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急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。急性胰腺炎的主要症状有上腹部疼痛、腹胀、恶心、发热、寒战等。逢年过节，大吃大喝，饮酒无度，这时最易生急性胰腺炎。过去有胆管疾病、上腹部外伤和患有高血脂的人群，其患病风险更高。大多数的急性胰腺炎像感冒一样，治好了就过去了，不会再复发。但如果康复后不注意控制致病因素，仍王保仁 主治医师 2018-08-22 14:50:09
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急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。孙杰 主治医师 2018-11-13 00:26:41
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急性、持续性腹痛(偶无腹痛)，血清淀粉酶活性增高大/等于正常值上限3倍，影像学提示胰腺有/无形态改变，排除其它疾病者。可有/无其它器官功能障碍。少数病例血清淀粉酶活性正常或轻度增高。 轻症急性胰腺炎(mildacutepancreatitis，MAP)具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，而无器官功能障碍或局部并发症，对液体补充治疗反应良好。Ranson评分3，或APACHE-Ⅱ评分8，或CT分级为A、B、C。 重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis，SAP)具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，且具下列之一者：局部并发症(胰腺坏死，假性囊肿，胰腺脓肿)；器官衰竭汪鑫 副主任医师 2021-09-24 09:04:43
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王伯军消化界今天引言节日期间，各种美食令人难以抵挡，亲朋好友频频聚会，大吃大喝，常常酗酒，很容易诱发急性胰腺炎。重症急性胰腺炎，死亡率很高，千万小心！每当节日急性胰腺炎病人就较平时大幅增多！急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺腺泡内原本无活性的消化酶原被激活，成为有活性的消化酶，这些消化酶可消化自身的胰腺组织，胰腺炎症、水肿、甚至出血坏死，炎症物质渗出胰腺，可消化胰腺周围组织，并影响全身脏器。根据病情轻重，急性胰腺炎分为：轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。重症急性胰腺炎，可并发多脏器功能衰竭，死亡率很高，甚至可发生猝死。急性胰腺炎的病因较复杂，可能与胆结石、暴饮暴食、酗酒、高脂血症、药物、外伤、自身李毅 主任医师 2018-10-03 20:06:29
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急性胰腺炎的病因复杂，在不同的国家和地区，其主要发病原因也不完全相同。概括起来，常见的主要有以下几方面：1.胆道疾患；2.酒精；3.暴饮暴食；4.感染因素：如腮腺炎；4.其他由于胰腺手术或逆行性胆胰管造影。通常临床上将急性胰腺炎分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两类, 后者病死率较高。 大部分的急性胰腺炎表现为急性腹痛，多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，阵发加剧， 可向左肩或两侧腰背部放射。重型患者可发生麻痹性肠梗阻，患者的突出表现是腹胀。急性出血坏死型胰腺炎患者可发生中毒性休克和多器官功能衰竭，表现为烦躁不安、呼吸急促、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷和少尿汪新天 主任医师 2016-02-19 10:47:42
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急性胰腺炎的治疗一方面是针对患者的病因进行治疗，如对胆源性重症急性胰腺炎患者进行早期内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）干预、纠正高钙血症、停用可能导致急性胰腺炎的药物、降低高脂血症患者的血脂水平等；另一方面则是针对胰腺炎症本身进行处理。一般来说，对轻症急性胰腺炎仅需进行支持治疗，包括控制疼痛、静脉输注液体和禁食等处理措施，绝大多数患者不需要再接受其他任何治疗即可在一周内恢复饮食。 相反，重症急性胰腺炎患者的治疗措施十分复杂，部分患者即使在积极治疗后仍会遗留并发症。目前用于治疗急性胰腺炎的药物较多,但大多数药物的疗效暂时无法肯定，因此临床实践中应根据急性胰腺炎的严重程度采用个体化的柏愚 主任医师 2016-03-09 21:18:14
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上海交通大学附属瑞金医院 柴春宇、李红昌、许志伟、雷若庆、张圣道 妊娠期急性胰腺炎，包括发生于妊娠各期和产褥期的急性胰腺炎，发病率为1/4000～1/1000；其发病急、进展快、并发症多，可因临床表现不典型而误诊，并可能危及母婴生命。根据目前文献报道，其可发生于妊娠各期及产后，以妊娠晚期多见，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，近年来发病率有升高的趋势。厦门大学附属第一医院消化内科栗华 一、妊娠期急性胰腺炎的病因 妊娠期急性胰腺炎的病因多样，与普通人群胰腺炎的病因基本相同，常见为胆源性、高脂血症性，其他例如甲状旁腺功能亢进导致高钙血症诱发急性胰腺炎、妊娠高血压综合征使胰腺血管长期痉挛栗华 主任医师 2018-10-09 15:36:02
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急性胰腺炎患者注意事项：1、有明确胆石症的患者，如果引起了一次急性胰腺炎，在急性胰腺炎治愈后，应尽早处理胆石症，消除可能的危险因素。但在现实生活中，许多患者急性胰腺炎治愈后因怕手术、工作忙或家里无人照顾等理由，迟迟不愿意手术，最后，急性胰腺炎又再次发作。2、高脂血症也是引起急性胰腺炎反复发作的原因之一。因此，高脂血症患者，特别是合并肥胖症的患者，平时要注意锻炼身体，合理饮食，控制体重，降低血脂。如果血脂控制不下来，应该药物治疗，最好是得到专科医师指导。3、饮酒、暴饮暴食也会引起急性胰腺炎反复发作，如果伴有胆石症、高脂血症的患者，更容易引起急性胰腺炎，而且，发生重症急性胰腺炎的可能性更大，中药刘海燕 主治医师 2018-08-14 21:08:39
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南加州大学凯克医学院诺里斯综合癌症中心VeronicaWendySetiawan博士及其同事在研究中说：“我们的研究表明，饮食因素包括红肉、饱和脂肪、胆固醇、咖啡、纤维、维生素D、水果和蔬菜可能与胰腺炎有关，这需要在其他研究中确认。”不同于酗酒与急性胰腺炎，有关饮食与急性胰腺炎相关性的数据是有限的，为此，Setiawan和同事们前瞻性分析了饮食问卷调查和胰腺炎发病率。分析涉及的患者包括多种族队列中145886名年龄介于45到75岁之间的受试者。1993年到2012年间，这些受试者中1210人（43.1%）被诊断患有胆源性急性胰腺炎，1222人（43.1%）被诊断患有与胆结石无关的急性胰腺炎刘烽 主治医师 2018-07-17 07:01:12
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病人最喜欢问的十大问题一、为什么会得急性胰腺炎？有六种人容易得急性胰腺炎：一是有胆结石的病人；二是喝酒厉害的病人；三是不注意饮食，暴饮暴食的病人；四是血液里面油太多的病人（高脂血症）；五是胰腺区域受外伤的病人（比如车祸）；六是有自身免疫性疾病的病人（免疫系统紊乱，自己“伤害”自己）。可以简称为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、创伤性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎。少部分病人急性胰腺炎病因不明。二、得了急性胰腺炎病有什么表现？胰腺炎按照严重程度分为：轻型急性胰腺炎；中型急性胰腺炎；重症急性胰腺炎。轻型急性胰腺炎：“痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、热（发热）”。中型急性胰腺炎和重症程瑶 副主任医师 2018-08-04 17:22:30
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