慢性阻塞性肺病的临床表现

  慢性阻塞性肺疾病，俗称慢阻肺，是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率也高，是世界上第四位的主要死亡原因。严重影响患者的劳动能力和生活质量。在我国，慢性阻塞性肺疾病是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。

  慢性阻塞性肺病的临床表现：

  多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展，症状急性加重逐渐频繁。多有长期较大量吸烟史、职业性或环境有害物质接触史。

  1、慢性咳嗽：通常为首发症状。仞起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。

  2、咳痰：夜间有阵咳或排痰，一般为白色黏痰或泡沫痰，急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

  3、气短或呼吸困难：这是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，也是大多数病人就医的原因，是引起生活自理能力下降及对疾病产生焦虑心理的主要原因。由于逐渐加重，并随着时间的增加而呈持续性，以致日常活动甚至休息时也感气短，病人常主诉：“呼吸费力”、“沉重”、“缺乏空气”或“憋气”。运动及呼吸道感染时症状加重。

  4、喘息和胸闷：不是慢性阻塞性肺疾病的特异性症状：部分患者特别是重度患者常有喘息，胸部紧闷感通常在劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。

  5、晚期患者常出现体重下降，食欲减退、营养不良，精神抑郁和(或)焦虑等，合并感染时可咯血痰或咯血。