一朋友是开药店的，我给他打个电话，问问去他们那儿能否买到，能否给给您优惠点？

打了两个电话，最后对方说请示后，可以单批为他进货，而且可以稍便宜些。让病人家属前去办理相关手续。夫妻俩千恩万谢去了。

紧接着进来的也是一位50多岁的男子，来自江西，由两个女儿陪着就诊。症状是头晕，头晕的原因是生气，生气的原因是老婆不听话，老婆不听话的原因是讨厌他喋喋不休，而他喋喋不休的原因是老婆想过生日、想要礼物、自己反对、女儿们却都支持妈妈------。自己反对无效！只能任由老婆—— 一个半大老太太花这份不必要的钱过什么生日！自己气得头晕，老婆还说活该，竟然不陪我来看病！我这气能顺畅吗？

主任问两个女儿：给你妈妈过生日一共花了多少钱？女儿答：请客吃饭300多，买衣服100多，一共400多吧!我们姐俩各出一半。

主任笑了，于是就把刚才那对河北夫妻的事讲给这位男子听。末了，问他：假如你现在得的是他的病，你老婆会像他老婆那样对你吗？不可能吧？一个女人对丈夫的态度，其实取决于丈夫对妻子、对家人的态度，这是相互的。既然你也知道老婆既不馋也不懒，人品也不错，还养育了两个优秀的女儿，你为什么不主动为老婆过一次生日呢？从江西到北京，你们三人的车费、饭费、住宿费、还有你的医药费，总共得一两千都不止吧？划得来不？何况气出毛病来，谁难受？大丈夫，大丈夫，心胸要大一点嘛！

在写这两对夫妻的故事时，想起90年代曾听过一首《待嫁》，其中两句：“我用一生一世的心，换你一生一世的情”。能不能赢得一个人对自己一生一世的爱心、爱情、专心、专情，就看自己是如何付出、是否真诚待他/他！

（后记：河北农村夫妻，又来复诊过两次，病情稍有见好，趋于稳定）

其四、白天不懂夜的黑

     （原题目：都是爱惹的祸，爱是不能替换的）

去年春天，有一位24岁的女孩来看头晕和失眠，有时出现没名的焦躁。几次复诊过后，不见好转。而且每次复诊时都对自己的头晕影响工作和睡眠而急得掉眼泪。主任要求她的家长必须来一趟。于是，她的母亲陪女儿一起来了。

主任告诉这位母亲，女儿的头晕不见好，不只是身体的原因，肯定有心理上的原因。她有什么压力或不高兴的事？是工作上的？感情上的？母亲犹豫了一会儿，终于说道：“是感情上的，同时也与我有关”。原来女儿处了一个男朋友，俩人感情很好，但是母亲就是不同意。因为那个男孩不但长相一般，还没车没房，而且是外地人。为这事母女俩已经别扭了好长一段时间了，基本是谁也不理谁。

母亲十二年前离异，母女俩相依为命，母亲将绝大多数精力都放在女儿身上，且对女儿的学习工作一直看管较严。为了女儿，有数次机会再成家，她都放弃了。几个月前女儿突然告诉她交了男朋友，她一时难以接受，在详细了解男孩的情况后，母亲坚决反对，理由很简单，母亲不想自己的女儿今后沦为“贫穷夫妻百事哀”。

主任告诉母亲，你女儿已经有很严重的心理问题，已经影响到她的工作和生活。您一定要坚决反对吗？万一您女儿出了事怎么办？您考虑过了吗？再说如果您真的把他俩拆开了，您女儿肯定能找到更好的？您女儿已经24岁了，从心理到生理都需要有人关爱啊。母爱再伟大，永远也无法成为爱情的替代品。

主任又拿起笔在纸上画了一部汽车草图，问母亲：“我们每人的人生就像一部汽车，主驾驶是谁？”。“是自己”。“那，谁应呆在副驾驶位？”。“应是爱人”。“孩子和其他家人应呆在哪儿？”。“后排座位”。

