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常见的眼科手术有哪些?

2018年04月01日 10783人阅读 返回文章列表

有些眼科疾病需要手术治疗才能治愈,而眼科手术护理同其他手术一样也包括术前准备、手术护理、手术后护理。下面就来简单了解下:
眼科手术有几种
白内障超声乳化吸出术:白内障是眼睛内透明的晶状体出现了混浊,阻挡了进入眼内的光线导致视力下降。该疾病的治疗以祛除混浊了的晶状体,用人工晶状体来替代原透明晶状体的作用的手术为主。白内障超声乳化吸出术具有手术时间短、损伤小、反应轻、恢复快等特点,是白内障手术的主流手术方式。
玻璃体视网膜手术:玻璃体是充填在晶状体、视网膜间透明的胶样体;视网膜是眼内对光产生感应的组织,当两者之一发生病变时都可能相互影响,导致视力下降。既往该类疾病手术是个禁区。随着手术器械、设备、技术的进步,现在已能通过手术方式对该类疾病进行治疗。可以说是眼科手术最精细、最复杂的手术。
准分子激光治疗:准分子激光治疗屈光不正原理图屈光不正是一类光线不能准确聚焦在视网膜上面的疾病,有近视、远视、散光等。准分子激光是一种能精细雕刻组织的激光,它能在角膜组织上“雕刻”出一个“眼镜”来改变角膜的屈光能力,达到矫正屈光不正的目的。
YAG激光治疗泪道疾病:泪道是眼泪从眼睛流到鼻腔的通道。因其狭窄而易堵塞,堵塞后眼泪不能正常流至鼻腔而溢出眼外,时间久后还可能导致残留在泪道中的泪液腐败、生脓。此类疾病虽不直接损害视力,但影响生活质量。YAG激光仪能利用激光的能量击穿堵塞处,重通泪道。
斜视手术:斜弱视专家王平主任还指出,治疗斜视对时间的要求很严,儿童时期,视觉系统处在生长发育的旺盛阶段,具有可塑性,年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好,发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能,而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。一般在6岁以内治愈率可高达80%以上,随着年龄的增长治疗效果会明显降低,很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。
眼科手术有什么要注意?
手术前准备
做好病人手术前的思想工作,消除顾虑及紧张情绪,详细解释手术目的及效果,使病人主动配合,共同完成手术,并向家属说明病情,争取他们的协助。较大的手术,术前应完成局部和全身必要的各项检查。
手术前护理
术前患者每天滴抗生素眼药水4次、眼膏每晚1次,预防手术感染。术前禁止吸烟,以免刺激气管粘膜,增加分泌物,诱发咳嗽,如有咳嗽应给予止咳剂,并教患者止咳法,如张口呼吸或用舌尖顶向上颚。
术前1~2日做好全身清洁,包括理发、洗头、洗澡、剪指甲等。泪囊手术及内眼手术须常规冲洗泪道。手术前训练病人眼球向各方向运动,使病人能配合手术操作者的需要,术后需绝对卧床休息的患者,术前还应训练适应床上生活,如进食,使用大小便器,以免术后引起尿潴留及便秘。
术后护理
术后用手术车送患者回病房,协助病人过床时,嘱病人放松头部,张口呼吸,不要用力,协助过床者一人双手执托头部,另一人协助病人将身体轻移过床,不可震动头部,值班护士应听取手术室护士及麻醉师交班,并嘱病人不要用力挤眼和不要剧烈活动。
同时根据手术不同种类,交待其他注意事项并使患者安静休息,协助患者日常生活,嘱病人不要用力咳嗽,不要用力大小便等,术后进半流质,以后无特殊者可改普通饮食。
一般创口疼痛可用止痛剂,若病人反映头痛,或伴有恶心、呕吐及其他情况,应及时报告手术医生,检查是否感染或眼压增高。内眼手术应加用护眼罩,防止碰及术眼,并注意眼部绷带松紧,有无脱落、移位,伤口有无渗血及渗液,及时汇报并给予处理。

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