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  • ,就住满了慕名前来就诊的各种手足疾患病人,并开始出现加床。当月手术量就超过100台,病人来自全省各地,甚至新疆、安徽、河南、福建、河北等外省的患者也纷纷慕名前来就诊。为此,记者专程来到山东大学第二医院,在医院相关人员的陪同下,来到了这个短时间内迅速崛起的年轻的手足外科。  一进科室,只见各病房内住满了或包、或包脚的病人,加上陪护,感觉病房内有点拥挤,大夫、护士们正在忙碌着。虽然科室内人多但秩序井然,丝毫感觉不到那种新建科室的冷清与杂乱,就像一直在伴随着山大二院成长着,给人的第一感觉是规范、严谨。  经过介绍,记者见到了山大二院手足外科主任、学科带头人和科室创建者胡勇,他此前是山东省立医院手足外科
    胡勇 主任医师 2019-03-01 14:38:39
  • 瓣移植、吻合血管神经的股直肌皮瓣移植治疗前臂缺血性肌挛缩、游离足趾移植拇指再造等技术。2007年唐举玉教授作为湖南省手显微外科学术带头人调入湘雅医院后全面拓展了手显微外科,学科获得了快速发展,2012年正式成立了手显微外科专科。该学科目前拥有教授1名,副教授1名,主治医师3名,住院医师4名,博士研究生导师1名,博士7名,开放专科病床72张(含托管分院50张),年手术1500余台,拥有德国进口手术显微镜2台、显微外科技能培训中心1个,实验显微镜2台。临床服务特色:本科目前能够常规开展各种复杂手足外伤治疗、断指断肢再植、足趾移植拇手指再造、再造、各种四肢畸形矫治、四肢肿瘤根治性切除与保肢治疗
    吴攀峰 副主任医师 2021-05-17 12:59:23
  • 不仅是动物进化成人并使人赖以存活的劳动器官,也是人自身审美和创造美必不可少的精神肢体。记者在采访李庆泰教授时,感受到了维护和拯救双手的手外科医生的唯美唯实的精湛技艺。他们的双手如同艺术家的双手一样给人以绝美绝伦的惊叹,且更超越于此的是,他们为双手遭遇重创的人带来了无限的希望与信心……“形神兼顾”的手外科再植再造技术李庆泰教授自1970年开始从事骨科等临床工作,至今已累计成功实施骨科手术上万例。他是新中国显微手外科断指再植再造技术专业从萌芽、创建到发展、成熟的“见证人”。1981年,李庆泰到北京积水潭医院手外科工作。那时正值我国改革开放之初,各行各业蓬勃发展,随之也带来了机械制造业、交通事故
    李庆泰 主任医师 2018-01-03 14:21:49
  • 拇指发育不良是手外科和整形外科的难题。3B型以上的拇指发育不良几乎没有特别有效的保指手段,一般都推荐使用示指拇指化手术,这也意味着孩子将面临只有4个手指的窘境。面对没有功能但有指甲的拇指,弃之可惜,留之无用。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌我们九院手外科为3B型以上的拇指发育不良创造了崭新的术式,由于尚未发表,我只能和大家分享一些片段:手术来源于一次欧洲出差,在佛洛伦萨静坐时,忽然灵光闪动,在壮丽的油画前奋笔疾书,作出了手术设计——该手术复杂,缺揉和了整形外科的组织移植与手外科功能重建的精华,为及上肢先天畸形的矫正创造了新的术式。从上图可以看出,我们为孩子重建了有力的掌骨(箭头
    王斌 主任医师 2018-08-05 15:20:57
  • 手外科择期手术通常为Ⅰ类切口,通过良好的术后伤口护理,多数可达到甲级愈合。而手部急性损伤通常为Ⅱ、Ⅲ类切口,急诊术后需密切关注伤口是否发生渗血、渗液、水疱甚至感染,术后伤口的护理与最终愈合息息相关。对于不同的术后伤口,谨在此提出以下几点建议:1.大多数择期术后伤口一般只需碘伏消毒,刺激性较小,对于有烫伤或新生肉芽的创面,还可覆盖凡士林油纱以防止组织液渗出,减轻患者疼痛。通常只需每2-3天常规换药,及时观察伤口肿胀渗出情况,并用无菌辅料以适当压力包扎即可。2.对于急性手部损伤患者,术后应保证指端外露,便于观察患指血液循环、运动和感觉情况。可适当抬高患肢,减轻肿胀。尽可能保证术后第1、2
    蒋军健 副主任医师 2022-10-15 10:29:41
  • 手外科诊治的疾病范围,从广义上讲,只要是或上肢出现了外观异常、感觉麻木、活动受限等症状需要手术治疗的外伤、畸形、感染、肿瘤等疾病,都属于手外科治疗的范围。1.及上肢部位的外伤及后遗症上肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤,都影响到了功能或存活,都是手外科的常见问题。2.手部麻木或上肢出现麻木,不一定是颈椎病,神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等。3.手部感染及上肢部位出现红、肿、热、痛,如手指的甲沟炎,具体表现为手指甲沟及根部的红肿和脓肿形成,以及手指的化脓性指头炎,手掌部的感染,及
    尹华伟 副主任医师 2022-10-17 00:07:34