主任又问：“那你的副驾驶位，你放谁去上午了？”。母亲沉默不语。本来是空的，她把女儿放上去了。

“您女儿自己的人生车上，她是主驾驶，您原本应呆在后排座位的，无形中当妈妈前挪至副驾驶位上了吧”。

“女儿大了，当妈妈的一定要放手。她愿找什么样的人当她的副驾驶员，应由她决定。

还有一句话想必您也知道：鞋合脚与否，唯有脚知道。”

主任转身问女儿：“你反对妈妈再给你找个后爸吗？”“我给她说好多次了，妈妈您早该找一个伴了。”

“为了女儿，您先错过了几次机会；今后同样为了女儿，为了自己，您知道您该多花心思去寻找您的副驾驶员了吧。”妈妈笑了，给人一种如释重负的感觉。

妈妈当场告诉女儿，她今后不再反对女儿的婚事，好歹由女儿自己拿主意。

两周后，女孩来复诊，情绪明显好多了。只是和母亲的关系还是不太亲密。女儿也看得出母亲也在努力改变自己原有的管理风格，但母女俩难免还有些冲突。主任要求女孩要体恤妈妈的心情，主动和母亲亲近，多陪妈妈聊聊天，让母亲看到自己的变化、看到那男孩对自己的好。

后来，那位母亲再来时，说起女儿已不再怒气冲冲。在主任的劝导下，她已明白：自己的女儿个子不高，长相不突出，在爱情市场上并不占优势。现在能找到一个感情和得来男朋友，差不多就算了！在女儿恋爱的问题上，妈妈慢慢放手了，即使如此，妈妈因各种原因也抑郁了好一阵子，与女儿同时服用抗抑郁焦虑药物。女儿病情减减好转直至停药后，妈妈又继续服用了5个月药物。令人欣慰的是，妈妈后来也找到了自己的另一半。最近一次母女一同前来看主任时，俩人的笑都多了份轻松和自然。

其五、喜临门，泪难收

（原题目：我的泪珠儿）

患者燕宝珠，女，56岁，河北人。初步诊断：神经官能症伴焦虑抑郁。

2009年，由两个女儿陪同就诊，自诉：近一年来神疲乏力，心烦易怒，食难进，睡难安，头常晕。双下肢酸胀怕冷，常感行走无力，要求在本院重新做一遍所有检查。患者述说病史时神清语利，经各项神经指征检查一切正常，查看以前在保定各医院所做各种化验、检查也一切正常。主任微笑着放下手里的一堆片子、报告。

问：你和老伴关系怎么样？

答：挺好的。他比我脾气好，挺让着我的。

问：一年半以前或两年前，你家里发生过什么让你心里不痛快的事？

答：没有，这一两年俺家没坏事净好事。大女儿找了个对象不错去年刚结婚，小女儿今年考上了研究生，俺们家双喜临门哪！

于是，主任起身将两个女儿叫到诊室门外询问详情。两个女儿证实，父母感情很好。只是自从大女儿筹备婚事时，母亲就有点犯病，觉得女儿要嫁到秦皇岛去，舍不得又不放心；紧接着，小女儿考上公费研究生要去美国留学，母亲更不放心，一下子就病倒了，丧失生活能力一大半，好似奄奄一息却又查不出任何病，无奈，小女儿放弃了出国留学改考了北京一所大学的研究生，9月报到，现在主要照顾母亲。

主任笑了，说：你母亲身体没病，不用再做任何检查，她的病在心里，是典型的神经官能症伴焦虑抑郁症状，病因就是你们家的“双喜临门”。女儿大惑不解，主任又解释说“双喜临门”肯定是好事，你母亲在意识层面是不能表示反对的，但两个女儿的相继出嫁、出国均离她远去，潜意识里是难以割舍的，潜意识和意识两层面的想法起了冲突。这种冲突若没有及时调整好，现实层面易表现出来的就是躯体化障碍，表现出各种躯体化症状，比如头晕、头痛、头胀、颈部发紧、心慌、胸闷、手脚麻木、全身窜痛等。“哪，我妈的病好治吗？”主任回答道：“方法得当，应不成问题，先用药调理吧，你们家属要配合给予心理疏导，让她的情绪释放出来，以后你俩还要多和她做感情交流”。

