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酒精为亲神经物质，酒精依赖是长期大量饮酒引起中枢神经系统某特定部位发生病变，致使患者心理上对酒产生渴望，继而引发强迫饮酒行为，这就是为什么患者总说“反复戒酒反复复饮”的主要原因。如： 空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠一位酒精依赖症患者妻子的咨询：“我老公从30岁开始喝酒，现在喝酒将近10年了，酒量越来越大，饮酒也很频繁，每天都嚷着要喝酒，谁也劝不住，喝完之后就睡去了，醒了饭也吃的很少，人也没精神。一直尝试戒酒，都没成功。请问王教授，酒精依赖怎么办？” 酒精依赖怎么办？ 第四军医大学唐都医院的王学廉教授，酒精依赖重点戒断心理依赖，饮酒量越大，饮酒时间越长，身体危害、身体依赖和心理依赖都越重李楠 主治医师 2018-07-17 10:18:39
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酒精依赖怎么办（一）里，王学廉教授为我们详细讲述了毁损术治疗酒精依赖，并用一个真实病例让我们看到了酒精依赖症的效果。上一节里，王学廉教授提到了治疗酒精依赖的手术治疗两种方法，现在继续讲脑深部电刺激术治疗酒精依赖的效果。 空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠脑深部电刺激术，俗称脑起搏器，脑起搏器的手术分为刺激电极的植入和神经刺激器的植入两个步骤。术中应用微创神经外科手术，把电极植入预定的脑内目标区域，再通过连接导线连接到神经刺激器。该神经刺激器一般在植入胸部皮肤下，其大小和心脏脑起搏器相似。 脑深部电刺激术是在立体定向毁损术基础上的更进一步提高，是用“靶点”部位的持续电刺激替代了对靶点细胞的李楠 主治医师 2018-07-17 09:57:19
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恐惧越大，治疗效果越好。阿朴吗啡能够较好控制，比较安全，但反应一般不重，患者的恐惧心理相对较弱。 酒精依赖除了药物治疗还可考虑手术治疗 酒精依赖吃什么药？戒酒硫、呋喃唑酮(痢特灵)和阿朴吗啡，这三种药物最常见，但是可以看出药物戒酒很难受，对身体副作用很大，对于严重的酒精依赖患者，复发率还是很高，因为这些患者心理依赖严重，对酒的欲望很强烈。 王学廉教授介绍，药物只能短时间有效。长期大量喝酒、酗酒，大脑特定结构会发生改变，并使多巴胺胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生“奖赏效应”，称之为“病理性快乐中枢”。 如果奖赏一旦延时或者终止，精神、身体就会出现一系列的不适反应，促使酗酒者要不断的李楠 主治医师 2018-07-17 09:35:05
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近年来，酒精依赖患者的增多，已引起了社会学界和医学界的重视。酒精依赖是指长期大量饮酒引起的中枢系统严重中毒，患者表现为对酒的渴望和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒则出现心慌焦虑，或是肢体颤抖、恶心呕吐等戒断反应，恢复饮酒后不适症状可消失。空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠 第四军医大学唐都医院功能神经外科的王学廉教授强调，酒精依赖对患者的身体和精神伤害都非常严重，一定要及早治疗。说道治疗，药物是必不可少的，酒精依赖症患者们肯定都会问“酒精依赖吃什么药？” 酒精依赖吃什么药？下面就针对这个问题，王学廉教授为大家做详细讲述。 戒酒硫药物治疗原理介绍 首先是戒酒硫药物，又称双硫醒，酒畏等。乙醇李楠 主治医师 2018-07-17 09:56:25
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酒精可直接作用于神经系统，长期的饮酒行为会使饮酒者神经系统发生病变，形成的酒精依赖，酒瘾和毒品一样，都是一种长期接触某种物质而产生的物质依赖，都是可以通过脑外科手术进行治疗的。而这种脑外科手术的目的在于根除心瘾，即对饮酒的渴望，这是一种精神依赖。 什么是酒精产生的精神依赖？精神依赖又称心理依赖，是指酒精依赖者在心理上迫切需求饮酒，对这种需要的满足甚至比食欲、性欲和睡眠更为重要。不顾酒精对个人精神或躯体和对家庭或社会的危害，出现强烈的饮酒渴望，导致不可遏制地搜寻酒的行为。出现这种明显的精神依赖性，往往是在出现严重的躯体依赖之后，患者对戒断症状的恐惧使之产生明显的精神依赖性李楠 主治医师 2014-10-28 16:55:15
