莫把汗斑当成白癜风! 讲讲花斑癣的诊断及治疗

花斑癣又称花斑糠疹，俗称“汗斑”，为一种常见皮肤病，在有些地区发病率高达50%。是由糠秕马拉色菌（一种真菌）引起的。

花斑癣长啥样？

一般表现为皮肤淡褐色斑或灰白色斑，有时可轻微发红，表面有非常细薄的鳞屑，不痒不痛。当表现为白色时，注意不要误认为“白癜风”。

表现为灰白色斑时，注意不要误认为“白癜风”。

花斑癣为什么会呈白色？

花斑癣由糠秕马拉色菌（一种真菌）引起，此真菌可合成壬二酸（一种二羧酸），影响黑素的合成。当然，炎症也可引起色素沉着，呈褐色。

花斑癣的诱因有哪些？

油性皮肤、多汗、免疫抑制、营养不良、妊娠、口服避孕药和使用糖皮质激素。

花斑癣传染吗？

花斑癣尽管由真菌引起，但无传染性，不会传染给其他人。

如何确诊花斑癣？

一般看皮损可诊断，如果不典型，则需要真菌镜检或伍德氏灯检查确诊。

得了花斑癣怎么治？

①外用抗真菌药物，如联苯苄唑软膏、酮康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等；也可以用二硫化硒洗剂或2%酮康唑洗剂洗澡，最好在受累部位留置5-10分钟再冲洗。这两个洗剂不仅可用于治疗，也可用于预防，用于预防每月一次即可。

②对面积大、严重且单纯局部治疗效果不好的，可内服伊曲康唑、氟康唑，但口服特比萘芬和灰黄霉素无效。

花斑癣用药后为什么还不消？

即使用杀灭了真菌，色素减退和色素沉着斑仍需要几个月才会恢复正常。

     花斑癣极易复发，预防很重要：①应尽量保持皮肤干燥，出汗后及时擦干；②勤洗澡，洗澡可用二硫化硒或2%酮康唑洗剂，在皮肤上停留数分钟后洗去。③勤换内衣。

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杨希川，医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部，参编专著9部，以第一和通信作者发表论文75篇，其中SCI收录16篇。荣立个人三等功2次。