“颈部、上肢疼痛不一定就是颈椎病”纪录篇南方医科大学深圳医院 康复医学科 王俊记得那是一个周日上午，我在康复医学科门诊坐诊，一位中年女性神情焦虑的来到我的诊室，我请她坐下来，经过简短的相互礼貌性开场白后，她便向我倾诉了一段痛苦的就诊经历。大约3年前，她当上职业经理人后便经常足不出户，宅在办公室里。也不知道是具体的那天，她的颈部及右上肢出现酸胀痛，特别是劳累后疼痛尤为明显，休息后或者自己按揉颈部疼痛可缓解。她曾就诊于广州、深圳多家医院，行颈椎X线检查，结果仅是颈5、6椎间隙狭窄，又行颈椎CT、MRI磁共振检查，结果却是颈5、6椎间盘向左后方突出，压迫脊膜囊。她告诉我大多数医生诊断她是“颈 更多>

。对于这种顽固性的肩关节粘连，可以通过姆瓦：程序化麻醉下手法松解术获得快速康复和无痛康复。今天与大家分享一个典型病例。   1.病史简介   患者，女性，54岁，左关节镜下肩袖修补术后3月10天，因“左肩关节活动受限伴疼痛”来我门诊。患者术后支具固定 6周，没有专业康复介入，直到术后2个月去上海九院康复医学科门诊接受5次康复，后回当地康复医院继续治疗1个月。体检发现患者肩关节重度冻结，肩关节各向活动度丢失大于50%，上举80°、外展75°、外旋22°、向后摸背至臀部，终末端疼感明显。患者既往史有重度骨质疏松。入院后接受了姆瓦手术，在静脉麻醉支持下经过改良的手法松解了关节囊内的黏连组织，术中肩关节 更多>

“颈部、上肢疼痛不一定就是颈椎病”误诊篇南方医科大学深圳医院康复医学科 王俊今年11月的一天，我在康复医学科门诊坐诊，一位老年男性右手搭在左侧肩膀上，表情痛苦、神情焦虑的来到我的诊室，经过简短的相互礼貌性开场白后，他便向我倾诉了一段痛苦的就诊经历。大约2年前的某一天，他的颈部及左肩膀、左上臂出现酸胀痛，劳累后疼痛尤为明显，休息后或者自己按揉颈部疼痛可缓解，半年前左肩疼痛加重，夜间尤为严重，时有睡觉时右上肢摆放于任何位置均感到疼痛不适，疼痛严重影响睡眠，经常痛醒，最近平躺时，左肩膀也会疼痛，使得他不得不半卧位休息，精神疲惫，情绪焦虑，服用“布洛芬、戴芬”等镇痛药物一开始还可以镇痛数小时，后来 更多>

脊柱侧弯的医疗体操是指通过姿势矫正练习，牵伸畸形短缩的肌肉、韧带，有选择地增强肌肉力量，用于矫正脊柱侧弯的训练方法。多用于Cobb角小于20°的患者，重点锻炼凸侧肌肉。 以下是以脊柱全右凸为例编排的矫正体操，分为8节。第1节：仰卧位，左侧上肢向上举，右侧上肢置于体侧，在头部支撑下挺胸及肩部抬离床面，坚持5-10秒，然后复原，休息5秒，重复10-20次。第2节：仰卧位，右腿直腿抬高30°以上，坚持5-10秒，然后复原，休息5秒，重复10-20次。第3节：仰卧位，右膝屈曲，足置于床面，抬起臀部，使胸腰部离开床面，同时左腿伸直抬高，两膝同高，坚持5-10秒，然后复原，休息5秒，重复10-20次。第4节：左侧卧位，左侧上肢上举，右侧上肢置于体侧。做头、肩及上胸部抬高床面，坚持30秒，然后放下，重复10-20次。第5节：左侧卧位，右侧下肢伸直向上抬起，坚持30秒，然后放下，重复10-20次。第6节：俯卧位，左侧上肢上举，右侧上肢置于体侧，使头、肩和左侧上肢抬离床面，坚持5-10秒，然后复原，休息5秒，重复10-20次。第7节：俯卧位，右下肢伸直抬起，坚持5-10秒，然后复原，休息5秒，重复10-20次。第8节：俯卧位，抬起头，同时左侧上肢和右侧下肢伸直抬起，坚持5-10秒，然后复原，休息5秒，重复10-20次。以上体操是针对脊柱全右凸畸形，如果为全左凸畸形，以上所有动作相反。 更多>