请燕宝珠回来后，主任一边开处方，一边聊天似的问她：听说大女儿找的对象很不错，您挺满意吧？

答：哎，相当不错。我挺满意的。

问：女儿能有个好丈夫，当妈妈的就放心了。女儿女婿孝顺吗？常回来看您吗？

答：哎，孝顺，常回来看，我挺高兴的。

问：就是有时候会想她吧？觉得自己好不容易养大的心肝宝贝一下子就飞走了？

答：哎——想啊，——心里难受——。

燕宝珠涕泪双流，语不成声。我赶紧递上面巾。

我们等她哭过一阵之后，燕宝珠自己又说道：“小女儿也特别不错，考上了公费出国留学的研究生，我就是舍不得她走，美国多远呐！比秦皇岛更远了呐！——孩子看我有病了，不放心我，就没去出国留学，重新考了个北京的研究生。她不出国了，我这心脏病也好多了，可就是耽误孩子前程了，我心里又些不落停了——可是您说我这也退休了，俩闺女也都走了，我一看家里空落落的我就难受啊！”

主任向燕宝珠身后的两个女儿递了一下眼色，说道：“您没大病，不用再做检查，我给您开点好药，您吃半年一定会好。两个女儿都这么有出息又孝顺，您一定调养好身体，当好女儿的后盾，将来还得照顾外孙子外孙女呢！这光荣的任务非您莫属吧？”

燕宝珠一下子笑了，“我也是这么想来着。大夫，您说我这病能好？那我好好吃药吧”。

两周后来复诊，我一下子没认出来，燕宝珠面带微笑的样子比当初愁眉苦脸时多出了八分风采！

其六、人生自古谁无老？笑看夕阳红满天

林之春，男，72岁，高级工程师，北京市政府专家顾问。

今天是记忆障碍专科门诊，当叫道林之春的号时，进来一位高高瘦瘦的老人。衣着朴素，干净整齐，有一种威严的感觉。面容很清瘦，但眼神闪着智慧的光芒。老人家在诊桌前坐定，先看了主任一眼，再看了我一眼，深深吸了一口气，发出一声长叹………。  自己一边摇头，眼里慢慢涌上来的已是点点泪光。老人怕失态，忙掏出手帕拭泪，可是脸被手帕遮住的瞬间，还是忍不住哭出了声。我和主任对视了一眼，根据经验，这又是一位肯定有问题而且需要耐心对待的患者，于是我们认真专注地倾听他的主诉。

  等他止住哭声，缓缓抬起头来，慢慢说道：大夫，我没有信心活下去了！我非常痛恨我自己，怎么越来越没出息了！我的脑子好像不转了，该想起来的想不起来，不该忘的全忘了。在家人面前屡屡被埋怨，好在是家丑，可是和朋友交往中也屡屡出错，我太没面子了！真丢人！想我从三岁开始读书，中学大学一路优秀，50年代初赴苏联留学，回国后从技术员、工程师到全国第一国企总工程师，我从不落人之后。可现在——我竟然经常犯迷糊，接过电话一会儿忘了电话内容，下楼之后走到街上忘了我要去干什么，想写点什么居然还提笔忘字！唉-------，我怎么堕落到这种地步？！

  说道这里，老人又一次落泪，他一边擦泪，一边抽泣，表情很是凄楚。然后接着说道：我不能原谅我自己！我要改变我自己，我绝不允许我得老年痴呆！与其这样我宁肯不活！大夫，您帮帮我，这些天我为这事都快得焦虑症了。

