70多岁的“老小孩”笑了

朱善根老先生，71岁，自小由于严重营养不良，而且结核病遗留下严重驼背，身高只有100cm不到，是个“老小孩”，下肢短残，不能行走，平时要靠轮椅移动，他一生未婚未育，没有子女。今年12月因左眼视物模糊十余年最近因已不能看不到穿衣吃饭不得已来我院就诊，在王育文主任专家门诊里，小区邻居陪来患者，老人坐在轮椅上，神清落寞，说右眼视力已经瞎掉好多年了，虽然左眼视力也不好，一直在下降，但全凭左眼生活，虽然艰难，但好歹还能凑合！可最近饭碗也摸不着衣服也穿不上了，大小便都找不到地方，这样下去可咋办呀，还不如跳楼算了。王主任和护士边安慰老人，一边帮着把他扶到坐位上进行检查， 耐心仔细检查后，王主任发现患者双眼病情由于久拖未治，情况很不乐观，双眼角膜带状变性，虹膜与晶体粘连，晶体重度混浊，眼底完全看不清，必须通过白内障手术才有可能使他恢复部分视力，但是，由于前部角膜带状变性，角膜中央大片云翳，虹膜与晶体粘连严重，瞳孔也变形了，晶体混浊程度重，手术难度非常大。护士有些抱怨地问他为何拖这麽久才来看，详细询问病史之后才得知：患者这十几年来从来没有放弃过寻医问药，但由于病情加重，又是独眼，治疗风险极大，被市内多家医院拒绝，本来已经放弃了复明希望的他，在听电台节目时得知我们六院眼科还不错，故而寻到了王育文主任专家门诊。王主任成了患者复明的希望，面对这么可怜的病人，他不忍心放弃，因为失去视力就意味着他生命到了终点，做为为患者创造光明的眼科医生，怎能忍心把他推走，如果窗外还有和煦的阳光，那就尽量为他照亮生命中最后的里程，如果他生命的烛光已经耗尽，那全当为他进了一分应尽的力量，让他感受到人间还有温暖留存，把那一丝光明留存心底。那一刻，王育文主任就决定挑起这副担子，承担风雨，为他找回曾经属于他的彩虹，尽管做这样的手术风险非常大。宁波市第六医院眼科王育文

为了病人最后的希望，他还是选择了承担风险，但决不蛮干，他把这个病人作为疑难病例在科室跟大家进行讨论，怎样克服各种困难，怎样把手术风险降低，怎样与病人沟通，现在全院上下正在开展百日安全医疗活动，这不是空洞的喊喊口号，是要落实在为每一个鲜活的病人实施的具体医疗活动中，这个病人就是一个活生生的例子，通过科室讨论，让大家真真实实去把握医疗核心制度并体会对保证医疗安全的重要性，每个人深有体会，大家一起制定手术方案，设想手术中可能遇到的困难，怎样解决，术前多次与患者远房亲属和小区邻居联系，双方充分沟通，取得患方对病情的的详细了解及对手术方案的认可接受理解，并作为高风险手术向医教科汇报备案。在经过详细周密的准备后，12月13日，在内科医生心电监护下，由王育文主任主刀在局麻下为患者进行了左眼白内障超声乳化手术，由于患者驼背严重，不能躺平，加之瞳孔与白内障粘连严重，手术操作及其困难，但在大家的共同努力下，凭着过硬的技术，手术顺利完成，大家悬在心里的石头算是落地了。患者推出手术室的路上就兴奋地说看到了看到了。术后经过一周的经心护理换药，术后患者左眼视力恢复到了0.4，实在是超出了老人的预期，因此他特别地高兴，每次医生护士来为他检查打针做护理，他都天真地裂开嘴巴笑，因为从今以后他又可以看清楚这个世界了，他再也不用在黑暗中摸索着生活了！其实，大家都心里明白，每一次结束都是再一次出发。服务每一双眼睛，关注每一线光明，是每一位眼科医生的永恒追求！

                                 眼科：朱金玉    2011-12-21