找到65条结果
-
与同等水平的原发性高血压比较，肾实质性高血压较原发性高血压更易进展成恶性高血压，发生率约为后者2倍，其中，IgA肾病，特别是增生硬化或硬化性IgA肾病继发恶性高血压尤常见，并且，与原发性恶性高血压比较，肾实质性恶性高血压预后更差，有作者统计，前者5年肾脏存活率为60％，而后者1年半肾脏存活率仅4％。 肾实质性高血压的眼底病变常较重，心，脑血管并发症常更易发生，这是因为肾实质疾病时除高血压外，还常常存在其他复合心血管危险因素，如肾病综合征时的脂代谢紊乱，糖尿病肾病时的糖代谢紊乱，肾功能不全时的贫血，高尿酸血症，高同型半胱氨酸血症，尿毒症毒素，代谢性酸中毒及微炎症状态等，这些复合因素将明显升高马志国 副主任医师 2018-08-19 19:29:33
-
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同，故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢，这就需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。（1）原发性高血压一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。（2）肾实质性高血压这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。（3）肾血管性高血压多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生李威 主治医师 2018-08-31 18:25:55
-
经常有患者问“大夫，听说高血压可以引起肾脏病，肾脏病也可以出现高血压，那我的高血压是因为肾脏病引起的还是肾脏病是高血压引起的呢”？的确，高血压与肾脏病常常同时存在，由高血压导致的肾脏损害称为高血压肾损害或高血压肾病，由肾脏病引起的高血压称为肾性高血压。如果病史清楚，孰先孰后，表现又比较典型，两者似乎不难区分。但临床上常常情况复杂，需要仔细鉴别。高血压肾损害的患者一般年龄较大，常常有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害，如蛋白尿、肾功能异常等等。长期慢性的高血压造成的肾损害往往是良性小动脉肾硬化，由于肾小管间质缺血造成肾脏浓缩功能减退，患者常常出现夜尿量增多，尿检可见肾小管性尿蛋白姚春宇 主治医师 2017-12-21 16:12:14
-
经常有患者问“大夫，听说高血压可以引起肾脏病，肾脏病也可以出现高血压，那我的高血压是因为肾脏病引起的还是肾脏病是高血压引起的呢”？的确，高血压与肾脏病常常同时存在，由高血压导致的肾脏损害称为高血压肾损害或高血压肾病，由肾脏病引起的高血压称为肾性高血压。如果病史清楚，孰先孰后，表现又比较典型，两者似乎不难区分。但临床上常常情况复杂，需要仔细鉴别。高血压肾损害的患者一般年龄较大，常常有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害，如蛋白尿、肾功能异常等等。长期慢性的高血压造成的肾损害往往是良性小动脉肾硬化，由于肾小管间质缺血造成肾脏浓缩功能减退，患者常常出现夜尿量增多，尿检可见肾小管性尿蛋白邱红岩 住院医师 2017-12-21 10:34:39
-
1高血压与肾脏病常常并存肾脏是调节血压的重要器官，也是高血压最常损害的靶器官。高血压与肾脏病常常同时存在，两者关系密切，相互影响。高血压肾病是由原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害，出现蛋白尿前已有5年以上的持续性高血压。肾性高血压是指肾脏实质性病变和肾动脉病变引起血压升高。如果病史清楚，孰先孰后，表现又比较典型，两者似乎不难区分。但临床上常常情况复杂，需要仔细鉴别。2高血压导致肾病长期慢性的高血压造成的肾损害，又称为「良性高血压性小动脉性肾硬化」，肾小球可能表现为局灶球性和局灶节段性硬化。局灶球性硬化是因为缺血性损伤和肾单位功能丧失。而局灶节段性硬化是因为肾小球增大，可能是对肾单位陈圣法 副主任医师 2018-05-24 22:47:32
-
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压与遗传、年龄、饮食（高钠低钾、饮酒）、吸烟、肥胖、精神紧张、缺乏体力活动等有关。而继发性高血压在高血压人群中占5%-10%，包括肾实质性高血压、内分泌性高血压、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征、药物性高血压等。也就是说，由于血管狭窄导致的血压升高只占很少一部分，而且轻度狭窄一般不影响血压，狭窄率至少50%以上才可能影响血压。陶波 副主任医师 2018-07-30 01:41:32
-
因肾脏实质病变或肾动脉病变所致的血压异常升高，称为肾性高血压，根据病因不同分容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压。 大部分肾实质病变所引起的高血压属容量依赖型高血压类型。其发病与水钠潴留和血容量扩张有关，而血肾素及血管紧张素Ⅱ水平升高并不是主要原因。肾素依赖型高血压常见于肾血管性疾病及少数肾实质性高血压，是由于肾素-血管紧张素-醛固酮的分泌异常升高所致。这样，利尿脱水治疗非但不能控制血压，反而会由于肾单位血流量下降引起肾素分泌增高，使血压更高。两种肾性高血压类型可同时存在，有时还可能互相转化。北京大学人民医院泌尿外科徐涛徐涛 主任医师 2018-07-03 10:27:11
-
高血压患者在生活中会出现肾脏疾病，和不断升高的血压有很大的关系，由于血压不断升高的话，血管壁就会出现很大的压力，如此一来血管就会受到一定的损伤，然后会慢慢的演变成动脉硬化。此时，回流到肾脏内的血液也会愈来愈少，对于肾脏的健康是非常不利的，因此高血压患者非常容易会出现肾病。高血压和肾病之间是相互调节作用的，当肾脏功能出现异常的时候，也会引起血压增高，所以，高血压与肾病是相互影响“患难与共”的关系。肾性高血压跟原发性高血压的区别高血压在临床上非常的多见。总体来讲，可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在 无明显水肿或未做尿液检查时，患者容易以为得的是裴荣玫 健康号 2019-12-01 09:56:04
-
第一句肾脏病变血管窄，血压升高恶循环肾实质性高血压：肾实质性高血压是最常见的继发性高血压。急、慢性肾小球肾炎，糖尿病性肾病，慢性肾盂肾炎，多囊肾等多种肾脏病变都会引起高血压，几乎所有终末期肾病患者都有高血压。发生的原因主要是由于肾脏滤过功能下降，以及肾素-血管紧张素系统（RAAS）和交感神经系统的激活，导致水、钠不能排出体外，缩血管物质释放增加，从而引起血压升高。而长期的高血压又进一步升高了肾小球内囊压力，加剧肾病进展，形成恶性循环。肾血管性高血压：肾血管性高血压是指肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压。早期解除狭窄，可使血压恢复正常；长期或高血压基础上的肾动脉狭窄，解除狭窄后一般也不能完全恢复胡嘉禄 主治医师 2023-06-07 09:39:35
-
血压逐渐升高引起。建议最好选择尿常规和肾功能检查，这可以有效地调查肾实质性高血压。4、难治性高血压：也有一些高血压患者在接受治疗的过程中以非常规范的方式使用药物，并且在生活中已经受到严格控制。虽然没有继发性高血压，但发现血压仍然没有得到控制，这在医学上也称为难治性高血压。事实上，造成这种高血压的原因是多方面的，在大多数情况下不应忽视。舒张压降不下来的患者需要注意服用药物，调整生活方式，限制吸烟和饮酒，锻炼身体。目前，在维持剂量一段时间后，可以减少剂量以观察血压是否仍能维持在正常水平，不要轻易停止吃药。吴世洪 副主任医师 2023-03-16 22:49:48
浙公网安备
33010902000463号
