,CT无声衰限制,能完整显示钙化环的大小、形态及内部结构,并可通过比较钙化与
甲状腺组织之间平扫和增强间的密度差异,对其性质进行判断,如增强后环状钙化内部或边缘较平扫清晰及环内强化程度高于
甲状腺提示良性病变(图4),前者机制为良性结节的环内或周围纤维成份、梗死、胆固醇结晶沉着及玻璃样变性等因素,均可引起环内或周围毛细血管床减少,与
甲状腺组织间的血管床差异扩大,增强CT上表现为边界较平扫清晰,后者机制为细胞或小滤泡成分增多时,这些成分所占毛细血管床少于正常
甲状腺滤泡,增强CT表现为高强化,二者联合对良性病变诊断的敏感性和特异性分别为77.2%~77.6%和65%~83.3%,与超声比较,敏感性相仿
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