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酒精会在不知不觉中悄悄损害脑细胞、微血管，影响人的思维和注意力，而且到了一定程度就可能出现脑萎缩、脑缺血、脑动脉硬化、老年性痴呆。专家特别指出现在过量喝酒会抑制人的脑中枢，造成不可逆的影响。 空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠酒精依赖患者如果长期过量饮酒，那么就会对人的胃肠、心脏、肝脏、肾脏等都会有不良的影响，同时也很容易导致一些疾病的发生，最常见的有慢性胃炎、中毒性肝炎、心肌肥大、尿路结石、痛风性关节炎、急性胰腺炎等。 因为酒精会在不知不觉中悄悄损害脑细胞、微血管，影响人的思维和注意力，而且到了一定程度就可能出现脑萎缩、脑缺血、脑动脉硬化、老年性痴呆。第四军医大学唐都医院功能神经外科李楠 主治医师 2018-07-17 09:54:01
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Lutz G. S. // Curr Opin Psychiatry. -2002, 15(3). -255-60. 心理社会治疗能够帮助许多酒精依赖患者减少饮酒、维持操守。然而，单独使用这些方法并非对于所有患者都有效果。神经科学方面的进步已经帮助识别发生依赖的许多机制，也为选择药物进行治疗奠定了基础。最近对于酒精依赖者的治疗研究使我们增加了对于怎样更准确应用治疗措施的认识。治疗机构使用抗渴求/抗饮酒冲动的药物能够增加疗效。纳曲酮（阻滞酒精的正性强化作用）合并对于减少饮酒降低危害的教育看起来特别有效；然而在有严格戒酒目标的机构中，阿坎酸（acamprosate，阻滞条件反射性酒精戒断症状的负马胜民 副主任医师 2019-12-12 14:47:37
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“酒”喝多了伤身，喝多了误事，朋友小酌还好，可是日复一日的喝，就容易造成“酒精依赖”，很多人并没有特别注重“酒精依赖”，实际上“酒精依赖”是很危险的一种精神疾病。酒精依赖的判断标准1、想酒：大多数的病人不承认，认为自己意志力不坚强，病人经常梦见自己喝酒。有的病人难受的时候，只要酒精棉球擦一擦，闻一闻就觉得塌实了。2、耐受性的增加：就是酒量的逐渐增加，啤酒喝着喝着，换成白酒，半斤变一斤。安眠药从未使用过，半片就睡好长时间，到后来一晚上吃100到200片安眠药。酒量增加是一个问题，酒量下降也是问题，我们理解是躯体出问题了，肝脏不好。最后是一个两难的境地，一方面不喝难受，另一个方面是喝酒也难受。3高小宁 副主任医师 2023-07-29 14:50:45
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Lappalainen J. … // Arch Gen Psychiatry. -2002, 59(9). -825-31. 背景：动物神经肽Y（NPY）基因数量性状遗传位点的研究和观察表明，这种基因变异可能导致酒精依赖。最近的人口研究表明，功能性NPY多态性（亮氨酸7脯氨酸）的脯氨酸7等位基因可能与酒精消耗增加有关。作者研究欧裔美国人（EA）的脯氨酸7等位基因是否与酒精依赖有关。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 方法：对于酒精依赖患者的亮氨酸7脯氨酸等位基因频率与对照组人群进行人口学比较研究。根据其他人群和各种精神病诊断类型的基因型研究人口阶层(Population马胜民 副主任医师 2019-12-12 14:55:10
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Back S. E. … // Am J Drug Alcohol Abuse. -2003, 29(1). -169-89. 本研究调查就诊共病可卡因或酒精依赖的PTSD妇女（N=74）在物质滥用严重程度、创伤历史、PTSD症状和精神科共病等方面的差异。与共病酒精依赖的PTSD患者相比，共病可卡因依赖的PTSD患者职业功能受损更重（如成瘾严重程度指数〈the Addiction Severity Index〉的雇佣因子分显示功能受损严重程度更高、月收入更低及过去一个月中工作的天数更少等）、法律方面的问题更多（如被监禁的月数更多或因卖淫而被拘留等）、社会功能损害更大（如亲密的朋友更少或更少马胜民 副主任医师 2019-12-12 15:24:40
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