对付消化不良：消食四圣方

甘肃村医中医技术之八

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对付消化不良：消食四圣方 

刘维忠  王世彪

消化不良是一种临床症候群，是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良，其病在胃，涉及肝脾等脏器。消化不良的苦恼，经历过的都知道，那么，治疗消化不良中医有何妙招？中华中医药学会副会长刘维忠主任给您推荐四个消食圣方。
      

【麦芽：善消米面食积】        

验方：取麦芽或炒麦芽20克，捣粗末，分3次饭前冲服；或倒入砂锅中，加水400毫升，慢火煮取300毫升药液，分3次饭前半小时服用。
        

点评：麦芽为中医常用药食两用药。《本草纲目》记载：麦芽“能消导米面诸果食积。”《药品化义》曰：“大麦芽，炒香开胃，以除烦闷。生用力猛，主消麦面食积，症瘕气结，胸膈胀满，郁结痰涎，小儿伤乳，又能行上焦滞血。”现代药理研究证实，麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等。本品含消化酶及维生素B，能够促进淀粉性食物的消化，有助消化作用。其所含淀粉酶不耐高温，将麦芽炒黄、炒焦或制成煎剂，其效力均明显降低，因此麦芽宜生用或微炒冲服。人体实验表明：麦芽煎剂有轻度促进胃酸（总酸与游离酸）和胃蛋白酶的分泌。临床应用时可与山楂、神曲、鸡内金等同用，若治小儿乳食停滞，单用本品煎服或者研末服有效。若治脾虚食少，食后饱胀，可与白术，陈皮等同用。
        

【山楂：专消诸肉食滞】         

验方：山楂120克，加水1000毫升，文火煮取500-600毫升，分3次饭后温服。
      
点评：自古以来，山楂就成为健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药，如常见的开胃健脾药有“山楂丸”、“焦三仙”等。我国古代医学家早已重视山楂的软坚消积作用。煮老鸡硬肉时，加几颗山楂即易烂，说明它有消积肉食的作用。由于山楂含山楂酸等多种有机酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化，所以，对于吃肉或油腻物后感到饱胀的人，吃些山楂、山楂片或山楂水、山楂丸等，均可消食，山楂还可利胆汁，促进胃液分泌。山楂还富含胡萝卜素、钙、齐墩果酸、鸟素酸、山楂素等三萜类烯酸和黄酮类等有益成分，能舒张血管、加强和调节心肌，增大心室和心运动振幅及冠状动脉血流量，降低血清胆固醇和降低血压，对心脏活动功能障碍、血管性神经官能症、颤动性心律失常等症也有辅助治疗作用，山植还含有槲皮苷，它有扩张血管、促进气管纤毛运动、排痰平喘之功能，故山楂是防治心血管病的理想保健食品和有较好疗效的食品。中医认为，山楂只消不补，脾胃虚弱者不宜多食，胃酸过多、消化性溃疡和龋齿者忌食，不能空腹吃。健康的人食用山楂也应有所节制，尤其是儿童，正处于牙齿更替时期，长时间贪食山楂，对牙齿生长不利。孕妇害喜莫吃山楂，孕妇早期妊娠反应，喜欢选择味道酸的水果，但不要选择山楂，因为山楂有破血散淤的作用，能刺激子宫收缩，可能诱发流产，但产后服用可促进子宫复原。
      

