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面肌痉挛错误治疗危害大,这些方法统统不可取!

2022年07月05日 7856人阅读 返回文章列表

  【门诊实录】今年55岁的王先生,6年前无明显诱因出现左侧面肌痉挛,加重一年时间,目前发作时睁眼困难,左侧嘴角、面部连带抽搐,每天发作数次,严重影响了正常生活。为了治病,王先生在当地一家中医诊所进行了针灸治疗,但没有效果,后来他又听取了朋友的意见,给脸上贴膏药,这一次不但病没好,半边脸都变的又红又肿。

  姜海涛教授解析:

  面肌痉挛多表现为患者面部的不自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。

  发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐,有的患者经常在睡梦中被抽醒,影响睡眠质量。长期抽搐还可能会导致患者因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。一部分患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,对患者工作、精神和生活均产生很大影响。

  警惕,面肌痉挛错误治疗危害大!

  得了面肌痉挛,很多患者会常常掉进治疗误区,采用错误的治疗方法,而造成不可挽回的损失。比如,少数患者可因曾采用过度注射肉毒素、针灸、封闭或射频热凝、面神经梳理术等损伤性治疗后,不但抽搐未缓解,还造成面肌部分或全部瘫痪。

  原发性的面肌痉挛(占绝大多数):

  其病因为面神经根在出桥脑段(面神经刚刚从脑干发出的一段)受到走行异常的血管压迫,引起面神经损伤,出现脱髓鞘变,造成神经纤维之间电流“短路”,引发面部肌肉抽动。目前,面神经根受到血管压迫导致面肌痉挛的病因学说已得到全世界的公认。由于面肌痉挛的发病病因在颅内,只有从病根上医治才能治愈本病。

  继发性面肌痉挛:

  指存在明确诱发疾病者,如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫,在恢复期可以引起面肌连带运动,特点类似面肌痉挛;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。经统计,除外伤面瘫后出现的面肌痉挛外,其它继发性面肌痉挛仅占所有面肌痉挛的0.9%。

  面肌痉挛的正确治疗方法

  既然面肌痉挛最常见的原因是血管对面神经的压迫,临床上唯一可以根治该病的方法就是通过手术的方式,把血管和神经分离开来。1966年Jannetta教授创始了显微血管减压手术,在患侧的耳后发际线内,切开4cm左右的直切口,颅骨打开一元硬币大小的骨窗,在显微镜下找到神经被血管压迫的位置,然后把血管推开,用特制的神经垫棉垫在中间。这也是国内外广泛应用的治疗面肌痉挛的方法,其治疗有效率为98%,治愈率高,并发症小,手术风险小,让很多面肌痉挛患者得到彻底根治,真正给患者带去了福音。


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