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面肌痉挛吃药不管用,这一手术可使面肌抽搐消失,效果立竿见影!

2023年04月18日 3439人阅读 返回文章列表

  生活中,有些人突然眼皮跳,可能是眼肌紧张,像这种局部神经的异常往往过一阵子就恢复了,通常也不会引起注意。殊不知,它可能是面肌痉挛的一种表现,这种情况往往不会自行恢复,严重的影响了生活。那么,面肌痉挛如何治疗好呢?

  西安交通大学第一附属医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授介绍,面肌痉挛是一种功能性神经疾病,表现为一侧面部不自主的抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从一侧下眼睑开始(眼皮跳),逐渐发展为同侧面颊、口角肌肉半侧面部不自主的抽动甚至出现眼睛睁不开的现象。

  面肌痉挛首选药物治疗,多使用一些神经功能调节的药物,比如卡马西平、谷维素、维生素B1等,但药物治疗效果甚微,一般很难完全缓解面肌痉挛的症状。

  目前临床上治疗面肌痉挛采用最多的就是面神经显微血管减压术,目前学说认为原发面肌痉挛可能是与血管神经的压迫有关,而血管压迫可能在动脉硬化等基础上,使面神经出现脱髓鞘的改变,神经纤维之间随之发生“短路”,从而导致面部肌肉不自主的抽动。

  姜海涛教授表示,显微血管减压术的手术方式选择全麻,全麻后患者取侧卧位,在其耳后发际线内采取5cm左右的直切口,然后在颅骨上开一个直径和一元硬币大小差不多的骨窗,再引入显微镜探查面神经,找到责任血管,通过Teflon垫片将血管和神经隔开,解除压迫,从而恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐消失。

  “显微血管减压术”最大的优点是在解除局部血管压迫、消除症状的同时,保留了面神经正常的功能,其技术比较成熟,操作简单、风险小,术后效果立竿见影。

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