【鸡内金：能消一切食积】       

验方：鸡内金30克，炒干研细，开水冲服，每次3-5克，每日2次，饭前吃。

点评：鸡内金为中药材，是指家鸡的砂囊内壁，系消化器官，用于研磨食物。用于消化不良、遗精盗汗等症，效果极佳，故而以“金”命名。《医学衷中参西录》云：鸡内金，鸡之脾胃也。中有瓷石、铜、铁皆能消化，其善化瘀积可知。中医认为，本品性味甘、平，入脾、胃、小肠、膀胱经，有健胃消食，固精止遗、化石通淋之功，本品消食力强，且能健运脾胃，可治一切饮食积滞，为健胃消食之良药。《本草纲目》言其“治小儿食疳，疗大人淋沥，反胃，消酒积，主喉闭乳蛾，治一切口疮牙疳诸疮”。营养分析表明，本品含胃激素，角蛋白等，人口服后能使胃液分泌量及酸度增高，胃运动机能增强，排空加速。鸭内金也有类似作用。老年人消化吸收功能下降，小儿脾常不足，常食鸡内金粥，可健运脾胃，消食化积。临床应用本品时多研末调服，临床观察发现，研末调服比中药煎剂效果好。而且药理研究证明：健康人口服炙鸡内金粉未5g，经45-60分钟，胃液分泌量比对照值增高30-37%，2小时内恢复正常。胃液酸度也明显增高。游离酸或总酸度在服药1小时后一般开始上升，于1-2小时达最高值，以后逐渐下降，3小时后恢复正常。其中游离酸的最高值为0.19-0.24%，比对照值增加32-113%；总酸度的最高值为0.2-0.32%，比正常值增加25-75%。消化力的增强虽较迟缓，但维持时间较久。胃运动机能明显增强，表现在胃运动延长及蠕动波增强，因此胃排空速率加快。鸡内金本身只含微量的胃蛋白酶和淀粉酶，服药后能使胃液的分泌量增加和胃运动增强，认为可能是鸡内金消化吸收后通过体液因素兴奋胃壁的神经肌肉所致。亦有认为是胃激素促进了胃分泌机能。鸡内金的消食作用并不是药物在胃内的局部作用或直接刺激肠胃运动引起的，可能是药物消化后进入血液刺激胃腺分泌增加而起到间接助消化作用。
            
【白萝卜：消利食积胀气】         

验方：生白萝卜500克榨成汁，加水适量，煮熟，每日3次，饭后喝100毫升。
                  
点评：“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”、“萝卜上了市，药铺不用开”。这些民间谚语虽然是夸张的说法，但是白萝卜确有其独特的医疗价值。萝卜在医疗保健上的功效，为大家所公认，正如元代古诗所讲：“熟食甘似芋，生吃脆如梨；老病消凝滞，其功值品题。”白萝卜是萝卜中的一个品种。萝卜又名莱菔，为十字花科植物莱菔的新鲜根。李时珍在《本草纲目》中对白萝卜食用价值评议为：“根、叶可生可熟……可糖、可醋……可饭，乃蔬中之最有利益者。”鲜萝卜含有丰富的多种维生素，尤以维生素C的含量比一般水果多，它还含糖及钙、磷、铁无机盐；又含有大量淀粉酶及芥子油，能助消化。近代学者研究，萝卜中含有糖化酵素（消化酶）能分解食物中的淀粉、脂肪等成分，使之易被人体吸收。萝卜中的芥子油，有促进胃肠蠕动、帮助消化的功能。有些人因食油腻过多引起消化不良、胃脘胀满，或滥吃人参补品，引起肚腹胀气，可用萝卜洗净、剥皮后，切片食之。即能帮助消出肚腹胀气。萝卜味甘、辛，性平、无毒。《本草纲目》就记载它的功用是：“宽中化积滞，下气化痰浊。”白萝卜中的B族维生素和钾、镁等矿物质可促进胃肠蠕动，还有助于体内废物的排出。但是，如果脾胃虚弱，大便溏希者不要吃生白萝卜，服用参类滋补药时忌食本品，以免影响疗效。服用此方时还不能和水果同吃，萝卜等十字花科蔬菜进入身体后，经过体内代谢很快就会产生一种抗甲状腺的物质-硫氰酸，它能抑制甲状腺的工作。该物质产生的多少与摄入量成正比。如果同时摄入含大量植物色素的水果如橘子、梨、苹果、葡萄等，这些水果会在肠道被细菌分解，产生出羟苯甲酸和阿魏酸，它们可加强硫氰酸抑制甲状腺工作的能力，从而诱发甲状腺肿大。