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雄激素检测在男性ED中的意义

2020年11月25日 8140人阅读 返回文章列表

内分泌的异常对男性性功能障碍有很重要的作用,其中雄激素占据了最主要的作用。在男性勃起功能障碍(ED)临床化验中,雄激素减少的患者占了百分之2到33%。另外年龄也相当重要,老年人雄性激素减少导致勃起功能障碍的发病率明显增高。
睾酮在循环血液中分为三种类型:游离睾酮占0.5%到3%,与性激素结合球蛋白(SHBG)结合的占30%,与白蛋白疏松结合的占67%。只有游离的和与白蛋白疏松结合的睾酮才有生物活性。当总的雄激素维持不变的时候,游离睾酮的比例是一直在变化的,因此临床上的相关表现也会有差别。一些临床疾病可以影响与SHBG结合的睾酮的水平:造成这一水平降低的有中等度肥胖、肾病综合症、甲状腺功能低下,使用糖皮质激素、孕激素和使用雄激素类固醇药物有关,SHBG降低则有生物效应的游离睾酮比例升高。SHBG睾酮升高与年龄增大、肝硬化、甲亢、艾滋病病毒和使用抗癫痫药、雌激素有关,同时生物可利用的游离睾酮水平下降。

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