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我于今年7月31做的结肠切除术，诊断结肠癌，手术当天做了中心静脉导管植入术，目的为了术后化疗方便安全。 中心静脉导管也称作PICC,一周消毒护理一次，中途还要用盐水肝素液冲管一次。普通患者用脉冲盐水即可，而我的情况却比较特殊，术前左小腿腿，深静脉血栓，术后右小腿血栓，属于高凝体质，冲管必须用肝素，这样防止形成血栓。 一周去医院一次，做导管护理，换管接头消毒，一系列皮肤导管消毒。导管一直要留在化疗结束。这期间有时自己觉得很很繁琐，导管会在生活中带来诸多不便，不能剧烈活动，又不能胳膊提重物，防止导管脱落等。 PICC导管为需长期输液的患者和化疗病人提供一条安全的静脉治疗通道，为保证治疗的絮絮飞扬 2017-12-24 20:37:47
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血液透析导管是急诊血液透析、内瘘未成熟期间或其他条件限制暂时不能做内瘘的患者的血管通路，也是部分长期透析患者的“生命线”，因此留置血液透析导管者必须做好导管的自我护理。1.养成良好的个人卫生习惯，保持置管处敷料清洁干燥，避免导管皮肤出口和管口污染。①如颈内静脉置管者，避免洗脸洗头时水流至导管皮肤出口；②如需淋浴的患者一定要将留置管和皮肤出口处用3M胶布密封，以免淋浴后感染；③股静脉置管者下肢弯曲最好不要超过90度，勿过多起床活动，并保持局部清洁，防止大小便污染伤口并加强换药；2.透析期间妥善固定导管，防止导管移位脱落；可使用松紧带等固定导管末端避免摆动，以免穿刺处出血及皮肤出口感染；导管应冼美燕 副主任医师 2019-01-13 16:57:52
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继9月4日成功组织了第一次关于“呼吸机相关肺炎的集束化管理策略”的护理教学查房，9月11日17:00在上海蓝十字脑科医院神经内科8B病区组织开展了PICC导管维护的护理教学查房。急诊科张棕智护士长作为主讲人详细介绍了PICC导管维护技术的操作要点，以及如何预防导管堵塞等。全院30名余护理骨干参加了培训。郭俊艳副院长亲自组织查房，并启发大家围绕PICC导管维护的难点及重点展开了热烈的讨论。 PICC导管是近年来发展起来的一种由外周静脉置入的中心静脉导管，因其创伤小、并发症少且静脉穿刺成功率高而广泛应用于临床。PICC导管维护包括更换正压接头、冲洗导管、更换无菌透明敷料等。正常情况每7日维护上海蓝十字脑科医院 健康号 2018-09-17 10:15:25
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俗话说“三分治、七分养”，患者术后的护理也是我们所关注的重点，尤其是胰腺外科，是外科中最经常与导管打交道的学科，患者术后通常会使用一些导管，常见的有吸氧管、深静脉导管、胃管、导尿管、空肠营养管、腹腔引流管、腹腔冲洗管等，腹腔引流管的名称也各有千秋，如：胆肠吻合口、胰肠吻合口、胰腺残面、脾窝、肝下、胰腺上缘等等。下面为大家分别介绍各种导管的作用与护理的要点。1.吸氧导管：患者手术结束返回病房后，我们通常会给予吸氧，目的是纠正患者缺氧状态，提高血氧分压和氧饱和度的水平，促进机体代谢和康复。目前临床上使用较多的吸氧导管为双通道鼻导管（图1）和氧气面罩（图2）图1 双通道鼻导管图2 氧气面罩以及医院沈柏用 主任医师 2018-08-30 09:40:47
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一. 按常温全麻术后护理常规二. 一般原则1. 术后一般不输血或血浆等胶体制品。因为这种手术一般失血不多，而且导管闭合后，循环血量增加，所以术后早期常有暂时性血压升高。为防止输入胶体后血容量增大，血压进一步上升，所以无特殊情况，术后一般不提倡输血或血浆。上海市儿童医院心胸外科李小兵2. 术后早期不补钾三. 呼吸道护理1. 术后呼吸机辅助时间1~2小时，待病人完全清醒后可拔除气管插管，改用口罩雾化氧吸氧。但合并肺动脉高压，且术后高压下将不满意时，要延长呼吸机辅助时间。2. 拔除气管插管时，每2小时给病人翻身，并配合有效的胸部体疗，鼓励病人深呼吸、咳痰，防止出现肺不张。四. 血压的观察：由于动脉李小兵 副主任医师 2020-05-15 16:51:42