主任坐直身子，笑着劝导：老先生，您不必焦虑。第一，生老病死是人生的自然规律，您的情况很常见，是老年人身体功能老化的常见现象，有的同样年纪的人还不如您呢。您啊，不丢人！第二，咱们有办法延缓衰老进程，改善生存质量，让您有尊严又体面的活着，好不好？

 老人一下子精神了许多，连连说道：“好好好，太好了，我就是这个目的”。

 主任拿出钥匙递给我说：“请带老先生去旁边的诊室测一下MMSE（简易智能量表）”。然后对老人说：“老先生，我的助手带您去做一个测试，看看您的记忆障碍是哪个程度，我好根据情况选择药物和用药量”。

  在测MMSE时，老人坐的端端正正，表情相当认真。MMSE的11道题，他一字一句、一笔一划，那态度都让我感动。还好，林老先生只有时间定向、即时记忆和延迟回忆错了一点，其他的计算、人物和地点定向、理解判断、执行、书写临摹都还正常，得分25分。

 回到诊室，我把结果递给主任。主任对老人说：老先生，您还不错，来，我给您画个图。看，这是正常老化，也叫良性健忘，在27分以上。再往后，是MCI，也叫轻度认知功能障碍，再往后，23分以下，是早期痴呆，以及中、晚期痴呆。你现在啊，25分，比正常老化差点，但还不到痴呆，就是中间这个阶段，也称为轻度认知功能障碍（MCI）。如果MCI阶段不及时治疗，一般3年左右就会发展到痴呆；如果即时治疗，选用合适的药物，您再配合食疗加强营养、体疗锻炼身体、心疗多读书看报并积极与人交往参与社会活动，您得老年痴呆的时间可能会推迟好多年，甚至未必发展到痴呆。我给您开两周的药，您两周后再来复诊，我根据您的情况再调整处方。

 老人高兴的连连点头，脸上已是云开雾散的感觉，笑容很是灿烂。他笑着对主任说：我算算，我今年72，八年后80岁；十年后82岁，十五年后87岁，能活到80岁以后进八宝山时还不是傻子，我知足了！谢谢大夫！谢谢大夫！

 老先生拿着处方走到门口时竟然转回身，鞠了两个躬！

 下班时，主任对我说：以后遇到像刚才那位林老先生那样的患者，本身是知识分子，特别自尊和敏感，对于自己的健忘很重视，对痴呆有一种排斥和恐惧心理，严重的人未得痴呆，焦虑症上来了。他在诉说时我们一定要注意聆听，尽量不要急于打断他。一来根据他的叙述内容和表情判断病情；二是他会感到我们专心聆听是对他的尊重；三是他因为有健忘，怕得老年痴呆，难免焦虑抑郁了，让他尽情说、哭，有助于他释放情绪，释放压力。

高 注： 至今两年来，林老先生每月来复诊取药一次，我大约见过他十几次。初诊一个月之后，老人就明显好转。再按照主任的要求吃好、喝好、睡好，动手、动脚、动脑，两年来记忆下降没有明显加重。只是老先生食欲不太好，较瘦，血压偏低，偶尔会反应头晕，走路无力。主任就及时调整用药。两年来，老人都是笑着来，笑着走，再无焦虑抑郁。有时还会和我们聊几句，或针砭时事，或讨论自己的诗词作品。最近还送予主任他自己录的唱歌光盘。对于自己的头晕，老人也看开了，能够坦然面对“我老了”这一事实。

  人生自古谁无老？笑看夕阳红满天！

希望我们每一个人的晚年，都能过得温馨从容。

其七、百病生于气

2008年9月，有一位叫刘招娣的福建妇女因眼睑下垂求诊，经检查诊断为：重症肌无力。就在主任开处方时，我回忆教科书上关于此病的诱因，问她：您得这病之前，发怒或生气了吗？哪知她厉声道：当然生气发怒了！主任很诧异，问道：您为什么事生气？

