微创+肠内外营养 着力打造医疗特色的黄东平

文章转载自： 东平医生

专家简介：黄东平，同济大学附属普陀人民医院外科副主任、同济大学附属普陀人民医院临床营养科主任，普外科主任医师，教授，硕士生导师，新一轮上海市医学重点专科负责人。从事普外科工作35年，擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗。

俗话说，内行看门道、外行看热闹，普通老百姓对医生医术的评判，往往主要针对外科大夫的“刀法”。从这个意义上说，来自上海市普陀区人民医院，拥有34年临床经验的黄东平医生绝对可称为资深的普外科主任医师。

黄东平主任医师，上海市普陀区人民医院外科副主任兼临床营养科主任。安徽医科大学教授、硕士生导师，新一轮上海市医学重点专科{2016-2018年}学科带头人。

黄东平还担任中华医学会肠内肠外营养分会肿瘤营养学组委员，上海市中西医结合学会外科分会常委，上海市医学会肠内肠外营养分会常委，上海市胆道疾病会诊中心受聘专家，普陀区医学会外科学组常委。2007年被评为普陀区卫生系统科技创新精英。

东平医生具有丰富的外科理论知识和熟练的手术操作技能，擅长结直肠癌、胃癌根治术、微创外科（腹腔镜胆囊切除术、超声引导下痔动脉结扎术等）、结直肠癌、胃癌围手术期和急性胰腺炎以及肿瘤病人的肠内外营养支持。完成腹腔镜胆囊切除术 3000余例，腹腔镜胃、结直肠癌手术200余例，并创建了上海市同级同类医院中第一家规范化临床营养中心。

1肠内外营养新平台——临床营养科

黄医生基于“营养” 的特色创新平台——临床营养科，不仅创建了标准化肠内、肠外营养液配置室，配备了全系列肠内、肠外营养制剂，还针对全院营养不良病人，尤其是外科老年手术病人和各种危重症患者，提供规范合理的肠内外营养支持治疗，改善了病人的营养状况，促进了机体康复，并缩短了住院时间。 

临床营养学是关于食物中营养素的性质，分布，代谢作用以及食物摄入不足的后果的一门科学。“医食同源，药食同根”，也表明营养饮食和药物对于治疗疾病有异曲同工之处。合理的营养饮食可提高机体预防疾病、抗手术和麻醉的能力。合理平衡的营养饮食对患者极为重要。但凡动手术的大病，术后的营养补充和康复手段占据了整个过程非常重要的地位；而在癌症治疗方面，术后康复的重要性往往远超治疗本身……

2微创新特色—痔疮患者的福音

回到外科医生的“基本功”——手术层面。黄东平医生也是不断求新+创新！在完成普外科常见病、多发病的基础上，紧跟微创外科的发展方向，开展了腹腔镜胆囊切除术和胃癌结直肠癌根治术、十二指肠镜在肝胆胰疾病中的系列诊治以及各种疝的新手术方法。 

痔疮是临床多发病，据国内外资料报道：50岁以上的人痔疮发病率为60～70％，故有“十人九痔”之说。痔疮治疗方法很多，常见的有注射疗法、电子激光疗法、冷冻疗法、手术切除等。目前，对严重的痔疮患者主要采取外科手术切除的方法，但患者痛苦大、恢复时间长。

而黄东平在2005年引进的超声引导下痔动脉结扎术（HAL）和痔核悬吊术则彻底打破了传统治疗“痔疮”的桎梏。

该技术具有微创、无痛、住院时间短（3-5天），复发率低等特点。目前积累了国内最大宗病例（600余例）和最长随访期（10余年），技术辐射至本市及浙江、福建和武汉等外省市，填补了国内空白，是该项技术的全国培训点。

3“微创+临床营养”——创新叠加

经过30多年的努力，黄医生的医疗、科研和教学以及管理上取得了长足的进步，得到了业内和病人的广泛认可，整体水平领先于上海同级同类医院。目前，黄医生主持的新学科以老年消化道疾病为主攻方向，运用微创技术和肠内外营养支持两大核心技术手段为手术病人服务，充分打造医疗特色。

微创技术减少机体创伤、肠内外营养支持促进机体恢复，两者结合大大提高了治疗效果，使众多患者受益。值得一提的是，学科将学术成果转化并充分运用到临床实践中，在老年胃肠道肿瘤病人围手术期的肠内外营养支持和急性胰腺炎早期肠内外营养支持领域中积累了丰富的临床经验，良好的诊治效果吸引了越来越多的病患慕名前来。

上海是中国老龄化程度最高的城市，黄医生在临床营养上的创新成果，为我国积累针对老年人的医疗康复经验、丰富相关技术手段、更新观念理念等作出了卓越的贡献。

黄医生的团队先后承担和完成局级以上科研项目5项、区级创新课题2项，其中 “急性胰腺炎早期肠内营养临床研究”项目通过2005年上海市科技成果鉴定；在国内外杂志发表论文20余篇，其中 SCI 2篇；参与编写《外科程序诊断学》部分章节，经江苏科技出版社出版；自2009年起，成功主持举办八期国家级继续医学教育项目《老年人围手术期临床营养支持优化管理》，论文Dpngping huang et  early enteral nutrition in combination with parenteral nutrition in elderly patients after surgery due to gastrointestinal cancer【SCI  1.42】Int J Clin Exp Med 2015年，并被2017年欧洲外科营养指南收录。