谢谢分享，很有用 更多>

现在很多家长都会说。孩子喜欢挤眉弄眼，例如眨眼，撇嘴，打哈欠等。其实，这是一种发育障碍性疾病，叫抽动障碍，属于孩子不自主的行为，需要干预和治疗的。抽动障碍属于一组快速、不自主、突发、非节律性的抽动，包括运动性抽动和发声性抽动。其中，运动性抽动最常见，分为单一性抽动如眨眼、撇嘴、努鼻、张嘴、扭脖子，也有连带性抽动如耸肩、抖手、腹部抽动等情况。发声抽动也可分为咳嗽、发声、粗言秽语等不同程度。抽动症的诊断，相对而言没有特异性指征，需要通过排除性检查才能明确诊断，很多的感染性疾病、代谢性疾病都会出现类似的病情。因此，若是发现类似情况，建议带着孩子及早就诊。有条件的，尽量拍摄相关视频供医生参考。抽动症目前发病率是逐步幼龄化，很多小朋友很小就会出现。尽管临床上大部分孩子成年后可能有缓解，但是从发病到缓解往往需要经历很长的时间，及早就医和治疗，对孩子日后的行为发育、注意力控制，包括认知都有很重要的意义。 更多>

注意卧位，避免风寒，减少颈椎疲劳，针灸牵引，营养神经，滋补肝肾 更多>

劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现歪噼。正如《灵枢·经筋》云：“足之阳明，手之太阳筋急，则口目为喘”周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉的症状，由于足太阳经筋为“目上冈”足阳明经筋为“目下冈”故眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致；口颊部主要为手太阳和手、足阳明经筋所主，因此，口歪主要系该三条条经筋功能失调所致。病变日久，筋络失养，可出现筋肉挛缩拘急，发生“倒错”现象。 如何治疗呢，大家莫惊慌，需根据不同的病因对患者进行治疗。激素等药物治疗，针灸推拿，理疗等均可加快面神经炎的康复速度。 一旦 更多>

一、何为新生儿吞咽障碍？ 新生儿吞咽障碍是指出生至生后28天内的宝宝无法安全有效经口进食，临床表现为吃奶慢、进食期间停顿多、进食时间长、嘴角漏奶、易疲劳、吃奶时容易睡着、吃奶时容易出现血氧饱和度下降等，严重者会出现呛咳、不能自主处理唾液、不能吞口水、不会吸吮等情况。多发生于有早产、窒息、缺血缺氧性脑病、先天性喉软骨发育不良、先天性心脏病等病史的新生儿。二、可通过何种手段检查和评估？ 我院开展新生儿吞咽障碍的评估与治疗已有十年，每月平均诊治几百人次，能帮助患者尽早经口并安全有效地进食，缩短住院天数。 我院儿童神经康复科现阶段主要采用新生儿吞咽功能评估量表对吞咽障碍新生儿进行评测，其次还加入新生儿神经行为评估和早产儿神经学评估对新生儿神经系统进行评测。辅助检查包括床边吞咽喉镜检查（FEES）和吞咽造影检查（VFSS），对新生儿吞咽障碍患儿进行全方位的评估，找出问题所在并有针对地进行治疗。三、如何治疗？ 吞咽障碍是涉及多学科的疾病，包括消化内科、呼吸内科、耳鼻喉科、口腔科、外科、放射科、康复科等，我科通过多年的探索及经验积累，多学科合作诊治已成常规。 我科针对新生儿吞咽障碍主要治疗手段包括手法治疗、NNS训练、NS训练、直接摄食训练、S-S-B协调训练、节律训练、感知觉训练等等。四、孩子患有新生儿吞咽障碍怎么办？ 如果您的孩子有出现上述的临床表现，请及时带上宝宝的详细病历到新生儿科或儿童神经康复科门诊就诊。温馨提示：如果您需要更详尽的儿童言语-语言及喂养吞咽发展评估和建议，可到广东省妇幼保健院康复医学科就诊或咨询！ 省妇幼康复科语言诊治中心介绍 广东省妇幼保健院康复医学科语言诊疗中心致力于儿童语言发育迟缓、构音障碍、口吃、自闭症、喂养困难、吞咽障碍、学习障碍的评估与治疗。先后派部门骨干前往澳大利亚、美国、台湾、北京、上海等地访学及进修儿童言语-语言障碍及喂养吞咽困难。目前已引进了计算机语音工作站、语言障碍诊治系统、认知训练系统、吞咽治疗仪等先进设备，拥有系统化的评估和训练，训练形式包括一对一训练、小组训练以及集体训练。 更多>

