血糖该控制在什么范围好？

      

    很多患糖尿病的朋友对于每天扎手指、测血糖有着排斥心理，怕疼嫌麻烦，总是凭着感觉评估血糖水平。其实，大部分病友的细胞和血管已经受到损伤，无法准确地感知血糖高低，从而导致身处高、低血糖状态而不自知，长期如此等并发症发生想要治疗却为时已晚。

1、自我检测血糖的好处

①自我监测可以反映实时血糖水平，能更好的控制好血糖，是预防并发症发生的有效方法之一。

②通过定期监测血糖，糖尿病患者可以掌握疾病的控制情况和进食对血糖的影响，同时还可以为调整用药提供科学的依据。

③监测血糖不仅可反映高血糖 ，还可以反映低血糖，能够及时发现血糖高低。

④有助于为患者制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案。

2、 血 糖控制目标分层

    严格控制血糖使其达到理想水平是预防和减少糖尿病并发症发生的重要措施，但不同人群需按照自身情况来计划控制血糖目标，以下是各人群血糖控制目标分层，大家可以参考。

       

3、监测血糖方案有哪些

①非胰岛素治疗患者的餐时配对血糖监测方案：

     餐时配对方案建议每周3天，分别配对监测早餐、午餐和晚餐前后的血糖水平，帮助患者了解饮食和相关治疗措施对血糖水平的影响。

②预混胰岛素每日两次治疗的血糖监测方案：

    使用胰岛素的患者，在血糖达标前每周监测3天空腹血糖和晚餐前血糖，每2周复诊1次，复诊前1天加测5个时间点血糖谱；在血糖达标后每周3天监测3次血糖，每月复诊1次。

③每日一次基础胰岛素治疗的血糖监测方案：

   使用基础胰岛素的患者在血糖达标前每周监测3天空腹血糖，每2周复诊1次，复诊前1天加测5个时间点血糖谱；在血糖达标后每周3天监测3次血糖，即空腹、早餐后和晚餐后，每月复诊1次，复诊前1天加测5个时间点血糖谱。 

血糖监测方案数据来源：2015年《中国血糖监测临床应用指南》

请注意：血糖是否达标请参考以上《血糖控制目标分层》图。

刘振杰 主任医师

医学博士，广东省中医院芳村分院内分泌科主任，广东省中医院青年名中医、世界中联糖尿病专业委员会常务理事、中华中医药学会糖尿病分会委员、获“羊城好医生”称号、入选广东“中青年医生实力榜”。

擅长于中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病胃肠病等糖尿病并发症以及代谢综合征、痛风、多囊卵巢、甲状腺炎等内分泌病代谢疾病。

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