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在空军军医大学唐都医院神经外科脊柱门诊中，有些患者被确诊为椎管肿瘤后，建议马上手术治疗。患者就有疑问了，必须要手术吗?能不能先吃点药控制? 必要性：椎管肿瘤大多应立即手术治疗! 椎管内肿瘤对患者的主要影响就是肿瘤造成的脊髓、神经压迫，而随着肿瘤的逐渐生长，压迫也会逐渐加重后，因此目前临床上对于椎管内肿瘤的治疗以手术治疗为主。 对椎管内肿瘤患者手术的主要目的是通过外科手术切除肿瘤不仅能够停止肿瘤的生长，更重要的是给受压的脊髓/神经减压。 椎管内肿瘤会逐渐生长，对脊髓/神经的压迫也会逐渐加重，并且可能造成不可逆的脊髓神经损伤。所以，尽早手术能够从根源上解决问题，尤其是良性椎管内肿瘤，如今李维新 副主任医师 2019-05-15 15:26:56
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%。 这表明：翻身起卧试验阴性则基本排除OVCFs，可避免进行昂贵医学影像学检查（如MRI）；翻身起卧试验阳性则预测OVCFs的准确性达到86.6%，提示有必要对翻身起卧试验阳性者进行MRI检查，避免漏诊、延误治疗。值得注意的是，翻身起卧试验存在一定的假阳性率，假阳性患者临床特征与OVCFs极为相似，目前尚不能根据临床特征将其完全鉴别开来，在一定程度上限制了其应用。 翻身起卧试验是一项能帮助全科医生、快速分层筛选OVCFs患者的特征性新体征，其临床应用价值在于使非脊柱专科医生能在门诊甄别出需要转诊的患者。 翻身起卧试验具体步骤： 1.坐在床沿然后仰卧位平卧 2.由仰卧位转侧卧位再李建伟 副主任医师 2019-11-14 22:00:51
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以下为笔者在梁德主任、江晓兵教授团队学习期间所见板镜病例，主刀：江晓兵教授，现与各位分享：【病情介绍】吴某，女，34岁，因“腰痛伴左下肢麻木疼痛4月”入院，自诉腰部疼痛，左下肢反射痛，右臀部稍疼痛，休息后症状无缓解，影响正常生活，遂来我院脊柱门诊求治。查体：患者患者步入病房，跛行步态，腰部压痛（+）、叩压痛（+），左腰5棘突旁压痛（+），棘突旁按压诱发左下肢放射痛，腰椎屈伸、侧屈、旋转活动轻度受限。左大腿、小腿肌容积萎缩。左下肢/右下肢直腿抬高试验40°(+)/40°(-)、加强试验(+)/(-)。生理反射正常，病理反射未引出。结合患者病史、症状体征及影像学检查后，诊断为：1.腰椎间盘突出症江晓兵 主任医师 2020-09-21 17:44:10
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脊柱侧弯会影响小孩的生长发育，使身体变形，影响心肺功能，累及脊髓，必要时需行手术矫正。 如果您家孩子老喊腰背酸痛，平时走路坐姿歪斜，家长一定要警惕！必要时可到脊柱门诊咨询！ 这两次门诊还诊治了很多颈性头晕、头痛、腰腿痛、背痛、产后骶髂关节综合征、脊柱侧弯、髋膝关节疼痛的患者，绝大多数患者均可以在一次治疗后获得50%以上的症状缓解，得到了广大患者的好评。在规范完善棍点理筋正骨手法的理论体系及诊疗规范后，为造福更多公众，，目前这一特色疗法学员培训体系已逐渐完善。20个省、自治区医院的骨科成员相继来学习棍点理筋正骨手法，这是棍点手法的魅力，更是中医的魅力！ 江教授为远道前来观摩的同行示范讲解江晓兵 主任医师 2019-12-25 09:28:32
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无法比拟的优势。目前，关节镜手术被广泛应用于关节疾病的治疗，具有创伤小、风险低、术后恢复快、复发率低等优点。赵女士今年72岁，热爱生活，长期坚持游泳，半年前发现右侧腘窝处有一鹌鹑蛋大小肿物，发现初期无不适症状未引起足够重视，后肿物增至鸡蛋大小，引起腘窝酸胀不适，上下楼及行走时疼痛明显，伴有关节异响，便到我院脊柱门诊就诊，诊断腘窝囊肿入院，术前MRI检查提示内侧半月板损伤，适时欧阳剑锋主治医师刚从北医三院进修回院，经过详细查体，最终诊断为“右膝半月板损伤，腘窝囊肿，骨性关节炎”。术前MRI欧阳医生考虑到按照常规手术后侧开放切除关节外的腘窝囊肿，关节内的原发病无法解决，而且创伤大恢复缓慢，且复发率高。经欧阳剑锋 主治医师 2019-10-24 10:20:39
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以下为笔者在梁德主任、江晓兵教授团队学习期间所见板镜病例，主刀：江晓兵教授，现与各位分享：【病情介绍】王某，男，24岁，因“腰痛伴左下肢放射疼痛1年加重伴麻木1月”入院，自诉于1年前无明显诱因出现腰部疼痛，左下肢麻木、疼痛，活动时疼痛加重，休息后症状缓解，当时未给予重视，也未行任何特殊处理，近1月患者自觉腰背部及左下肢疼痛加重，左下肢出现麻木不适，休息后症状无缓解，影响正常生活，外院查腰椎CT示：腰４／５腰５骶１椎间盘突出，相应椎管减压。患者遂来我院脊柱门诊求治。查体：患者腰椎生理弯曲变直，腰4/5，腰５骶１棘突压痛（+）、叩压痛（+），左腰5棘突旁压痛（+），棘突旁按压诱发左下肢放射痛江晓兵 主任医师 2020-09-18 10:32:44
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，避免呛咳引起窒息。5、术后伤口伤口愈合的要点是保持干燥，以利早日结痂愈合。颈前路伤口如果没有留置引流管，则5天后撕掉伤口敷料即可，无需拆线；若术后留置引流管，则5天后需要拆线，附近社区或医院即可，无需到三院；如果是颈后路，3-5天拔管，12天拆线。如果伤口有渗出，明显红肿，压痛及有脓液，请及时与主刀大夫联系。二、术后第2-7天1、起身时佩戴颈托，侧身起卧，四肢可以做一些辅助的功能锻炼。此期间可做术后颈椎平片的检查，以便更好地了解你的病情和判断手术效果，方便后期康复和复查。颈前路术后1-2天出院，后路术后4-5天一般安排出院。2、出院注意复查时间、地点：每周二下午和周五下午脊柱门诊复查（门诊2层吴奉梁 主任医师 2020-09-17 14:46:44
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