如何正确分析少尿与多尿的病因？

少尿可由各种生理或病理的因素引起，如腹泻、呕吐、腹膜炎等都能造成脱水而导致有效循环血容量不足；肾实质损害、尿路梗阻、急性肾小管坏死等也能引起少尿，在分析少尿病因时应予注意。

肾性多尿常见于慢性肾功能不全，是由于肾小管功能损害引起的尿浓缩功能减退所致。出现多尿症状表示肾功能已受损，尿比重检查多为持续低比重尿。急性肾炎或急性肾功能衰竭患者如出现多尿，常表示病情趋于好转。慢性间质性肾炎和肾小管性酸中毒时由于肾小管损害也会出现多尿症状。肾性多尿同其它系统疾病所致多尿在发病机理上常互相关联，难以明确区分。如原发性醛固酮增多症时，可因高钠刺激下丘脑容量中枢引起尿量增多，也可由于低钾性肾小管损害所致浓缩功能降低造成多尿。