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眼眶肿瘤会有哪些危害?

2021年09月01日 9010人阅读 返回文章列表

眼眶肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,种类繁多,几乎所有的肿瘤都可以发生在眼眶。一旦发生眼眶肿瘤,往往会表现出肿瘤的特征性临床表现,包括占位效应和侵蚀效应。

那么,眼眶肿瘤常常会有哪些危害呢?

一、眼球突出和眼球移位

一旦发生眼眶肿瘤,首先会表现出占位效应。眼眶是一个锥形的骨性空间, 新发的肿瘤,导致眼眶内容物增多,出现肿瘤的占位效应,眼球向前突出,并向肿瘤所在位置的反方向移位。

右眼泪腺多形性腺瘤,导致眼球突出和移位

二、眼球的功能障碍

眼眶肿瘤造成眼球突出和移位,会引起双眼的中心轴错位,双眼不对称,而影响双眼的视觉融合功能,严重的会导致立体视觉的障碍。

肿瘤压迫造成眼球移位,或者是肿瘤直接压迫眼外肌,可以影响眼球运动功能,出现斜视,而产生双眼的复视。

右眼眶脑膜瘤,导致眼球移位和斜视

三、眼神经的功能障碍

眶尖肿瘤或眼眶肿瘤逐渐生长,会压迫视神经,引起压迫性视神经病变。表现为视力下降、视野缺损、色觉障碍,有的病例会出现视乳头水肿或萎缩,有的病例会出现压迫性脉络膜皱褶。

左眼眶海绵状血管瘤,导致视乳头水肿和脉络膜皱褶

眼眶肿瘤可能本身来源于视神经、运动神经和周围神经,直接造成眼神经的功能障碍。如视神经鞘脑膜瘤、视神经胶质瘤,会造成视神经功能障碍而视力下降甚至会失明。如神经鞘瘤或神经纤维瘤,多来源于感觉神经,会出现局部皮肤的麻木;罕见的可能来源于运动神经,而造成眼球运动障碍。

四、肿瘤的临近器官蔓延和扩散

眼眶并不是完全密闭的骨性空间,会有孔和裂、薄弱区,跟临近器官向沟通。一旦眼眶肿瘤侵蚀骨壁或沿着孔和裂生长浸润,就会造成临近器官的蔓延,特别是向颅脑蔓延,会引起非常严重的神经损伤,甚至是颅高压等危及生命的病症。

右眼眶淋巴瘤,向眶外蔓延

左眼复发性泪腺多形性腺瘤,破坏眶顶向颅脑蔓延

如果是恶性肿瘤,除向临近器官蔓延外,肿瘤可能会通过血液循环、淋巴管等扩散至全身器官,而危及生命。

总之,一旦发生眼眶肿瘤,绝不可掉以轻心,应当早期诊断、早期治疗,以达到最佳的结局。

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