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引起腰痛的可能原因

2017年03月30日 9068人阅读 返回文章列表

       急性脊柱疼痛

       发热性疾病

       创伤

       慢性脊柱疼痛

       1.创伤性,机械性或退变性:

       腰部扭伤;疲劳,肥胖;怀孕引起生物力学改变

       骨、关节、椎间盘或韧带的损伤

       退变性或创伤性改变(骨关节病;椎小关节僵硬病)

       腰椎不稳综合征,如腰椎滑脱

       侧弯:原发性、继发性

       椎管或椎间孔狭窄

       骶髂关节扭伤

       2.小关节功能障碍:

       椎间小关节

       椎间盘

       3.代谢性:

       骨质疏松

       骨软化病

       高-/低-甲状旁腺病

       褐黄病

       氟中毒

       低磷酸盐血症致佝偻病

       4.未知原因:

       脊柱炎症性关节病,如强直性脊柱炎、Reiter脊柱炎、Brodie氏病、银屑病、溃疡性结肠炎、Whipple-Crohn病;

       罕见性多肌炎,风湿性多肌痛;

       Paget骨病;

       Scheuermann氏病。

       5. 骨、关节、硬膜感染:

       骨髓炎

       结核

       类鼻疽

       波状热(流产、布鲁氏杆菌)

       伤寒、副伤寒发热和其他沙门菌感染

       梅毒

       印度痘

       非常罕见的Weil氏病(出血性黄疸)

       脊柱硬脑膜炎

       慢性脊髓膜炎

       蛛网膜下或脊髓脓肿

       带状疱疹

       急性脊髓灰质炎

       破伤风

       6. 心理疾病引起:

       焦虑

       压力

       歇斯底里——癔症“补偿性神经症”

       装病

       7. 肿瘤——良性或恶性,原发性或继发性:

       骨样骨瘤

       嗜酸性肉芽肿

       转移癌

       支气管癌

       食道癌

       肉瘤

       骨髓瘤

       椎管与神经根原发、继发性肿瘤:室管膜瘤;神经纤维瘤;神经胶质瘤;血管瘤;脊膜瘤;脂肪瘤;少见的网状脊髓瘤,如Hodgkin氏病

       8. 大血管和血管性:

       蛛网膜下腔或脊髓血肿

       梅毒性或夹层腹主动脉瘤

       扩张性动脉瘤

       严重二尖瓣病变致左心房扩大

       动静脉畸形

       9. 妇科:

       结核

       少见的子宫脱垂或向后弯曲

       痛经

       慢性输卵管炎

       盆腔脓肿或慢性宫颈炎

       肿瘤

       10. 胃肠方面:

       胰腺炎

       少见的阑尾炎,或因腹腔内(肠、胃、胰腺)新生物,或腹膜后结构

       11. 肾与泌尿-生殖方面:

       肾癌

       结石

       肾盂积水

       多囊肾

       坏死性肾乳头炎

       肾盂炎、肾盂肾炎

       前列腺感染或增生

       12. 血液疾病:

       镰状细胞病

       急性溶血状态

       13.药物:

       皮质类固醇

       二甲麦角新碱

       复合型麻醉剂

       14. 正常情况:

       (非疾病,如非特异性机械源性疼痛)

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