恶性黑素瘤需要和哪些疾病鉴别？

1、脂溢性角化：即老年疣，多见于老年人，面部最常见，皮损明显隆起，颜色褐色至深黑，色泽均匀，界限清楚，病程长，发展缓慢，切除后活检即可鉴别。首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科孙欣

2、基底细胞癌：好发于面部，边缘常有堤状隆起，中央常有溃疡，切除后病理检查确诊。

3、蓝痣：女性多见，常自幼发生，好发手足背面以及腰和臀部等，损害常为单个，为蓝色、灰蓝色、蓝黑色丘疹、结节或斑片。直径为数毫米至数厘米。

4、色素性毛表皮痣：儿童和青年人多发，好发于肩、面、颈、上肢、前胸、肩胛，为一侧较大的、不规则斑片状色素斑，可融合成大片状，中央皮肤较粗厚，其上或周围可出现黑色毛发。

5、黑甲及甲下出现：甲板下紫黑色或深黑色斑，界限清楚常突然出血，可能有外伤史。