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。留置时间：2～4周左右。日常维护：每次输液前抽回血评估导管功能，并用生理盐水冲管；优点：操作难度相对要小。缺点：留置时间短；留置时间长容易发生感染；导管脱出风险较大；导管外露对生活有影响；出院时需要拔管，不能带回家。2、PICCPICC是经外周静脉（前臂及肘部，选择贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管、导管头端位于上腔静脉的导管。置管费用：PICC约2000元。留置时间：如果留置期间未发生并发症，留置时间可达1年。日常维护：治疗间歇期每周维护一次（生理盐水冲管+肝素盐水封管）。优点：价格相对便宜，操作及护理相对方便，一年内不用每次穿刺，可完成中、长期的治疗需要。缺点：治疗间歇期需要每周1次护理蒋海燕 副主任医师 2024-03-04 21:47:33
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已得到广泛认可，但由其引起的并发症特别是导管相关性血栓不可忽视，在决定置管前，评估患者是否适合置管，重视置管后维护和护理干预，及时发现和处理置管侧上肢静脉血栓形成，做到早预防，早发现，早处理，最大限度减少导管相关性血栓的发生。国敬芝 医师 2020-05-06 13:47:47
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1、什么是PICC导管？ PICC是指通过外周静脉血管（一般使用肘部静脉），置入一根由硅胶材料制成的细长、柔软可弯曲的导管，到达心脏附近的大血管。 2、PICC的优点: ◆ 导管材料为硅胶，柔软、弹性好，对血管刺激性小。 ◆ 该导管留置时间长，可达数月至一年，减少反复静脉穿刺的痛苦。且不会影响肢体活动，日常生活不受影响。 ◆ 建立可靠的静脉通路，为患儿提供中、长期的输液、化疗、输血等治疗提供有效保证，避免各类药物对血管内膜的刺激。 ◆ 易固定，易护理，并发症少。 3、PICC的适应症： ◆ 外贺湘玲 主任医师 2015-04-13 09:55:41
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心导管检查术是儿童和成人肺动脉高压（PH）患者护理方式、治疗方案和纵向随访的标准。但是，该过程是侵入性的，并且在手术期间和恢复时期存在风险。这项研究的目的是确定PH儿童进行心导管术灾难性的不良后果的危险因素。研究人员探讨了参加2007年和2012年之间的儿科卫生信息系统数据库的PH儿童和青少年在21岁时接受1次或多次心导管术检查的结果。研究人员采用混合效应多变量回归评估了预先指定的主题和程序级协变量的关系，以及患者-和过程-级的因素后心导管检查1天内死亡或机械循环支持起始的复合结果的风险。北京儿童医院小儿心外科叶赞凯共有4401例诊断为PH的患者进行了6339例心导管检查术，该数据来源于儿科叶赞凯 主任医师 2018-09-25 14:29:16
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的损伤。恶性肿瘤患者活动量减少，因留置导管大多患者不敢在有导管一侧的手臂使劲，害怕导管脱落和移位，但其不运动会造成血流缓慢，血液的高凝状态使血流瘀滞，而导管和药液会对血管内皮造成一定的损伤，从而导致血栓形成。其他危险因素有年龄60岁、具有静脉血栓形成史、慢性肾功能不全、置管前D-D水平增高、相关并发症、使用肠外营养、带管时间等，对这些因素采取防治措施，可以显著降低静脉血栓发生率，保障患者生命安全，需要在临床形成重视并应用。3降低PICC-RVT的有效预防措施3.1置管前评估、早期全程筛查、规范置管早期发现并进行干预,PICC-RVT是可逆的。置管前后的护理干预对预防血栓有很大的作用。首先需要汇聚专家共话临床 健康号 2022-10-24 21:48:57
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