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  • 临床上我们常常见到一些婴幼儿咳嗽久治不愈,反复肺炎,其病因实际上与胃食道反流有高度相关性,而事实上临床医师及家长们对其认识和重视程度还远远不够,因此我觉得很有必要普及下这方面的知识,能有效帮助到孩子。湖南省人民医院儿童急诊综合科张先华一、胃食管反流性咳嗽(GERC):胃食管反流性咳嗽的孩子,约半数在临床上单独表现为慢性咳嗽,而无典型的胃食管反流病(GERD)的样症状,与其他原因引起的慢性咳嗽相比无特异性,其诊断与治疗有一定难度性。二、儿童胃食道反流相关性肺炎临床表现及症状:1、咳嗽:咳嗽持续的时间可从数周到数年;2、咳痰:以干咳为主,部分患者可以咳痰,多为白色黏夜痰,咳痰与刺激的反射
    张先华 主任医师 2018-07-22 22:37:53
  • 胃食道反流性食管炎1级慢性浅表性胃炎这个病能痊愈吗?
    还我健康 2017-04-17 07:50:20
  • 我是一个胃食道反流的病人。长期有烧心的感觉。一次偶然的机会在电视上看到徐院长介绍有关治胃食道反流病的详细介绍,就掛了徐院长的专家号,徐院长很耐心解答了我的病因,态度特别好,对待病人像亲人一样。徐院长刚帮我做完胃镜,等报告出来再做进一步的治疗。非常感谢徐院长!您辛苦了!
    用户8cd87o5 2022-09-15 17:02:47
  • 存在胃食道反流,加重了其哮喘症状难以控制。因此在原哮喘治疗的基础上给予制酸剂奥美拉唑20mg bid诊断性抗治疗,治疗1个月后,患者哮喘症状较前改善,夜间发作次数明显减少。继续给予奥美拉唑抗治疗,随访半年,无哮喘急性发作,ACT评分提高至22分。   胃食道反流病(gastroesophageal reflux disease, GRED)是由于胃内容物流到食道引起的一系列症状或并发症的疾病,可以引起典型的食管症状如胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛感、反酸等,亦可以引起食管外症状如性咳嗽综合征、性哮喘综合征。胃食道反流病与哮喘关系,早在1892年,Osler提出哮喘患者晚餐不宜进过多
    王琪 主任医师 2020-05-19 10:07:07
  • 胃食道反流病中抗酸治疗是目前比较重要的方法,但一定不是唯一的方法。部分胆汁,使用抗酸药物疗效并不好。治疗,其主要的方法应该是使消化液正。重建胃肠道的节律运动应是治疗的核心。促进受限粘膜的重建是治疗的重要目标之一。降低液的腐蚀性仅是手段。其中通过患者教育,减少相关的高危行为具有重要的意义。饮酒,高脂饮食,过饱进食,都是导致返的高危因素。中医治疗反流性食道炎,一直强调要重建胃的和降,这真正切中了治疗的核心。正是由于理论的正确性,很多顽固性胃食道反流患者从中医治疗中获得了益处。当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器
    杜宏波 主任医师 2021-02-25 10:18:04
  • 婴幼儿胃食道反流临床常见,主要是临床诊断,但是合理的实验室检查仍然对临床判断很有帮助。湖南省人民医院儿童急诊综合科张先华1.食管钡餐检查:直接观察到、食管裂孔疝、严重的溃疡、狭窄等,但特异性及敏感性较差。2.食管压力测定:食管下段一过性括约肌松弛是导致的重要原因,食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%。3.胃镜:是诊断婴幼儿胃食道反流最适宜的方法:直接发现食管粘膜病理改变证据,结合病理学检查,能反映食管炎严重程度;敏感性为95%,特异性为41%,60%症状明显的患者胃镜检查阳性;胃镜下胃食道反流分级标准:0级正常;Ⅰ级粘膜点状或条状发红、糜烂,无融合;Ⅱ级条状发红
    张先华 主任医师 2018-07-22 22:32:08
  • 湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院儿童医学中心张先华 教授婴幼儿胃食道反流临床常见,主要是临床诊断,但是合理的实验室检查仍然对临床判断很有帮助。1.食管钡餐检查: 直接观察到、食管裂孔疝、严重的溃疡、狭窄等,但特异性及敏感性较差。 2.食管压力测定: 食管下段一过性括约肌松弛是导致的重要原因,食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%。 3.胃镜: 是诊断婴幼儿胃食道反流最适宜的方法:直接发现食管粘膜病理改变证据,结合病理学检查,能反映食管炎严重程度;敏感性为95%,特异性为41%,60%症状明显的患者胃镜检查阳性; 胃镜下胃食道反流分级标准:0级正常
    张先华 主任医师 2018-07-01 23:01:20
  • 湖南省人民医院湖南师范大学第一附属医院儿童医学中心张先华 教授一、概述 1、婴幼儿胃食管反流(IGER): 是指胃和(或)十二指肠内容物(胆盐及胰酶)进入食道。以婴幼儿较为常见,多属于生理现象。 2、婴幼儿胃食管反流(IGER)分为3种类型: ①生理性:多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时性; ②功能性(或称易发性呕吐):常见于婴幼儿,不引起病理损害; ③病理性引起孩子不适感,出现临床症状。 3、胃食管反流病(GERD): 常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。不仅仅是胃和食管的疾病,其消化道外的表现,特别是呼吸道系统并发症正越来越受到关注,如慢性咳嗽
    张先华 主任医师 2018-06-21 19:53:02
  • 咳嗽是胃病吗,很多是因为胃食道反流引起,慢性咽炎,慢性咳嗽,
    张红伟 副主任医师 2020-03-11 10:43:45
  • 一、概述湖南省人民医院儿童急诊综合科张先华1、婴幼儿胃食管反流(IGER):是指胃和(或)十二指肠内容物(胆盐及胰酶)进入食道。以婴幼儿较为常见,多属于生理现象。2、婴幼儿胃食管反流(IGER)分为3种类型:① 生理性:多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时性;② 功能性(或称易发性呕吐):常见于婴幼儿,不引起病理损害;③ 病理性引起孩子不适感,出现临床症状。3、胃食管反流病(GERD):常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。不仅仅是胃和食管的疾病,其消化道外的表现,特别是呼吸道系统并发症正越来越受到关注,如慢性咳嗽、慢性咽炎、支气管哮喘、吸入性肺炎等等。 二
    张先华 主任医师 2018-07-22 22:32:18
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