幼儿的语言能力发展与父母或照顾者平时的一言一行有着密切的关联，父母或照顾者跟孩子之间的沟通和交流是最好的语言基础。下面跟大家分享一下一些幼儿语言能力培养的小技巧。1.多和宝宝说话不管孩子是否到了说话的年龄，父母平时都要多和宝宝说说话，可以说一些生活中的小趣事，也可以就简单地呼唤宝宝的名字。父母有时间的时候，坐在宝宝的身边和宝宝开心地聊天其实是一件很幸福的事情。宝宝们也许不会用语言来回应父母，但他们会很开心看着父母的表情，或是模仿父母的口型，自己咿呀学语。可能妈妈只是随便说说，但宝宝却听得很认真，他很在乎这种对语言的感觉。2.鼓励孩子开口就算孩子一次只能说一个字或两个字，父母都要用鼓励的语言和眼神给孩子打气加油！只有通过多说，多练习，孩子才会越说越多。父母可以在早晨起床的时候给孩子设置早读故事，睡前设置睡前故事，让孩子在语言环境之中熏陶。父母抽出时间教宝宝说话，一遍又一遍地教，要有耐心，宝宝不可能教一遍两遍就学会。今天教了一个词，明天要复习，不要急于教新词，教快了宝宝反而学不会。3.和宝宝一起听故事在宝宝还不能单独识字的年龄，亲子阅读是最好的阅读方式。也就是宝宝和妈妈一起看绘本故事，妈妈可以引导宝宝看着图片用言语来构思图片的内容，虽然孩子在短时间内不会整理文字，但通过父母的引导或反复数次给孩子讲述故事内容，孩子们会用惊人的记忆力记住，然后配以自己的语言来理解图片内容。这也就是为什么爱看书的孩子语言表达能力更好。4.多制造机会让孩子有主动表达的欲望现在有一部分小孩子到了说话的年龄不说话，喜欢用身体语言或手势语来表达需求，喜欢拉照顾者的手去拿自己想要的东西，或用手指指着要拿的东西，就是不开口说话。这时，我们照顾者需要提供机会或制造情景让孩子用语言去主动表达，而不是一味的任由其只用手势语进行日常生活表达。温馨提示：如果您需要更详尽的儿童言语-语言及喂养吞咽发展评估和建议，可到广东省妇幼保健院康复医学科就诊或咨询！ 省妇幼康复科语言诊治中心介绍 广东省妇幼保健院康复医学科语言诊疗中心致力于儿童语言发育迟缓、构音障碍、口吃、自闭症、喂养困难、吞咽障碍、学习障碍的评估与治疗。先后派部门骨干前往澳大利亚、美国、台湾、北京、上海等地访学及进修儿童言语-语言障碍及喂养吞咽困难。目前已引进了计算机语音工作站、语言障碍诊治系统、认知训练系统、吞咽治疗仪等先进设备，拥有系统化的评估和训练，训练形式包括一对一训练、小组训练以及集体训练。 更多>