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心包大量积液近1年,原因至今不明

2018年07月16日 7780人阅读 返回文章列表

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 心包大量积液近1年(自2011年4月发现),感觉胸闷、气喘、胃部有顶胀感,无法平卧。曾在上海中山医院、上海胸科医院就诊,至今原因不明。 自2011年10月起至2011年年底,先后住院3次,抽取积液,经化验,一切均正常。2011年12月31日在上海中山医院分院接受胸腔镜心包开窗手术(术前、术后均有贫血症状和呛咳症状,病理活检结论为:纤维素性心包炎)。术后,心脏功能下降,至今仍未能恢复。现频发室性早搏、心动过速(平均约100次/分钟)、无法平卧、胸闷、气短、四肢无力)、心包机化。 1、能否推荐上海这方面的专家,以供线下看诊? 2、曾服用倍他乐克、盐酸索他洛片、卡维地洛片,均副作用严重。河北省胸科医院心血管外科孟自力

河北省胸科医院心血管外科孟自力:有无结核性心包炎的证据?其CT结果如何?有无缩窄性心包炎的证据?“频发室性早搏、心动过速(平均约100次/分钟)、无法平卧、胸闷、气短、四肢无力)、心包机化”这些情况不能完全除外缩窄性心包炎。我曾收治多名缩窄性心包炎患者,其心脏超声均未提供诊断,CT有提示,但术中发现心包增厚明显,严重影响心脏的舒张及收缩功能,术后症状完全消失。可参考我的手术情况之一

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