如何认识和治疗脑外伤后激动？

激动是颅脑损伤后急性期最常见的行为问题之一，常表现为静坐不能、大声哭泣或谩骂、发脾气、打人等，这些行为可能令患者家人和不熟悉颅脑损伤后遗症的临床医师十分苦恼，但这些行为的出现常意味着神经功能恢复。复旦大学附属华山医院康复医学科吴军发

当这些异常行为不是很严重或者不构成危险时，应推荐非药物治疗方法。肢体约束是最常用的限制性方法，一般不鼓励使用，只用于那些可能导致自我伤害或伤害他人的激动患者。在这些情况下，躯体约束是必要的。也可用改变环境、转移注意力等行为治疗的方法。

当环境和/或行为管理方法无效时，可采用药物性方法。有很多研究支持β受体阻滞剂能改善颅脑损伤后的行为激动，而用三环类抗抑郁剂、不典型的抗精神病药、兴奋剂、止痛药及抗癫痫药治疗激动的证据却很少。