刘：“为宅基地和邻居打官司！打官司时眼睛就不舒服，打完官司之后就眼皮耷拉了！”

主任：生气、劳累、缺觉、着凉，都是这种病的诱发因素。

我：这种病适宜心情高兴不适应生气，您在其后的时间里，是否感觉到心情好时病情见轻、生气时病情加重呢？

刘：唉!这位女大夫说的对！我打麻将时，赢了牌眼睛就睁大了，老输老输急得我就眼睛睁不开了！这是啥原因？

我：怒大伤肝，肝开窍于目，另外，肝主免疫，重症肌无力就是神经系统免疫性疾病啊！

刘：哎哟！天啊！我以后再也不生气了！我得高高兴兴的好好活着哦!我可不能因为生气瞎了眼哦！

无独有偶，2009年3月，有一位刘兰芝的女同志因头晕求诊。主任诊为：神经官能症伴焦虑。二诊、三诊，病情逐步减轻。

熟悉之后，我问刘兰芝：大姐，您生这病肯定和情绪有关，您家里有什么让你不开心的事吗？哪知，刘大姐竟笑了，小声说：高大夫，我跟您说您可别笑话我。前一段时间炒股赔了十多万，着急上火，后来就头晕，晕的最厉害时俩月根本走不了路，不敢出门，我在家上厕所都是从卧室爬到卫生间。唉，那时候不懂心理学，还以为是脑血管病呢！要早知道是焦虑症，早来看了。

中医有“情志病”一说。曰：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。只有阴阳平衡，五脏协调，人才可以健康无病。即所谓：平人不病，形与神俱。

现在社会中，人向外索取追求的多了，向内修身养性的少了，故许多情志病“蔚然成风”。如果能做到“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”？于是，我们肯定都能“尽终其天年，度百岁乃去”。

其八、生之忧

南平，女，30岁，25天前刚做完第二次小产。身体虚弱，面色青黄而黑，神疲乏力，气短懒言，常感腰酸。入睡难，多梦。望诊问症，属先天肾气不足（母亲自年轻至今一直体弱多病）。

因为她是我朋友的同事，所以认真建议她好好调养身体，以免将来影响自己和后代的身体质量，自已莫走母亲的老路。但她本人是西医大夫，对我的话不以为然，想等将来再说吧。

谁知刚过了三天，我的老友来短信问我有关不孕不育的事，待我回信解答完之后，老友说：有机会让李**亲自找您吧！我一惊，此人两年前我见过几次，记得她还特地为她月经不调和脸上长痘的事找过我。

于是我翻开两年前的出诊记录本，李**：女 28岁，面色黑黄无光，肾区多痘，眼眶发黑。问症经期延后，量少而色黑有块，经前情绪波动。性急易怒，畏寒怕冷，睡眠欠安，多梦易醒。食欲较好。宜舒肝、健脾、养肾、祛寒。

当时，我也像今天劝南平一样，劝李**认真对待身体的调理，以免将来影响生育，可她并不在意。谁知两年后，她因为婚后一年多未孕而着急了。

民间有句话，叫“临时抱佛脚”。抱的人肯定不少，不知灵验的多否？两年后的南平，会是什么样？

年轻的女孩，要学会善待自己，保护自己。

注：上述故事主笔人为高彦峰女士

她曾于2007-2009作为我的门诊助手为我抄方)

闵宝权：我看后做了些修改补充并征得其同意后放在此处供大家参阅。高彦峰女士在2008-2009年2年间在门诊给我当助手，她曾自学中医和心理咨询，为人热诚，善于观察，根据所见的真实案例写成随笔以飨访阅者。文中所有姓名均用化名，读后若访阅者或多或少有所启发或感悟，笔者和我就释然了。有愿来门诊探讨或谈心的，尤其是关于亲子教育的，我也非常欢迎。也欢迎大家给与指正。闵宝权于20100403凌晨2点