  • 非常高兴地接到出版信息,并指分离术的九院经验发表于权威的美国手外科杂志(SCI期刊)J Hand Surg Am. 2015;40:1748。Medline 可以检索并下载全文了。这一组先天性并指畸形病例,我们平均随访了4.2年,非常细致地完成了研究,代表着中国并指的最新分离技术进展和手术水平。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌我截取了其中的照片,分享给大家,先睹为快::我们不仅追求分离的美学效果,重建屈指纹和指蹼精细结构,更重要的是能有效预防复发。下面显示了一年、五年的远期亚结构和功能效果:特别感谢那么多家长的关注,严格地术后康复和复查,我们一起成功挑战了学术的难点,共同见证了
    王斌 主任医师 2018-08-05 15:23:29
  • 2019年3月对妈妈来说是个昏暗的日子,多家医院诊断为臂丛神经翘瘤(恶性)多家医院都不接诊,妈妈被病魔折磨的痛苦又绝望的时候,我们多方打听看新闻网上查找全国权威的专家,找到了复旦大学华山医院总院徐文东院长,5月24日在网上成功挂上了徐文东院长的专家号,他给妈妈带来了希望,第二天妈妈就住院做着术前各项检查,徐文东院长亲自给妈妈成功摘除了肿瘤,术后恢复期间徐文东院长百忙之中抽出时间亲自去病房探望我的妈妈数次,感谢徐文东院长和他的团队以及所以的护士们,在他们的细心照顾下,妈妈健康的出院了。再次感谢徐文东院长,沈云东教授,邱彦群主任以及所以的医护人员!徐文东教授是手外科主任,擅长以创新手术方法治疗
    2019-07-14 12:04:44
  • 功能训练一般在全部神经移位手术完成,并拆除头臂支架等外固定后开始。 由于神经移位手术是用一种神经代替另一种神经的功能,因此锻炼的原则是以一个动作带动另一个动作。 常见神经移位手术与对应的功能锻炼方法:复旦大学附属华山医院手外科徐雷 神经移位: 副神经 ------肩胛上神经              锻炼方法: 耸肩(带动)------肩外展      神经移位:  膈神经 ------肌皮神经                锻炼方法:  吸气(带动)------屈肘   神经移位:  健侧颈7------(颈6+颈8)或(肌皮神经+正中神经)      锻炼方法:  健侧肩内收
    徐雷 主治医师 2018-08-02 23:50:38
  • 大家好,欢迎大家来到我的微医,我是武汉协和医院手足外科医生陈江海。在接诊过程中,看到过太多父母因孩子手足畸形焦虑不已,所以选择在今日头条这个平台给正在问诊中的家长们提供一些医学指导,如果有手足畸形相关问题可以在下面评论留言。  前几天门诊上来了一位十多岁的孩子,他把手背在身后,不愿意拿出来让别人看见,引导之后,同意把手拿出来,但前提是让其他人都出诊室。很明显,手部畸形已经对孩子产生了不小的心理影响。手足畸形的问题种类有很多,每位医生的治疗方式也有区别。对于孩子的手足畸形治疗,建议还是从长远的恢复效果、美观度、功能多方面来考虑。下面,我针对几个高发的、难度比较大的治疗项目给各位家长做个介绍。  漂浮拇:  漂浮拇是严重的拇指发育不良,导致拇指的外形和功能很不理想。欧美的医生习惯直接选择切除漂浮拇后示指拇化,但是国内很多父母很难接受孩子少一根手指。为了保全五指,传统手术采用跖骨重建的方法,也就是用足部的跖骨移植到拇指位置,但进行跖骨重建的孩子脚部术后三个月不能负重,这就需要至少三个月脚都不能着地;同时手术时间较长,风险较高,无论是游离植骨还是吻合血管植骨,也都存在一定的吸收、坏死几率。根据临床的长期随访观察,足部的跖骨供区还是有一些影响的。为了解决跖骨重建的诸多问题,经过多年的研究,我们实现了用掌骨移植重建的方法来治疗漂浮拇的问题,也就是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨,这样孩子的脚部不会受到任何影响,骨吸收和坏死的几率也会大大降低,更重要的是,孩子在6个月到1岁之间就可以接受手术,能够帮助孩子更早的建立拇指功能。  多指:  对于多指的宝宝,很多人认为只要把多余的手指直接切掉就行了,但多指切除并不是像简单地剪掉一根多余的树枝那么简单,多指切除如果处理的不恰当,就很容易出现畸形。我们在临床上遇到很多第一次手术后继发性畸形的情况,例如拇指过于外展的或者拇指根部(掌指关节处)骨性凸起,还有侧偏畸形等等影响外观及功能的情况,这些多数是在切除的时候分型不清、操作简单、粗暴切除造成的。而正常的手指包括了良好的外形、稳定的关节以及手指肌腱止点的正确解剖定位。所以我们在手术的时候会采取显微技术,选择个性化手术方案,精工细作,美容缝合,结合后期的功能锻炼,从而使孩子手指的外形及功能在以后的生长发育中越来越接近正常。  并指:  并指,临床中常遇到的一个问题是植皮部位的坏死、感染以及术后取皮供区部位的创伤及瘢痕形成。为了尽量避免宝宝出现这样的问题,目前我们采用的是人工真皮诱导免植皮并指分指技术,不用从宝宝其他部位取皮植皮。通过促进部分皮肤再生达到创面愈合的目的,避免了供区创伤,从而达到并指分指手术结束时即可创面覆盖,后期经过生长愈合后,达到分指术后瘢痕较小、功能基本正常的效果。  每个孩子都是独一无二的,作为医生一定是从孩子的手足功能、美观、最大程度减小孩子痛苦等多方面综合考虑来制定手术方案,也在基于之前传统手术的不足不断的做改进。所以,家长们也不需要过度焦虑,有不懂的可以来留言,我会定期根据大家的问题进行详细解答,希望每个孩子都能健康成长!
    陈江海 主任医师 2021-05-17 12:00:07
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