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得了泌尿系结石怎么办???

2018年12月14日 34842人阅读 返回文章列表

什么是泌尿系结石
泌尿系结石又称尿路结石、尿结石,是多种病理因素相互作用引起的泌尿系统内任何部位的结石病,是肾、输尿管、膀胱及尿道结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一,按结石发生部位份上尿路结石(肾脏和输尿管结石)和下尿路结石(膀胱和尿道结石)。
泌尿系结石有哪些症状
泌尿系结石最常见的症状是疼痛和血尿,其他症状有:尿频、尿急、排尿困难、恶心、呕吐、发热等。
如何发现泌尿系结石
一般通过症状、体征及尿常规、B超、CT、尿路造影检查能明确诊断。
泌尿系结石有何危害
泌尿系结石可以引起泌尿系统的直接损伤、肾功能损害、感染和恶性变。
泌尿系结石如何治疗
治疗目的是减轻病人的痛苦,保护肾功能,并且尽量去除结石。
1、非手术疗法
⑴肾绞痛的治疗肾绞痛发作治疗主要是解除患者痛苦,首先注射解痉止痛药物,常用的有山莨菪碱或阿托品加杜冷丁或吗啡,必要时可以重复使用,消炎痛、心痛定、黄体酮等药物治疗肾绞痛有一定的疗效。
(2)小于0.6cm的结石,可以通过大量饮水,适当活动,辅助用一些排石药物将结石排出。饮水的量要求能够使每日尿量达到2500ml以上,每日饮水要均匀,夜间饮水非常重要,辅助的排石药物以中药为主,中成药有金钱草冲剂、排石冲剂等,另外一些尿路平滑肌的松弛剂,例如黄酮哌酯、钙阻滞剂等可能对结石的排出有帮助。
(3)溶石治疗用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石,碱化尿液是溶石治疗的关键,尿酸结石病人尿液一般要求碱化到pH6.5-7.0,胱氨酸结石病人尿液要求碱化到pH7.5-8.0,碱化药物常用的有枸橼酸钾、碳酸氢钠等。
(4)体外冲击波碎石(ESWL)  ESWL是依靠冲击波聚焦于结石上,将结石击碎,一般碎石最好选择2cm以下的为好,但也与医务人员的水平和病人的具体情况有关。
2、手术治疗
(1)输尿管肾镜取石或碎石术适用于中下段输尿管结石。
(2)经皮肾镜取石或碎石术通过经皮肾盏穿刺,放入肾镜,直视下取石或碎石。
(3)输尿管软镜激光碎石术
(4)腹腔镜下切开取石术
如何预防泌尿系结石
(1)液体的摄入:饮水量应该保证每日尿量2-2.5L,一天中饮水量要平均分配,尤其要注意夜间饮水,尽量戒除咖啡、茶和酒
(2)低蛋白、低嘌呤、低脂肪及高纤维食物
(3)低钠饮食,每天低于10g
(4)少饮含糖及酒精饮料
(5)草酸盐结石病人限制草酸摄入,少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸的排出
(6)防治代谢性疾病,如甲状旁腺功能亢进者应行手术治疗
  

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