隐睾的危害
2019年06月14日 7940人阅读 返回文章列表
隐睾的危害
1、隐睾与不育
隐睾病人在出生后至1岁期间睾丸组织学正常,至18个月时隐睾中生殖细胞、间质细胞数减少,原始精原细胞成熟减慢,曲细精管直径变小,这种病理改变不但发生在单侧隐睾中,而且也发生于对侧已下降至阴囊的睾丸中。
造成隐睾生精损害的主要因素有:(1)隐睾的位置,由于隐睾不经治疗会长期处于温度高于阴囊的位置,而致使隐睾组织改变,生精损害。(2)睾丸内睾酮转化所需酶减少及睾酮水平降低可影响生精。(3)睾丸附件异常:如附睾畸形、闭锁亦可影响精子输运而影响生育力。
2、隐睾与恶性变
隐睾病人恶性变的发生率相当于正常人的40倍,大约10%的睾丸恶性变发生于隐睾病人。从隐睾的位置来讲,由于高位隐睾的细胞发育较差,所以比低位隐睾的恶性变发病率要高,腹内隐睾恶性变发生率是腹股沟和其他位置的4-6倍,腹内隐睾恶性变的发生率占隐睾肿瘤发生率的50%。
隐睾的治疗:有效保留生育能力的理想的年龄是在出生后12-24个月。出生后睾丸自行下降可发生于6个月内,之后可能性减少,1岁后已无可能自行下降。通常睾丸离阴囊越远,自行到达正常位置的可性越小。
1.激素治疗
激素治疗通常采用绒促性素或促黄体激素释放激素或二者连用。
2.开放手术睾丸下降固定术
3.腹腔镜手术
4.自体睾丸移植